Hahót Község Önkormányzat Képviselő-testületének 8/2015.(V.21.) önkormányzati rendelete

A pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 3/2015. (II.27.) önkormányzati rendelet módosításáról

Hatályos: 2015. 06. 01- 2018. 06. 27

Hahót Község Önkormányzat Képviselő-testületének


8/2015. (V.21.) önkormányzati rendelete


a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 3/2015. (II.27.) önkormányzati rendelet módosításáról




Hahót Község Önkormányzat Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 1. § (2) bekezdésében, a 26. § -ban, a 32. § (3) bekezdésében, a 48. § (4) bekezdésében, a 132. § (4) bekezdésének g) pontjában kapott felhatalmazás alapján, valamint a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 8. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 3/2015. (II.27.) önkormányzati rendeletét (továbbiakban: Rendelet) az alábbiak szerint módosítja:


1.§


A Rendelet 6. § (1) bekezdés b) pontja helyébe az alábbi rendelkezés lép:


„b) egyedül élő, egyedülálló esetén a havi nettó jövedelme nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének (továbbiakban nyugdíjminimum) 250 %-át, és havi rendszeres gyógyszerköltsége a 7.000 Ft-ot meghaladja.”


2.§


A Rendelet 6. § (3) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:


„(3) A rendszeres gyógyszer hozzájárulás havi összege az igazolt gyógyszerkiadás 50 %-a, de legfeljebb 5.000 Ft.”


3.§


(1) A Rendelet 9. § (1) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:


„(1) A lakásfenntartási hozzájárulás a szociálisan rászoruló háztartások részére a háztartás tagjai által lakott lakás fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadásaik viseléséhez nyújtott hozzájárulás, amely a villanyáram-, a gázfogyasztás, a víz- és csatornahasználathoz, valamint a szemétszállításhoz kerül megállapításra.”


(2) A Rendelet 9. § (3) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:


„(3) Lakásfenntartási hozzájárulásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg a nyugdíjminimum 250%-át, feltéve, hogy a háztartás igazolt lakásfenntartási költsége a háztartás havi összjövedelmének 10 %-át meghaladja, és a háztartás tagjainak vagyona nincs.”


4.§



A Rendelet 1.-8. mellékletei helyébe az e rendelet 1.-8. mellékletei lépnek.



5.§


A rendelet 2015. június 1. napján lép hatályba.


Szabó Zsolt                                                                   Dencsné Müller Mónika

polgármester                                                                                 jegyző




ZÁRADÉK:


A rendelet kihirdetésének napja: 2015. május 21.



                                                                                  Dencsné Müller Mónika

                                                                                                 jegyző




























1.melléklet

SZEMÉLYI ADATFELVÉTELI LAP






N É V:...........................................................................................................................................


Születési név:…...........................................................................................................................


Szül. hely,és idő:..........................................................................................................................


Anyja neve:..................................................................................................................................


Társadalombiztosítási Azonosító Jel (TAJ-szám):...................................................................


Adóazonosító jel…......................................................................................................................


Állandó lakóhely:......................................................................................................................................


Tartózkodási hely:.......................................................................................................................


Állampolgársága:                             1./ Magyar                             3./ Bevándorolt

                                                           2./ Letelepedett                     4./ Menekült

                                                           5./ Hontalan                          6./ Oltalmazott

7./ Egyéb___________



Alulírott büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fenti személyi adataim a valóságnak megfelelnek.





______________, 20.....év..................................................hó.......nap.






                                                                                              ........................................................


                                                                                                               aláírás





  1. melléklet


Jövedelmi adatok


A kérelem benyújtását megelőző hónap nettó jövedelméről.





A jövedelmek típusai



A kérelmező jövedelme

A kérelmezővel közös háztar-tásban élő házas-társ (élettárs) jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb  közeli hozzátartozó jövedelme





Összesen

1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz







2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem







3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből származó jövedelem







4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások







5. A gyermek ellátáshoz és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás)







6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. 4. §. (1) bek. i) pontja)







7. Föld bérbeadásából származó jövedelem







8. Egyéb (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj-, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)







9. Összes bruttó jövedelem







10. Személyi jövedelemadó vagy előleg összege







11. Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege







12. Munkavállalói járulék összege







13. A család összes nettó jövedelem 9-(10+11+12)







14. A család összes nettó jövedelmét csökkentő tényezők (tartásdíj összege)
















Az egy főre jutó havi családi nettó jövedelem …………………. Ft/hó

Kijelentem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.


