Boldogasszonyfa Községi Önkormányzat Képviselőtestületének 4/2016(III.7..) önkormányzati rendelete
A Boldogasszonyfa község területén biztosított települési támogatásokról.
Hatályos: 2016. 03. 08- 2017. 04. 10Boldogasszonyfa Községi Önkormányzat Képviselőtestületének 4/2016(III.7..) önkormányzati rendelete
A Boldogasszonyfa község területén biztosított települési támogatásokról.
Boldogasszonyfa Községi Önkormányzat Képviselőtestülete Magyarország Alaptörvénye 32. cikk. (1) bekezdés a.) pontjában és (2) bekezdésében, valamint Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény (a továbbiakban: Mötv.) 13. § (1) bekezdés 8. pontjában kapott felhatalmazás alapján, továbbá a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv (a továbbiakban: Szt.) 1. §(2) bekezdésében, a 10. §(1) bekezdésében, a 25. §(3) bekezdésében, a 26. § - ban, a 32. §(3) bekezdésében, a 45. § - ában, a 48. § - ában és a 62. §(2) bekezdésében és a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény, a továbbiakban: Gyvt.) 18. § (2) bekezdésében meghatározott feladatkörében eljárva a következő rendeletet alkotja:
A rendelet célja
1. § E rendelet célja, hogy az Szt. pénzbeli, természetbeni és személyes gondoskodást nyújtó ellátásokra vonatkozó szabályaival összhangban – a helyi sajátosságok érvényesítése mellett – szabályozza a Boldogasszonyfa község közigazgatási területén igénybe vehető települési támogatások jogosultsági feltételeit, a települési támogatások megállapítása, felhasználásnak ellenőrzése során követendő eljárási rendet elősegítve ezzel a Boldogasszonyfa község területén élő, rászoruló emberek öngondoskodási képességének fejlesztését.
A települési támogatásokra vonatkozó általános rendelkezések
2. § E rendelet hatálya a Boldogasszonyfa községben életvitelszerűen élő és ott bejelentett lakcímmel rendelkező magyar állampolgárokra, valamint a külön jogszabályban - Szt. 3. §(1) – (3), Gyvt. 4. §(1) - meghatározottak szerinti személyekre terjed ki.
3. § (1) A képviselőtestület települési támogatást, vagy a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint az időszakosan vagy tartósan létfenntartási gondokkal küzdő személyek részére rendkívüli települési támogatást nyújt.
(2) A települési támogatás lehet,
a) jövedelmi viszonytól független, alanyi támogatás, (a továbbiakban: alanyi támogatás)
b) jövedelmi viszonytól függő támogatás.
(3) Az iskolai tanulmányokhoz nyújtható települési támogatás, a nevelési és tanítási év kezdéséhez nyújtható támogatás, a temetési támogatás, a mezőgazdasági terménytámogatás és a gyermekétkeztetés térítési díjához nyújtható támogatás alanyi támogatás. Az alanyi támogatás megállapítása iránti kérelmet – az okok megnevezésével – a rendelet 3. számú melléklete szerinti formanyomtatványon lehet előterjeszteni. A kérelemben az elvárt, az elbírálásához szükséges körülményekről nyilatkozni kell, illetve támogatás típusonként eltérően a szükséges igazolást mellékelni kell.
(4) A lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez nyújtható települési támogatás és a rendkívüli települési támogatás jövedelmi viszonytól függő támogatás.
4. § A képviselőtestület a 3. § - ban meghatározott valamennyi települési támogatás megállapításával kapcsolatos feladat és hatáskörét a polgármesterre ruházza át. A polgármester az átruházott hatáskörben hozott döntéseiről a képviselőtestületet a soron következő tervezett ülésen tájékoztatja.
5. § E rendeletben foglalt – az Szt. és a Gyvt. hatálya alá tartozó - rendelkezések értelmezése és alkalmazása során, valamint a települési támogatásokkal kapcsolatban itt nem szabályozott esetekben és a fogalom meghatározásokra vonatkozóan az Szt. és a Gyvt. az irányadó.
6. § (1) A települési támogatásokra irányuló kérelmeket – az erre a célra rendszeresített formanyomtatványon - és a kérelmet alátámasztó nyilatkozatokat, igazolásokat a Szentlászlói Közös Önkormányzati Hivatalban és a helyi polgármesteri hivatalban lehet benyújtani.
