Nagyvázsony község Önkormányzat Képviselő - testülete a temetőkről és a temetkezésről szóló 1999. évi XLIII. törvény 41. § (3) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 2. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el:

1. Általános, értelmező rendelkezések

1.§

(1) A szabályozás célja, hogy Nagyvázsony község területén a helyi viszonyok figyelembevételével biztosítsa az elhunytakat megillető jogot a végtisztesség megadása, az emberhez méltó temetés biztosítása érdekében; szabályozza a temetők működési rendjét, a temetés lebonyolításának zavartalanságát.

(2) A tisztességes temetéshez való jog bármely megkülönböztetésre tekintet nélkül mindenkit megillet.

(3) A temetés módja lehet világi és egyházi.

(4) Halottakat eltemetni csak temetési helyen szabad.

2.§

(1) Jelen rendelet hatálya a Nagyvázsony község közigazgatási területén működő köztemetőkre, továbbá az ezek fenntartásával és a temetkezésekkel kapcsolatos tevékenységre, valamint azok folytatóira terjed ki.

(2) Nagyvázsony község közigazgatási területén - jelen rendelet megalkotásakor - működő köztemetők:

a) Jókai utcai temető, (440/1, 440/2 hrsz.)

b) Nemesleányfalui temető (088 hrsz.)

3.§

E rendelet alkalmazásában:

a)  köztemető: a rendelet 2.§ (2) bekezdésében felsorolt ingatlanok

b)  örök emléksírok, díszsírhelyek: a díszsírhelyek (örök emléksír) a köztemetőnek erre a célra fenntartott területe;

c)  szociális temetkezési hely: a köztemetőnek szociális urnás temetésekre kijelölt helye;

d)  szociális parcella: a köztemetőnek a szociális koporsós temetésekre kijelölt helye;

e)  temetkezési szolgáltató: a temetkezési szolgáltatásokat együttesen, vagy önállóan végző, törvényben   meghatározott   szolgáltató;

f)   temető tulajdonosa, fenntartója: Nagyvázsony község Önkormányzata (8291 Nagyvázsony, Kinizsi Pál u. 96.)

g)  temető kezelője: tulajdonos nevében eljáró Nagyvázsonyi Közös Önkormányzati Hivatal (8291 Nagyvázsony, Kinizsi Pál u. 96.),

h) temető üzemeltetője: az önkormányzat által pályázat útján kiválasztott szervezet

2. A köztemető fenntartása és üzemeltetése
4.§

(1) Az önkormányzat (a továbbiakban: tulajdonos) tulajdonában lévő köztemetők fenntartási feladatait és az üzemeltetési feladatok egy részét maga látja el, a fennmaradó üzemeltetési feladatokat külső vállalkozóval (a továbbiakban: üzemeltető) kötött kegyeleti közszolgáltatási szerződés alapján végezteti.

(2) A feladat ellátásához szükséges pénzügyi fedezetet a képviselő – testület az önkormányzat éves költségvetésében biztosítja.

3. A temetkezési helyek kialakításnak szabályai

5.§

(1) A köztemető belső kialakításának rendjét, az egyes parcellák felhasználási módját, idejét temetőrendezési tervben kell meghatározni. A terv térképet (vázrajzot) is tartalmaz, amelyen a temető egyes területei beazonosíthatóak. A tervet a köztemetők kezelője készíti, melyet a temetők tulajdonosa hagyja jóvá.

(2) A köztemetőt sírhelytáblákra kell felosztani. A sírhelytábla a temetőrendezési tervben megjelölt olyan temetőrész, amely a nyugvási időt követően kiüríthető és temetés céljára ismételten igénybe vehető. A sírhelytáblákat sorszámozni kell, s azokról külön-külön táblakönyvet kell felfektetni.

(3) A sírhelytáblákat számozott sorokra, azon belül sorszámozott sírhelyekre kell felosztani. A díszsírhelyeket és a sírbolthelyeket külön kell jelölni. A sírhelyekről sírhelykönyvet kell vezetni.

6.§

(1) Temetni, illetőleg az elhamvasztottak maradványait tartalmazó urnákat elhelyezni csak temetkezés céljára kijelölt területen szabad.

