Sajónémeti Község Önkormányzata Képviselő-testületének 7/2021. (XI. 19.) önkormányzati rendeletének indokolása

Sajónémeti Község Önkormányzata Polgármesterének 7/2021.(IX.19.) önkormányzati rendelete a szociális tüzelőanyag juttatás helyi szabályairól

Hatályos: 2021. 11. 20
Sajónémeti Község Önkormányzata Polgármesterének 7/2021.(IX.19.) önkormányzati rendelete a szociális tüzelőanyag juttatás helyi szabályairól
Végső előterjesztői indokolás
1. melléklet a szociális tüzelőanyag juttatás helyi szabályairól szóló 7/2021.(XI.19.) önkormányzati rendelethez
A kérelem benyújtható: 2020. december 31.
KÉRELEM
Szociális tüzelőanyag támogatásra
Kérelmező adatai
Családi és utóneve: ..............................................................................................................
Születési neve: ......................................................................................................................
Anyja neve: ..........................................................................................................................
Születési helye és ideje: ........................................................................................................
TAJ száma: ...........................................................................................................................
Lakóhelye: ............................................................................................................................
Tartózkodási helye: ..............................................................................................................
Kérelmező családi körülménye:
egyedül élő/ nem egyedül élő
Egy lakcímen együtt lakó, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező állampolgárok: …….. fő

Név

Rokonsági kapcsolat

Születési hely, idő

Anyja neve

TAJ szám

Az alábbi szociális ellátásban részesülök:
Aktív korúak ellátása o
Halmozottan hátrányos helyzetű gyermeket nevelek családomban o
Jövedelmi adatok:

Jövedelem típusai

Kérelmező jövedelme

Kérelmezővel közös háztartásban élők jövedelme

Összesen

Házastárs (élettárs)

…………..

…………..

…………..

1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz

2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem

3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművészeti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás

4.A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás).

5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások

6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás, életjáradék, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések, stb.)

7. Egyéb

8. Összes jövedelem:

Egy főre jutó havi nettó jövedelem /ügyintéző tölti ki/: …….. Forint
Nyilatkozatok:
A kérelemmel érintett lakásban hagyományos fűtési móddal rendelkezem: igen – nem
Fatüzelésre alkalmas fűtőberendezéssel rendelkezem: igen – nem
(A megfelelő rész aláhúzandó!)
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy tartózkodási helyemen élek,
a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
(A megfelelő rész aláhúzandó!)
Kötelezően csatolandó mellékletek:
a kérelem benyújtását megelőző hónapról szóló jövedelemigazolás
aktív korúak ellátásának igazolására szolgáló határozat
Sajónémeti, 2021. ………………….. hó ……… nap
A kérelmező aláírása
2. számú melléklet a természetben nyújtandó szociális tüzelőanyag támogatás jogosultsági feltételeiről szóló 7/2021.(XI.19.) önkormányzati rendelethez
ÁTVÉTELI ELISMERVÉNY
……………………………………….. (név) Sajónémeti,……………………….. szám alatti lakos aláírásommal elismerem, hogy részemre Sajónémeti Község Önkormányzat Képviselő-testületének a természetben nyújtott szociális célú tüzelőanyag támogatás feltételeiről szóló 9/2019 (XI.11.) számú Képviselő-testületi rendelete alapján megállapított 1m3 mennyiségű tűzifát a mai napon természetbeni juttatásként átvettem.
Sajónémeti, 2022. ……….. hó ……. nap
...........................................................................................................................................
Átadó Átvevő