(2) A települési támogatást igénylő (továbbiakban: kérelmező) annak érdekében, hogy a jogosultsága elbírálható legyen, köteles – az e célra készített nyomtatványokon – nyilatkozni az egyes települési támogatásoknál előírt feltételekről, körülményekről. Köteles a kérelmező a vagyon és jövedelemnyilatkozatban foglaltakat igazolni.
(3) A kérelmező a jövedelemnyilatkozatban közölt adatokat az alábbiak szerint köteles igazolni:
7. § Szükség esetén (pl: a kérelemben, az igazolásban foglaltak valóságtartalma megkérdőjelezhető) a családsegítő és gyermekjóléti szolgálat családgondozója a polgármester felkérése alapján környezettanulmányt készít.
8. § A havi rendszerességgel megállapított települési támogatás folyósítása, kifizetése, utólag, minden hónap – a jogosultság megállapítása esetén a határozat meghozatalát követő hónap - 5. napjáig, a nem rendszeres ellátások kifizetése pedig az ezt megállapító határozat meghozatalát követően haladéktalanul, illetve legkésőbb 5 napon belül történik. A kifizetés történhet bankszámlára utalással, vagy a jogosult kérelmére az önkormányzat házipénztárából.
9. § A települési támogatást jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybevevő (nem a valóságnak megfelelő adatokat tüntet fel, a körülményeiben beállott változást 15 napon belül nem jelenti be) személyt az Szt.17. § - ában meghatározott jogkövetkezmények (pénzbeli ellátás visszafizetése, természetben nyújtott ellátás esetén a dolog visszaszolgáltatása, illetve a pénzegyenérték megfizetése) terhelik.
(2) Az (1) bekezdésben említett jogkövetkezmények érvényesítését a képviselőtestület méltányosságból elengedheti, azok mértékét csökkentheti, illetve részletekben fizettetheti meg.
(3) A méltányosság gyakorlására akkor van lehetőség, ha az (1) bekezdésben említett jogkövetkezmények alkalmazása az érintett személy, illetve családja létfenntartását veszélyezteti.
(4) A létfenntartást veszélyeztető állapot megítélése az ügy körülményeit egyenként és összességében értékelő elbírálás alapján – erre irányuló kérelem alapján - történik. Figyelembe veendő szempontok különösen a következők:
10. § (1) A települési támogatás valamennyi fajtája a családban élő gyermek, illetve a támogatás célhoz kötött felhasználása érdekében természetbeni ellátás formájában is nyújtható.
(2) A települési támogatás természetbeni ellátás formájaként különösen élelmiszerre, tüzelővásárlásra, közüzemi díjak kifizetésére, illetve a gyermek szükségleteihez igazodóan tankönyvre, tanszerekre, étkezési díjra, speciális ellátást nyújtó intézmények térítési díjára használható fel. A természetbeni ellátás átadásában a családsegítő szolgálat és a polgármester által kijelölt önkormányzati közalkalmazott, falugondnok működik közre.
A települési támogatásokra vonatkozó részletes szabályok
1. A lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez nyújtható települési támogatás. (lakásfenntartási támogatás)
11. § (1) A szociálisan rászoruló háztartások részére a háztartás tagjai által lakott lakás fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadások viseléséhez települési támogatás (a továbbiakban: lakásfenntartási támogatás) nyújtható, különösen a villanyáram-, a víz fogyasztás és a szemétszállítás díjához, a lakáscélú pénzintézeti kölcsön törlesztő részletéhez, illetve a tüzelőanyag költségeihez.
(2) Lakásfenntartási támogatás annak a szociálisan rászoruló személynek nyújtható, akinek a háztartásában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg
12. § (1) A támogatás iránti kérelemhez csatolni kell a kérelmező által lakott lakás nagyságára vonatkozó hiteles iratot. Ilyen irat hiányában, amennyiben az nem, vagy aránytalanul nehezen szerezhető be, a kérelemben kell nyilatkozni a lakás alapterületéről. A kérelemben nyilatkozni kell arról is, hogy a kérelmező milyen jogcímen lakik a lakásban.