(2) Temetkezésre használt helyek:

a) Koporsós temetés esetén:

aa) sírhelyek: egy illetve két koporsó befogadására alkalmas temetési hely,

ab) sírbolt helyek,

ac) gyermeksírhelyek.

b) hamvasztásos temetés esetén:

ba) a hamvakat tartalmazó urnák földbe temetésére: urnasírhelyek,

            bb) urnasírboltok,

            bc) a hamvakat tartalmazó urnák építménybe való elhelyezése szolgáló urnafülkék (egyes vagy kettes

                 columbárium fülke)

(3) A sírhelyeket a temetés alatt álló sírhelytáblákban folytatólagos sorrendben kell felhasználni.

4. A temetési helyek méretei

7.§

(1) A sírhelyek (sírgödrök) méretei:

1. egyes sírhely: hossza 2,1m, szélessége 0,9 m, mélysége legalább 2 méter,
2. kettős sírhely: hossza 2,1m, szélessége 1,9 m, mélysége legalább 2 méter,
3. négyes sírhely: hossza 2,1m, szélessége 3,8 m, mélysége legalább 2 méter,
4. gyermeksírhely: hossza 1,3 m, szélessége 0,60 m, mélysége legalább 2 méter,
5. díszsírhely: hossza 2,5 m, szélessége 1 m, mélysége legalább 2 méter.                                                                                                                                                                                                                                                       (2) A sírok egymástól való legkisebb távolsága felnőtt sír esetén 0,6 m, gyermeksír esetén 0,3 m. A régi temetők esetében a feltételeket adottnak kell tekinteni.

(3) A sírgödröt kifalazni tilos. Koporsós rátemetés esetén a felülre kerülő koporsó tetejének a föld felszínétől legalább 1,6 m mélyre kell kerülnie.

(4) A sírbolthelyek méretei:

1. kétszemélyes: 2,3 x 1,5 x 1,9 m,
2. négyszemélyes: 2,3 x 3 x 1,9 m,
3. hatszemélyes: 2,3 x 4,5 x 1,9 m,
4. nyolcszemélyes: 2,3 x 6 x 1,9 m,
5. tízszemélyes: 2,3 x 7,5 x 1,9 m,
6. tizenkét személyes 2,3 x 9 x 1,9 m.

(5) A kolumbáriumban az urnák tárolása 40 x 40 x 45 cm-es belméretű és szilárd alappal légmentesen lezárt urnafülkében történhet.

(6) Urna földbetemetése esetén az urnasírhely mérete általában 80 x 60 cm, mélysége legalább 1 méter.

(7) Egy felnőtt sírhelyre (egyes sírhely) mélyített sír esetén még egy nagy koporsó, továbbá négy urna temethető.

(8) Kettes sírhelyre mélyített sír esetén még két nagy koporsó, további nyolc urna temethető.

(9) Négyes sírhelyre, mélyített sír esetén még négy nagy koporsó továbbá 16 urna temethető.

8.§

(1) A díszsírhelyek a köztemetőben esetenként kijelölt egyes sírhelyek, amelyeket az elhunyt személy kimagasló érdemeinek elismeréséül Nagyvázsony Község Önkormányzatának Képviselő-testülete örök temetkezési hely céljára adományoz. A képviselő - testület a díszsírhelyek síremlékeinek felállításáról esetenként határoz.

(2) A Nagyvázsony Község Önkormányzata a „saját halottjának” minősített elhunytak eltemettetési költségeihez hozzájárul, melynek mértékét a Képviselő-testület külön rendeletében állapítja meg.

9.§

(1) Síremléket csak a nyilvántartási könyvbe bejegyzett eltemettető, vagy az általa felhatalmazott személy állíthat vagy távolíthat el.

(2) A síremléket szilárd alapra kell helyezni. A síremlék nem foglalhat el a sírhelynél nagyobb területet. Kegyeletet vagy a közízlést sértő síremléket felállítani tilos.

(3) A temetőben felállított síremléket lebontani, áthelyezni, azzal rendelkezni csak a temető üzemeltetőjének történő előzetes bejelentés után, annak rendelkezései szerint szabad.

6. A temetési helyek használati ideje és díja

11.§

(1) A temetési hely felett rendelkezési jogosultságot annak megváltásával lehet szerezni.