______________, 20…év…………….hó…..nap

                                                                       …..………………………………

                       kérelmező



  1. melléklet


VAGYONNYILATKOZAT

I. A kérelmező személyes adatai


  1. Neve:………………………………….………………………………………………..……
  2. Születési neve:……………………………………………………………………………….
  3. Anyja neve: ……………………………………………………………………………….
  4. Születési hely, év, hó, nap: ………………………………………………………………..
  5. Lakóhely:……………………………………………………….………………………...…
  6. Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………...
  7. Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ száma) ………………………………………




II. A kérelmező és a vele együtt élő közeli hozzátartozójának, lakásfenntartási támogatás esetén a háztartás valamennyi tagjának vagyona

A. Ingatlanok


  • Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) címe: …………………………….. város/község ……………………………út/utca …………………. hsz. alapterülete: ……… m2, tulajdoni hányad: …………., a szerzés ideje: …………… év

       Becsült forgalmi érték: * ……………………….. Ft

      Haszonélvezeti joggal terhelt:  igen     nem  (a megfelelő aláhúzandó)

  • Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) címe: …………………………….. város/község ……………………..út/utca …………………. hrsz alapterülete: ……… m2, tulajdoni hányad: …………., a szerzés ideje: ………… év

      Becsült forgalmi érték: * ……………………… Ft

  • Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület–(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat) megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.) …………………………………………………………………………címe …………………………….. város/község ……………………..út/utca …………………. hrsz alapterülete: ……… m2, tulajdoni hányad: …………., a szerzés ideje: ………… év

       Becsült forgalmi érték: * ……………………… Ft

  • Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése:       …………………………………………………………………………..…………címe: …………………………….. város/község ……………………..út/utca …………………. hrsz alapterülete: ……… m2, tulajdoni hányad: …………., a szerzés ideje: ………… év

      Becsült forgalmi érték: * ……………………… Ft






B.  Egyéb vagyontárgyak

  1. Gépjármű:
  1. személygépkocsi: ………………………….. típus …………… rendszám

szerzés ideje, valamint a gyártási éve: ………………………………

Becsült forgalmi érték: ** …………………………Ft

  1. tehergépjármű, autóbusz, motorkerékpár, vízi- vagy egyéb jármű: …………………………….. …… típus ………………………. rendszám

szerzés ideje, valamint a gyártási éve: ………………………………

Becsült forgalmi érték: ** …………………………Ft


Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.


___________, 20___év__________hó____nap


                                                                                              ________________________

                                                                                                                  aláírás               

Megjegyzés:

Ha a kérelmező, vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyarország területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

*Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni

** Becsült forgalmi értékként a jármű,  kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni.











4. melléklet




K é r e l e m

Rendszeres gyógyszer hozzájárulás megállapítására


I. SZEMÉLYI ADATOK


Megnevezés

Kérelmező

házastárs (élettárs)

Neve (születési név is)



Anyja neve



Születési hely, év, hó, nap



Családi állapota



Lakóhelye



Tartózkodási helye



Hajléktalan személy esetén a folyósítás helye



TAJ száma



Telefonszáma (nem kötelező megadni)



Bankszámlaszám                                       (ha a folyósítást bankszámlára kéri)



Folyószámla-vezető pénzintézet




   II.   A KÉRELMEZŐVEL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ SZEMÉLYEK ADATAI


Név

Születési év, hó, nap

Családi kapcsolat

TAJ száma

Foglalkozása

1.






2.






3.






4.










III.   A JOGOSULTSÁG FELTÉTELEIRE VONATKOZÓ ADATOK


Közgyógyellátásra jogosító igazolvánnyal rendelkezem: igen/nem (a megfelelő aláhúzandó)


Alulírott kérem, hogy a fentiekben közölt adatok és a becsatolt igazolások, nyilatkozatok alapján rendszeres gyógyszertámogatásra való jogosultságomat szíveskedjenek megállapítani.


Büntetőjogi felelősségem tudatában k i j e l e n t e m, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek. 

H o z z á j á r u l o k  a kérelemben közölt adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához és kezeléséhez.