(2) A lakásfenntartási támogatás megállapítása iránti kérelmet írásban a rendelet 1. számú melléklete szerinti formanyomtatványon lehet előterjeszteni.
13. § Lakásfenntartási támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától. Külön lakásnak kell tekinteni az albérletet és a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit.
14. § (1) A lakásfenntartási támogatás egy hónapra jutó összege a lakásfenntartás elismert havi költségének 23 % - a, azzal, hogy a támogatás összegét 100 Ft – ra kerekítve kell meghatározni.
(2) A lakásfenntartás elismert havi költsége az elismert lakásnagyság és az egy négyzetméterre jutó elismert költség szorzata. Az egy négyzetméterre jutó elismert havi költség összege e rendelet alkalmazásában 400 Ft.
(3) A lakásfenntartási támogatás esetében az elismert lakásnagyság mértéke
a) ha a háztartásban egy személy lakik 40 m2
b) ha a háztartásban két személy lakik 45 m2
c) ha a háztartásban három személy lakik 50 m2
d) ha a háztartásban négy személy lakik 55 m2
e) ha a háztartásban négy személynél több lakik minden további személy után 5 m2, de legfeljebb a kérelmező által lakott lakás nagysága.
15. § Jogosultság esetén a lakásfenntartási támogatást a kérelem benyújtása hónapjának első napjától kell megállapítani, a tárgyév december 31. napjáig.
1. Rendkívüli települési támogatás.
16. § (1) A polgármester az e rendeletben meghatározottak szerint nyújt rendkívüli települési támogatást eseti, vagy rendszeres jelleggel a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint időszakosan, vagy tartósan létfenntartási gonddal küzdő családok, illetve személyek részére elsősorban az Szt. 45. § (4) bekezdésében meghatározott esetekben.
(2) A polgármester a rendkívüli települési támogatás megállapítása során különösen az alábbi körülményeket mérlegeli:
17. § Rendkívüli települési támogatás igényelhető:
a) az átmenetileg nehéz anyagi helyzetbe került személy vagy család részére, vagy
b) krízishelyzetre (pl: elemi kár, baleset, fogyatékosság, betegség, baleset, haláleset, tartós jövedelemromlás)
c) a gyermek és fiatal felnőtt rászorultságára tekintettel nyújtott pénzbeli támogatásra.
18. § (1) A 17. § a) és c) pontja szerinti jogcímen megállapított rendkívüli települési támogatás összege esetenként 10.000 Ft – ig terjedhet.
(2) Különösen akkor indokolt a természetbeni ellátás megállapítása, ha a kérelmező életmódja, személyisége alapján valószínűsíthető, hogy a készpénzben kifizetett rendkívüli települési támogatás nem a kérelemben megjelölt célra kerül felhasználásra.
(3) A 17. § b) pontja szerint megállapított rendkívüli települési támogatás összegét a polgármester az eset körülményeinek mérlegelésével határozza meg, amelynek összege az (1) bekezdés szerinti összegnél magasabb is lehet.
(4) A gyermek és fiatal felnőtt rászorultságára tekintettel megállapított rendkívüli települési támogatást a gyermekre, illetve a fiatal felnőttre kell megállapítani és a törvényes képviselőjének, illetve a fiatal felnőttnek kell folyósítani.
(5) A 17. § c) pontja szerinti jogcímen megállapított rendkívüli települési támogatás elsősorban természetbeni ellátásként nyújtható, amely különösen a gyermek szükségletéhez igazodó ellátások részben, vagy egészben történő átvállalására fordítható.
19. § (1) A rendkívüli települési támogatás megállapítása iránti kérelmet – az okok megnevezésével – írásban a rendelet 2. számú melléklete szerinti formanyomtatványon lehet előterjeszteni.
(2) A kérelemhez mellékelni kell a jövedelemigazolásokat, továbbá minden olyan bizonyítékot amelyre a kérelmező hivatkozik és a kérelem elbírálásához szükséges.
3. Iskolai tanulmányokhoz nyújtható települési támogatás.
20. § (1) Az iskolai tanulmányokhoz nyújtott települési támogatás azon gyermekek és fiatal felnőttek részére állapítható meg, akik nappali tagozaton, középiskolai – beleértve a szakmunkásképző iskolákat is -, illetve felsőfokú szakképzési tanulmányokat folytatnak.