(2) A sírhelyek, urnasírhelyek, urnafülkék használata a megváltástól számítva 25 évre szól. (Rátemetés esetén az utolsó koporsós rátemetés napjától, a kettes sírhely estén az utolsó koporsós temetés napjától számított 25 év, azzal, hogy az eredeti és az új lejárati idő közötti időtartamra meg kell fizetni az időarányos megváltási díjat.)

(3) A rendelet hatálybalépése előtt értékesített urnafülkék használati idejét az értékesítéskor hatályban volt rendelkezés szerint kell figyelembe venni.

(4) A sírbolthely (kripta) használata a megváltástól számított 100 évre szól.

(5) A sírhelyek, sírboltok, urnasírhelyek, urnafülkék, urnasírboltok további használati joga az eredetivel azonos időtartamra ismételten megváltható, kivéve, ha a temető ennél rövidebb időn belül előreláthatóan megszüntetésre kerül. Ez esetben a megváltás időarányos része visszatérítésre

kerül.

(6) A részben vagy teljesen lezárt temetőben a használati idő rátemetés esetén sem hosszabbítható meg.

12. §

(1) A temetési helyek használatáért az Önkormányzat által fenntartott temetőkben megváltási díjat kell fizetni. A fizetendő díjtételeket a képviselő-testület állapítja meg, s azt évente egyszer felülvizsgálja. A temetési hely feletti rendelkezési jog díjának mértékét a rendelet 1. melléklete tartalmazza.

(2)   A megváltási díjat az első megváltás alkalmával a temetési hely felett rendelkezni jogosult vagy az általa megbízott, az újraváltáskor a temetési hely felett rendelkezni jogosult vagy annak örököse, illetve az általa megbízott köteles megfizetni. A díjakat minden esetben a temetést, kihantolást, rátemetést megelőzően kell megfizetni.

(3) Ha kettős sírnál az első temetés napjától számított 25 éven belül újabb temetés nem történik, a használati jog megszűnik, kivéve, ha az arra jogosult a használati jogot ismételten megváltja.

(4)  Ha a sírhely nem váltható meg újra, de a hozzátartozó - a használati idő lejárta előtt - a holttest maradványokat (hamvakat) a kiürítéskor ugyanabban a temetőben, vagy másik köztemetőben levő új sírba helyezi el, az új sírhely megváltási díja az eredeti sírhely megváltási árának időarányos összegével csökken.

(5) Ha a használati idő leteltét követően a sírboltot 5 év, az egyéb temetkezési helyeket 3 éven belül ismételten nem váltják meg, az üzemeltető jogosult azt minden megtérítési igény nélkül újból felhasználni.

(6)   A temetési helyek magánforgalomban adás-vétel tárgyát nem képezhetik.

(7) Ha a temetési hely felett rendelkezni jogosult bejelenti, hogy a temetési helyet nem kívánja igénybe venni, úgy a használati díj időarányos részét - a visszatérítéskor érvényben lévő díjtételek alapul vételével - vissza kell téríteni.

(8) A megváltott, de fel nem használt temetési helyről érvényesen csak a köztemető üzemeltetőjénél tett nyilatkozattal lehet lemondani.

7. A temető működési rendje

13.§

Az önkormányzat gondoskodik a temetők fenntartásával kapcsolatos feladatok, tevékenységek ellátásáról, illetve gondoskodik a temető közüzemi díjainak megfizetéséről.

14.§

(1) A temetők nyitva tartási ideje naponta 7.00 órától 20.00 óráig tart. Ettől eltérni csak a halottak napját megelőző és követő 5 napon lehet.

(2) A temető csak a nyitva tartási idő alatt látogatható, a nyitva tartási idő után külön felszólítás nélkül távozni kell.

(3) A temetőben mindenki a hely csendjének, a kegyeletnek megfelelő magatartást köteles tanúsítani.

15.§

(1) Sírgondozás céljára a vízhasználat díjmentes.

(2) A temetési helyek gondozása során keletkező hulladék a temetési helyek között nem tárolható. A koszorú-, virág- és egyéb növényhulladékot, sírdíszekből származó hulladékot az erre kijelölt lerakóhelyen, illetve konténerben kell elhelyezni.

(3) A temetési hely feletti rendelkezési jog jogosultja köteles a temetési hely gondozására, annak gyomtalanítására, valamint köteles gondoskodni arról, hogy a sírhely vagy a sírbolt a temető  biztonságos  használatát  ne veszélyeztesse.