______________, 20_____év _______________hó ______nap




__________________________

                                                                                                          kérelmező aláírása






IGAZOLÁS RENDSZERES GYÓGYSZER HOZZÁJÁRULÁSHOZ

 (A háziorvos és a gyógyszertár tölti ki.)


I. Igazolom, hogy

Neve: .........................................................................................................................................

Születési neve: .........................................................................................................................

Anyja neve: ..............................................................................................................................

Születési hely, év, hó, nap: .......................................................................................................

Lakóhely: .................................................................................................................................

Tartózkodási hely: ...................................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ....................................................................................


a krónikus betegségeire tekintettel az alábbi vényköteles gyógyszereket szedi havi rendszerességgel:


Rendszeres gyógyszerköltségnek kell tekinteni a krónikus betegséggel összefüggő, havi rendszerességgel szedett, vényköteles gyógyszerek egy havi adagjának költségét. A rendszeres gyógyszer hozzájárulás megállapításánál nem vehetők figyelembe a krónikus betegséggel összefüggésben szedett, vény nélkül kapható, gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmények, a táplálékkiegészítők, a vitaminok és a gyógyászati segédeszközök.


A feltüntetett gyógyszerek árát a gyógyszertár igazolja!


Gyógyszer

Gyógyszertár tölti ki!

Neve

Havi adagja

Ft

Gyógyszertár pecsét, aláírás

































.





Dátum: ................................................

..........................................                   háziorvos aláírása
munkahelyének címe

Ph.


  1. melléklet

K é r e l e m

Rendkívüli települési támogatás megállapítására


I. SZEMÉLYI ADATOK


Megnevezés

Kérelmező

házastárs (élettárs)

Neve (születési név is)



Anyja neve



Születési hely, év, hó, nap



Családi állapota



Lakóhelye



Tartózkodási helye



Hajléktalan személy esetén a folyósítás helye



TAJ száma



Telefonszáma (nem kötelező megadni)



Bankszámlaszám                                       (ha a folyósítást bankszámlára kéri)



Folyószámla-vezető pénzintézet




   II.   A KÉRELMEZŐVEL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ SZEMÉLYEK ADATAI


Név

Születési év, hó, nap

Családi kapcsolat

TAJ szám

Foglalkozás

1.






2.






3.






4.











III.   A JOGOSULTSÁG FELTÉTELEIRE VONATKOZÓ ADATOK


N y i l a t k o z a t  a támogatás indokoltságáról:

















A kérelemhez mellékelni kell:  a többletkiadások hitelt érdemlő bizonyító dokumentumait!


Alulírott kérem, hogy a fentiekben közölt adatok és a becsatolt igazolások, nyilatkozatok alapján rendkívüli települési támogatásra való jogosultságomat szíveskedjenek megállapítani.


Büntetőjogi felelősségem tudatában k i j e l e n t e m, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek. 

H o z z á j á r u l o k  a kérelemben közölt adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához és kezeléséhez.

______________, 20_____év _______________hó ______nap


__________________________

                                                                                                          kérelmező aláírása





  1. melléklet

K é r e l e m

(temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított rendkívüli települési támogatás)

TEMETÉSI SEGÉLY megállapítására


I. SZEMÉLYI ADATOK


Megnevezés

kérelmező

házastárs (élettárs)

Neve (születési név is)



Anyja neve



Születési hely, év, hó, nap



Családi állapota



Lakóhelye



Tartózkodási helye



TAJ száma



Telefonszáma (nem kötelező megadni)



Bankszámlaszám                                       (ha a folyósítást bankszámlára kéri)



Folyószámla-vezető pénzintézet




   II.   A KÉRELMEZŐVEL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ SZEMÉLYEK ADATAI


Név

Születési év, hó, nap

Családi kapcsolat

TAJ száma

Foglalkozás

1.






2.






3.






4.











III.   A JOGOSULTSÁG FELTÉTELEIRE VONATKOZÓ ADATOK


Az elhalt személy neve (születési név is)


Születési helye, ideje és anyja neve



Haláleset helye és ideje


Az eltemettetésről gondoskodó személy hozzátartozói minősége


A temetési számla összege


A kérelemhez mellékelni kell:

- a temetés költségeiről – a kérelmező vagy a vele azonos lakcímen élő közeli hozzátartozója

   nevére – kiállított számla e r e d e t i példányát,


- ha a temetési segély megállapítását nem a haláleset helye szerint illetékes önkormányzattól kérik, az elhunyt személy ha l o t t i

  a n y a k ö n y v i kivonatát.