(2) A támogatás időtartama 10 hónap (januártól júniusig + szeptembertől decemberig), összege havi 2.000 Ft / tanuló.
(3) A támogatás iránti kérelmek benyújtási határideje január 20 – a és szeptember 20 - a. A kérelemhez mellékelni kell a tanintézmény igazolását a tanulói jogviszony fennállásáról.
(4) A januárban benyújtott kérelem esetén a támogatás megállapítható a tárgyév december hónapjáig azzal, hogy szeptember 20 – áig a jogviszony igazolást a támogatás továbbfolyósításához be kell nyújtani az önkormányzathoz.
1. A nevelési és tanítási év kezdéséhez nyújtható támogatás.
21. § (1) Az óvodás, az általános iskolás és a középiskolai – beleértve a szakmunkásképző iskolában – tanulmányokat folytató gyermekek családja augusztus hónapban, évente egyszeri alkalommal 10.000 Ft / gyermek összegű támogatásban részesíthető.
(2) A támogatás iránti kérelmek a tárgyév június 20. napjától július 20. napjáig nyújthatóak be. A kérelemhez mellékelni kell a középiskolai tanintézmény igazolását a tanulói jogviszony fennállásáról, ennek hiányában legalább az előző tanév végén kiadott bizonyítvány másolatát. Középiskolás kérelmező esetén legkésőbb szeptember 30 – áig az érvényes tanulói jogviszony igazolást is be kell mutatni.
(3) A támogatást augusztus hónapban ki kell fizetni.
(4) Aki az érvényes középiskolai tanulói jogviszony igazolását határidőre nem mutatja be, illetve a középiskolába nem iratkozik be és mindezek ellenére a támogatást felveszi köteles azt visszafizetni. Ha a támogatást nem fizeti vissza, akkor a következő évi támogatást nem veheti igénybe akkor sem, ha annak egyébként a feltételei fennállnának.
5. Temetési támogatás.
22. § (1) Az elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulásként 40.000 Ft összegű temetési támogatás állapítható meg annak, aki a volt boldogasszonyfai állandó lakos elhunyt személy – feltéve, hogy az eltemettető is boldogasszonyfai állandó lakos - eltemettetéséről gondoskodott.
(2) A temetési támogatás megállapítása iránti kérelemhez csatolni kell a temetés költségeiről az eltemettető, vagy a vele egy háztartásban élő családtagja nevére kiállított számla és a halotti anyakönyvi kivonat másolatát.
(3) Az eltemettető a temetési támogatás iránti kérelmét az elhalálozás napjától számított 60 napon belül nyújthatja be.
6. Köztemetés.
23. § (1) A köztemetés elrendeléséről a polgármester dönt az Szt. 48. § - ában foglaltak figyelembevételével.
(2) Köztemetésként csak a helyben szokásos legalacsonyabb költségű temetés rendelhető el, amelynek összegét a képviselőtestület évente külön határozatban állapítja meg az önkormányzati temetőben temetkezési vállalkozói tevékenységet folytató vállalkozások által évente kiadott tájékoztató alapján.
(3) A polgármester az eltemettetésre köteles személyt a köztemetés költségeinek megtérítési kötelezettsége alól legfeljebb 50.000 Ft összeggel mentesítheti, akkor, ha az eltemettetésre köteles személy családjában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 180 % - át.
(4) A polgármester az eltemettetésre köteles személy(ek) részére legfeljebb 18 havi – különös méltánylást érdemlő esetben legfeljebb 24 havi - időtartamú szociális kölcsönt engedélyezhet a temetési támogatással, illetve a méltányossági elengedéssel csökkentett köztemetési költség megtérítésére.
(5) Különös méltánylást érdemlő körülmény e § alkalmazásában a 16. §(2) bekezdésében részletezett körülmények közül legalább 2 egyidejű fennállása.
7. Mezőgazdasági terménytámogatás.
24. § (1) A startmunka mintaprogram mezőgazdasági programeleme keretében megtermelt mezőgazdasági terményfeleslegből természetben nyújtott mezőgazdasági terménytámogatás állapítható meg:
a) az Szt. szerint aktív korúak ellátására jogosultak, vagy
b) a jelen rendelet szerint a tárgyévben bármely jogcímen települési támogatásban részesültek, vagy
c) a Gyvt. szerint rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre jogosult gyermeket nevelő család tagjai, vagy
d) az öregségi nyugdíjas, illetve rehabilitációs ellátásban részesülők részére.