(4) A

1. rendelet 7. § (1) bekezdésében meghatározott sírhelyméreten belüli temetési helyekre ültethető
   1. egynyári  vagy  évelő, lágyszárú dísznövény,
   2. olyan fás szárú növények, amelynek kifejlett magassága nem érheti el az 1,5 méter magasságot és a szomszédos temetkezési helyek megközelítését, gondozását  nem akadályozza.

16.§

(1) A temetőbe járművel behajtani, közlekedni tilos. Ez alól kivételt képeznek azok a mozgáskorlátozott parkolási igazolvánnyal rendelkezők, akik a behajtásra a tulajdonostól előzetesen írásbeli engedélyt kaptak, valamint az engedélyezett munkálatokat végző vállalkozók és temetkezési szolgáltatók.

(2) A temető területére kutyát - a vakvezető kutya kivételével -, egyéb állatot bevinni tilos.

(3) A temetési szertartások kiírt időpontja előtt 15 perccel, valamint a ravatalozási szertartások ideje alatt a temetőbe gépjárművel behajtani tilos, kivéve az (1) bekezdésben előírtak figyelembevételével az adott temetésre érkező hozzátartozók.

17.§

 (1) A temetőbe építőanyagot beszállítani, építési és bontási tevékenységet végezni a tulajdonos írásbeli hozzájárulásával lehet, melyet az érintett 48 órával a tevékenység megkezdése előtt köteles bejelenteni a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon.

(2) Az engedély nélkül végzett munka  egyszeri  írásbeli  felszólítást,  majd  ezt  követően  a temetőben  való munkavégzés  megtiltását  vonja maga után.

3. A hozzájárulás hiányában végzett munkálatok vagy attól  való  eltérés  esetén,  illetve a 15. § (3) bekezdésében foglalt  kötelezettség  elmulasztása  esetén  a tulajdonos
   1. a temetési hely birtokosát határidő tűzésével felhívja a sérelmes állapot megszüntetésére,
   2. a felhívás eredménytelensége esetén a szükséges munkát elvégzi vagy elvégezteti, és annak költségeit  áthárítja  a temetési  hely birtokosára.

(4) A temető területéről sírkövet, síremléket és fejfát - vagyonvédelmi okból - csak a temető tulajdonosának történt előzetes bejelentés után szabad kivinni.

(5) A síremléképítés és felújítás során keletkező hulladék a kijelölt hulladéktárolóban nem  helyezhető  el, azt a tevékenységet  végző vállalkozó  köteles elszállítani.

(6) A temető tulajdonosa és üzemeltetője jogosult a 16. § (1) bekezdés és a 17. § (1) bekezdés alapján kiállított engedélyt a temetőben elkérni. Aki az engedély megmutatást megtagadja, úgy kell tekinteni, hogy engedélye nincs, és a temetőt haladéktalanul  el kell hagynia.

(7) A temetőben elhelyezett sírok síremlékek, tárgyak tekintetében őrzési illetve kártérítési felelősség sem az önkormányzatot, sem az üzemeltetőt nem terheli.

8. A temetkezési szolgáltatások

18. §

(1) Temetkezési szolgáltatások:

a) temetésfelvétel,

b) az elhunytnak a kegyeleti igényeknek megfelelő temetésre való- az egészségügyi szolgáltató halottkezelési körébe nem tartozó és az egészségügyi intézményeken kívül végzett- előkészítése,

c) a temetéshez szükséges kellékekkel való ellátás,

d) a ravatalozás,

e) a sírhely megnyitása és visszahantolása,

f) a sírba helyezés,

g) a halottszállítás,

h) a hamvasztás és urnakiadás

i) urnaelhelyezés

j) a hamvak szórása

k) az exhumálás,

l) az újratemetés

(2) A temetkezési szolgáltatás teljes körűen temetkezési szolgáltató igénybevételével, vagy önállóan is végezhető. A temetőben temetkezési szolgáltatásokról az üzemeltető köteles gondoskodni, amennyiben a temettető nem más, engedéllyel rendelkező vállalkozást, vagy vállalkozót bíz meg ezzel.

(3) Az üzemeltető kizárólagos hatáskörébe tartozik a temetkezési szolgáltatások közül az elhunyt hűtése, a sírnyitással és visszahantolással kapcsolatos feladatok ellátása az üzemeltető szakszemélyzetének igénybevételével.