Alulírott kérem, hogy a fentiekben közölt adatok és a becsatolt igazolások, nyilatkozatok alapján a TEMETÉSI SEGÉLYRE-re való jogosultságomat szíveskedjenek megállapítani.

Nyilatkozom, hogy a hadigondozásról szóló 1994. évi XLV. törvény alapján temetési hozzájárulásban nem részesültem.


Büntetőjogi felelősségem tudatában  k i j e l e n t e m, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek.  H o z z á j á r u l o k a kérelemben közölt adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához és kezeléséhez.


_____________,20_____év _______________hó ______nap


__________________________

kérelmező aláírása











  1. melléklet


K é r e l e m

Lakásfenntartási hozzájárulás megállapítására


I. SZEMÉLYI ADATOK


Megnevezés

Kérelmező

házastárs (élettárs)

Neve (születési név is)



Anyja neve



Születési hely, év, hó, nap



Családi állapota



Lakóhelye



Tartózkodási helye



Hajléktalan személy esetén a folyósítás helye



TAJ száma



Telefonszáma (nem kötelező megadni)



Bankszámlaszám                                       (ha a folyósítást bankszámlára kéri)



Folyószámla-vezető pénzintézet




   II.   A KÉRELMEZŐVEL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ SZEMÉLYEK ADATAI


Név

Születési év, hó, nap

Családi kapcsolat

TAJ száma

Foglalkozás

1.






2.






3.






4.











III.   A JOGOSULTSÁG FELTÉTELEIRE VONATKOZÓ ADATOK


Rendszeres havi kiadások, (számlával igazolva) a kérelem indokolása:

















Kérem a támogatás           villanyáram                 víz              gáz         szolgáltató részére való utalását.



Alulírott kérem, hogy a fentiekben közölt adatok és a becsatolt igazolások, nyilatkozatok alapján lakásfenntartási hozzájárulásra való jogosultságomat szíveskedjenek megállapítani.


Büntetőjogi felelősségem tudatában k i j e l e n t e m, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek. 

H o z z á j á r u l o k  a kérelemben közölt adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához és kezeléséhez.

_____________, 20_____év _______________hó ______nap


__________________________

                       



  1. melléklet

Kérelem és adatlap

Köztemetés engedélyezéséhez



A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 48. §-a alapján kérem, hogy elhunyt hozzátartozóm köztemetését engedélyezését.



Elhunyt személyes adatai:


Név: ____________________________________ Születési név: _______________________


Szül. hely,idő: ____________________________ Anyja neve: ________________________


Családi állapota:___________________________Állampolgársága: ____________________


Lakóhelye:__________________________________________________________________


Tartózkodási hely: ____________________________________________________________


Eltemettetést kérő személyi adatai:


 Név:____________________________________ Születési név: _______________________


Szül. hely,idő: ____________________________ Anyja neve: ________________________


Családi állapota:___________________________Állampolgársága: ____________________


Lakóhely: __________________________________________________________________


Tartózkodási hely: ____________________________________________________________


Munkahely: _________________________________________Havi jövedelem: __________


Telefonszám  (nem kötelező megadni):___________________________________________













Eltemettetésre köteles személyek megnevezése:


Eltemettetésre köteles: aki a temetést szerződésben vállalta, vagy akit arra az elhunyt végrendelete kötelez, vagy végintézkedés hiányában az elhunyt elhalálozása előtt vele együtt elő házastársa vagy élettársa, vagy az elhunyt egyéb közeli hozzátartozója a törvényes öröklés rendje szerint.


Név

Rokoni kapcsolat

Szül. (év,hó,nap)

Anyja neve

Havi jövedelem

Lakcím





































Kérelem indoklása:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Tudomásul veszem, hogy az önkormányzat a költségeket hagyatéki teherként a területileg illetékes közjegyzőnél bejelenti, vagy az eltemettetésre köteles személyt a köztemetés költségeinek megtérítésére kötelezi.


Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.


____________, _______ év ___________hó ___ nap



                                                                                                _________________________

                                                                                                         kérelmező aláírása


Melléklet: Halotti anyakönyvi kivonat