(2) A mezőgazdasági terménytámogatás átadása - átvétele e rendelet 4. számú melléklete szerint készített nyomtatvány kitöltésével történik és a támogatást a polgármester e nyomtatvány aláírásával hagyja jóvá.
1. Nyugellátásban részesülők támogatása
25. § (1) Évente egy alkalommal 5.000 Ft összegű támogatás állapítható meg az öregségi nyugdíjban, özvegyi nyugdíjban, vagy életkorától függetlenül a megváltozott munkaképességű személyek ellátásaiban részesülő személynek.
(2) A támogatás megállapítása iránti kérelem a tárgyév szeptember 1. napjától szeptember 30. napjáig adható be. A határidő elmulasztása jogvesztő. A támogatást október hónapban ki kell fizetni.
9. A gyermekétkeztetés térítési díjához nyújtható támogatás
26. § (1) A térítési díjhoz nyújtható támogatást azon szülők kérelmezhetik, amely családokban az óvodai nevelésben részesülő és az általános iskolai nappali rendszerű oktatásban részt vevő gyermek a Gyvt. szerinti ingyenes, vagy kedvezményes étkeztetésre nem jogosult. A támogatás az óvoda nyitvatartási napjain és a tanítási napokon igénybe vett étkezés után állapítható meg.
(2) A támogatás összege 2.000 Ft / gyermek / hó.
(3) A támogatást 2016. március 1. napjától kezdődően lehet igénybe venni, ehhez az szükséges, hogy a formanyomtatványt kitöltve, aláírva legkésőbb 2016. március 23 – áig a szülő megküldje az önkormányzat részére. A határidő elmulasztása esetén a támogatás a kérelem önkormányzathoz történt megérkezése napjától állapítható meg.
(4) A formanyomtatványon a támogatás igénylésének indokolásánál különösen a következő körülményekről kell nyilatkozni: Tartósan beteg, vagy súlyosan fogyatékos gyermeket nevelek, egyedülálló szülő vagyok, minimálbér, illetve garantált bérminimum szerinti jövedelemmel rendelkezem, egyéb ok pl: a szülő egészségi állapotának változása, keresőképtelensége, átmeneti, vagy tartós jövedelemcsökkenése, az Szt. szerinti közeli hozzátartozó eltartását jelentő többletköltségek, a felsorolás csak példálózó jellegű, az indokok a család élethelyzetétől függően változhatnak.
Záró rendelkezések
27. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba.
(2) E rendelet rendelkezéseit a hatályba lépését követően benyújtott kérelmekre kell először alkalmazni figyelemmel a (3) bekezdésben foglaltakra.
(3) a: A lakásfenntartási támogatás megváltozott jövedelmi feltételét a 2016. január 1. napja után benyújtott kérelmekre kell először alkalmazni. A képviselőtestület a jelen rendeletével a megváltozott jövedelmi feltétel szerint a 3/2016.(I.27.) számú Kt. határozat óta benyújtott kérelmekben hozott polgármesteri döntéseket is jóváhagyja.