(4) Az engedéllyel rendelkező temetkezési vállalkozók e rendelet hatálya alá tartozó köztemetőben történő temetkezési szolgáltatás esetén az 2. mellékletben szereplő temető fenntartási díjat kötelesek fizetni számla ellenében a Nagyvázsony község Önkormányzat számlájára, melyről az Önkormányzat számlát állít ki. Egyidejűleg a szolgáltató a jegyzőnek köteles bemutatni a temetkezési szolgáltatás nyújtására jogosító igazolványait eredetben.

(5) Az engedéllyel rendelkező temetkezési vállalkozók részére az üzemeltető a ravatalozót teljes felszereltségével, valamint a halott hűtőt bocsájtja rendelkezésre, a temetési idő egyidejű pontosításával az üzemeltetővel egyeztetve. A halott hűtő telítettsége esetén a halott elhelyezéséről és hűtéséről a temetkezési vállalkozó köteles gondoskodni. Minden egyéb eszközt a vállalkozó maga köteles biztosítani, A rendelkezésre bocsátás az üzemeltető szakszemélyzetének kizárólagos felügyeletével történik személyes jelenléte mellett.

(6) A köztemetők mindenkori üzemeltetőjének feladatai:

a) biztosítja az eltemetés (urnaelhelyezés) feltételeit;

b) biztosítja a ravatalozó, boncoló helyiség-csoport és ezek technikai berendezései, tárolók és hűtők, valamint a temető egyéb közcélú létesítményei (infrastruktúra) karbantartását, és működteti azokat;

c) gondoskodik a temetőbe kiszállított elhunytak átvételéről, és biztosítja a temető nyitását, zárását;

d) a temetésekről adatot szolgáltat a temetők kezelőjének,

h) kijelöli a temetési helyeket;

l) gondoskodik a temető rendjének betartásáról és betartatásáról;

m) összehangolja a temetéseket;

(7) Az üzemeltető köteles együttműködni a temetkezésben érintett más szolgáltatókkal, hatóságokkal, illetve a temetők kezelőjével.

(8) A temetőben vállalkozásszerűen munkát végzők által fizetendő temető-fenntartási hozzájárulási díj, a vállalkozások és  temetkezési  szolgáltatók  által  fizetendő behajtás  díj  és  az  üzemeltető  által  biztosított   szolgáltatások  igénybe  vételéért a temetkezési    szolgáltatók    által   fizetendő   díjakat  a   rendelet     2.  mellékletében foglaltak alapján  kell megállapítani.

(9) A rendelet 1. mellékletében és 2. mellékletében meghatározott díjak - kivéve az üzemeltetőnek fizetendő díjak - beszedése a Nagyvázsonyi Közös Önkormányzati Hivatalban - a Hivatal munkaidejében - számla kiállításával történik.

9. Nyilvántartások vezetése

19.§

A jogszabályban előírt nyilvántartások vezetése a tulajdonos feladata.

10. Átmeneti és záró rendelkezések

20.§

(1) E rendelet alkalmazásában a közösségi együttélés alapvető szabályaival ellentétes magatartást követ el az aki:

1. a temető rendjét megszegi, csendjét zavarja, a temetőhöz nem illő magatartást tanúsít,
2. engedély nélkül gépjárművel behajt, a temető területére elrendelt gépjármű korlátozás rendjét vagy tilalmát megszegi,
3.  a temető épületeiben, a temető tartozékaiban, növényzetében kárt tesz,
4. szemetel, nem a kijelölt helyen tárolja a szemetet,
   
5. a temetőbe engedély nélkül állatot visz be,
   
6.  a növények ültetésére vonatkozó szabályokat megszegi,
   
7. a gyermekek temetőlátogatására vonatkozó szabályokat megszegi,
   
8. a sírgödröt kifalazza,
   
9. síremlékek létesítésére, bontására vonatkozó szabályokat megszegi,
   
10. lezárt temetőben sírboltot épít,
    
11. bejelentés vagy hozzájárulás nélkül végez munkát, kivéve a sírgondozást.

(2) A közösségi együttélés alapvető szabályaival ellentétes magatartással összefüggő önkormányzati hatósági eljárás lefolytatására és a közigazgatási bírság kiszabására a jegyző jogosult.

(3) Az eljárási szabályokra a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény rendelkezéseit kell alkalmazni.

(4) Aki a rendeletben meghatározott közösségi együttélés alapvető szabályai bármelyikét megszegi vagy megsérti, így betartását vagy betartatását elmulasztja, közigazgatási bírsággal sújtható.

21.§

(1) Ez a rendelet – a 10.§ kivételével - 2016. június l -én lép hatályba.

(2) A rendelet 10.§-a 2017. január 1. napján lép hatályba.

(3) Jelen rendelet hatályba lépésével egyidejűleg hatályát veszti Nagyvázsony község Önkormányzata  Képviselő-testületének 7/2004.  (V.12.) önkormányzati rendelete.

22. §

(1) A jelen rendeletben nem szabályozott kérdésekben a temetőkről és a temetkezésről szóló 1999. évi XLIII. törvény, valamint a végrehajtására kiadott 145/1999. (X. 1.) Korm. rendelet rendelkezései az irányadók.

(2) E rendelet a belső piaci szolgáltatásokról szóló, az Európai Parlament és a Tanács 2006/123/EK irányelvének figyelembe vételével felülvizsgálatra került, és azzal összeegyeztethető szabályozást tartalmaz.

A rendelet Nagyvázsony községben kihirdetésre került 2016. május 10. napján!

                                                                                              Dr. Weller-Jakus Tamás

                                                                                                          jegyző

1. melléklet a 10/2016. (V.10.) önkormányzati rendelethez                                                                               

A temetési helyekért fizetendő megváltási díjak:  

A díjtételek a törvényes mértékű ÁFÁ-t tartalmazzák.

2. melléklet a 10/2016. (V.10.) önkormányzati rendelethez

A temetőben vállalkozásszerűen  munkát  végzők  által  fizetendő  temető-fenntartási hozzájárulási díj, behajtási díj, és  az  üzemeltető  által  biztosított  szolgáltatások  igénybevételéért  a temetkezési  szolgáltatók  által  fizetendő díjak

A díjak az Áfát-t  tartalmazzák!

3. melléklet a 10/2016. (V.10.) önkormányzati rendelethez

Sorszám: 20 .... ../........ .

Nagyvázsony község Önkormányzata 8291 Nagyvázsony, Kinizsi Pál u. 96.

Tel/fax: 88/264-011, 88-515-212

e-mail: info@nagyvazsony.hu

REGISZTRÁCIÓS  ADATLAP

Nagyvázsony község Önkormányzat 2016. június 1.-én hatályba lépett a temetőkről és a temetkezés rendjéről  szóló  /2016. (…..) önkormányzati  rendelet  alapján a nagyvázsonyi köztemetők  területén

• kegyeleti szolgáltatást

• sírhellyel kapcsolatos egyéb vállalkozási (kripta építés, síremlék készítés, síremlék felújítás, betűvésés,  stb.) tevékenységet  szeretnék végezni

(megfelelő  rész aláhúzandó).

A regisztrációs adatlapot kiállítástól számított egy év elteltével meg kell újítani. Vállalkozás/vállalkozó: . . . ... ... . .. . ... . . ... . . . . ... . . . .. . . . . .. . . . . .. . . . . .. ... ........ . . . .... .... . . .. . ..... .

Felelős vezető neve . ........ .... . ..... . . . ........ . . . .... . ..... . . .... .... .. . . .... ..... .......................... .

Cím:........ . ...... . . . .... ..... . . . . ........ . . . . . .... . . . .. . . . . . . . .. . . . ... ..... ........ . . . ... . .... ... . .. . ... . ...

Telephely: ...............................................................................................................   . . . . . . . ..... . . ..

Cégjegyzék szám, Vállalkozói engedély száma:..................................... . ...... ..... ..... ..

1 Szakképzetséget  igazoló okmány(ok) csatolva:                                         igen    nem (megfelelő  rész aláhúzandó)

2Vonatkozó  tevékenységre  kötött biztosítási  kötvény másolata csatolva:         igen     nem

 (megfelelő  rész aláhúzandó)

Adószám: .. . ... . . . . . . ... ....... . . .... . . .... . ...... ..... . ..... . ..... ....... ....... . . . ... ... .. . ...; .... . . .. . . .

Elérhetőség: .................... . . . . . . ......................... ... ... . ..... ..... ........ . . . ..... .. .. . .... ...

(telefon, mobil, fax, e-mail)