1. melléklet
1. A kérelmezőre vonatkozó személyi adatok:
2. A kérelmezővel közös háztartásban élő személyek száma:……… fő és adatai
Név |
Születési hely, |
Anyja neve |
TAJ SZÁM |
1. |
|||
2. |
|||
3. |
|||
4. |
|||
5. |
|||
6. |
|||
7. |
|||
8. |
|||
9. |
|||
10. |
3. Lakásviszonyok:
4. A kérelmező és a vele közös háztartásban élő személyek havi jövedelme forintban:
A jövedelem típusa |
Kérelmező |
|
|||||||
1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó, ebből közfoglalkoztatásból származó |
|||||||||
2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve más önálló tevékenységből |
|||||||||
3. Alkalmi munkavégzésből (Igen, Nem |
|||||||||
4. Táppénz, gyermekgondozási támogatások (Csp, Gyes, tartásdíj stb.) |
|||||||||
5. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások |
|||||||||
6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások |
|||||||||
7. Egyéb jövedelem |
|||||||||
8. Összes nettó jövedelem |
|||||||||
|
|
Vagyonnyilatkozat |
|---|
A. Ingatlanok (Az életvitelszerűen – lakóhelyként, illetve tartózkodási helyként - használt ingatlanon kívül más egyéb) * Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. |
1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község................... út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték:*......................................Ft, haszonélv. joggal terhelt: igen nem |
2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község.................................. út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték: …………………………….. Ft |
3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................................... város/község........................... út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év. Becsült forgalmi érték: …………………………….. Ft |
4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község.............................. út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év Becsült forgalmi érték: …………………………….. Ft |
|
a szerzés ideje: ............................................................., Becsült forgalmi érték:**......................................Ft |
b) tehergépjármű, autóbusz: ................................ típus..................... rendszám a szerzés ideje: .................................... |
Becsült forgalmi érték:**............................................Ft ** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni. |
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben és a vagyonnyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv 10. §(7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti. Valótlan adatközlés esetén a támogatás visszavonásra kerül és a jogosulatlanul, rosszhiszeműen felvett támogatást az önkormányzat visszaköveteli. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez. |
|
|
2. melléklet
I. Az igénylő adatai:
1. Kérelmező neve /születési név is /____________________________________________
2. Családi állapota:
3. Lakóhely: __________________________________helység
4. Kijelentem, hogy életvitelszerűen lakóhelyemen vagy tartózkodási helyemen élek ( a megfelelő rész aláhúzandó)
5. A kérelem benyújtásának időpontjában a települési támogatást kérővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók, a kérelmező családjában lakók adatai:
Rokonsági fok |
Név |
Születési hely, idő |
Anyja neve |
Társadalom- |
1. szülő |
||||
2. szülő házastársa/élettársa |
||||
3. |
||||
4. |
||||
5. |
II. A települési támogatás igénylésének indoka:
1. 2. A települési támogatás megállapítását (megfelelő betűjel bekarikázandó. Egyidejűleg csak egy forma jelölhető meg. )
a) az átmenetileg nehéz anyagi helyzetbe került személy vagy család részére, vagy
b) krízishelyzetre (pl: elemi kár, baleset, fogyatékosság, betegség, baleset, haláleset, tartós jövedelemromlás)
c) a gyermek és fiatal felnőtt rászorultságára tekintettel nyújtott pénzbeli támogatásra, vagy
e) egyéb (jelölje meg)
III. Jövedelmi adatok
A jövedelmek típusai |
|
A kérelme-zővel közös háztartás-ban élő házastárs (élettárs) jövedelme |
A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme |
Összesen |
||
A család összes nettó jövedelme |
||||||
IV. Egyéb nyilatkozatok:
3. melléklet
I. Az igénylő adatai:
1. Kérelmező neve /születési név is /____________________________________________
2. Lakóhely: __________________________________helység
3. Kijelentem, hogy életvitelszerűen lakóhelyemen vagy tartózkodási helyemen élek ( a megfelelő rész aláhúzandó)
II. A települési támogatás igénylésének indoka (a helyi rendeletnek megfelelően kell a támogatás jogcímét és az ahhoz elvárt adatokat beírni):
III. Egyéb nyilatkozatok:
4. melléklet
1. Átvevő (terménytámogatásra jogosult) személyes adatai:
2. Az átadott mezőgazdasági terménytámogatás, terményfajtája mennyisége (darabszám vagy kilogramm):
3. Alulírott nyilatkozom, hogy jogosult vagyok *
a) az Szt. szerint aktív korúak ellátására
b) a jelen rendelet szerint a tárgyévben bármely jogcímen települési támogatásban részesültem, vagy
c) a Gyvt. szerint rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre jogosult gyermeket nevelő család tagja vagyok, vagy
d) öregségi nyugdíjas vagyok, illetve rehabilitációs ellátásban részesülök.
4. Alulírott jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a nyilatkozatban megjelölt adatok a valóságnak megfelelnek, életvitelszerűen lakóhelyemen élek.
5. Tudomásul veszem, hogy a közölt adatok valódiságát a hatáskörrel és illetékességgel rendelkező hatóságok ellenőrizhetik. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.