Orgovány Önkormányzat Képviselőtestületének 4/2021. (III.24.) önkormányzati rendelete

Egyes szociális ellátások helyi szabályozásáról

Hatályos: 2021. 04. 01- 2021. 09. 30

Orgovány Önkormányzat Képviselőtestületének 4/2021. (III.24.) önkormányzati rendelete

Egyes szociális ellátások helyi szabályozásáról[1]

Orgovány Nagyközség Polgármestere a veszélyhelyzet kihirdetéséről és a veszélyhelyzeti intézkedések hatálybalépéséről szóló 27/2021.(I.29.) Korm. rendelet 1. §-ában kihirdetett veszélyhelyzetre figyelemmel, a katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011.évi CXXVIII. törvény 46. § (4) bekezdése alapján Orgovány Nagyközség Önkormányzat Képviselő-testületének feladat-és hatáskörét gyakorolva, Orgovány Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993.évi III. törvény 10. § (1) bekezdésében, a 25. § (3) bekezdés b) pontjában, a 26. §-ában, a 32. § (1) bekezdés b) pontjában, a 32. § (3) bekezdésében, a 45. § (7) bekezdésében, a 48. § (4) bekezdésében, a 60. § (4) bekezdésében, a 62. § (2) bekezdésében, valamint a 132. § (4) bekezdésének d) és g) pontjában kapott felhatalmazás alapján, Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 8. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el:

I. FEJEZET Általános rendelkezések

1. A rendelet célja

1. § A rendelet célja, hogy Orgovány nagyközség közigazgatási területén élő egyének és családok szociális biztonságának a megőrzése, elősegítése érdekében megállapítsa a települési támogatás és a szociális ellátások keretében nyújtott támogatások formáit, az azokra való jogosultság feltételeit, a pénzbeli ellátások kifizetésének, folyósításának, valamint felhasználásuk ellenőrzésének a szabályait.

2. A rendelet hatálya

2. § A rendelet hatálya kiterjed az Orgovány nagyközség közigazgatási területén

  • a) lakcímmel és tartózkodási hellyel rendelkező magyar állampolgárokra,
  • b) letelepedési, bevándorlási engedéllyel rendelkező személyekre,
  • c) hontalanokra,
  • d) a magyar hatóság által menekültként vagy oltalmazottként elismert személyekre,
  • e) a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2007.évi I. törvényben meghatározott személyekre.

3. A rendeletben szabályozott ellátási formák, az ellátási formákkal kapcsolatos feladat-és hatáskörök

3. § (1) Az önkormányzat a szociálisan rászoruló személyek, családok részére települési támogatást biztosít a jelen rendeletében meghatározott feltételek szerint:

(2) Települési támogatás keretében igényelhető pénzbeli támogatások:

  • a) a lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres települési támogatás,
  • b) egészségmegőrző települési támogatás,
  • c) rendkívüli települési támogatás
  • d) temetési támogatás,
  • e) köztemetés

(3) Települési támogatás keretében biztosított szociális ellátások

  • a) étkeztetés,
  • b) házi segítségnyújtás,
  • c) családsegítés,
  • d) nappali ellátás.

(4) Az e rendeletben meghatározott szociális feladat-és hatáskörök gyakorlását a Képviselő-testület az alábbiak szerint ruházza át:

  • a) A polgármesterre
    • aa) lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres települési támogatás,
    • ab) egészségmegőrző települési támogatás,
    • ac) temetési támogatás,
    • ad) köztemetés
  • a) A Helvécia és Mikrotérsége Szociális és Gyermekjóléti Feladatellátó Társulásra
    • ba) étkeztetés,
    • bb) házi segítségnyújtás,
    • bc) családsegítés,
    • bd) nappali ellátás.

4. Eljárási szabályok

4. § (1) Az e rendeletben szabályozott pénzbeli és természetbeni szociális ellátások megállapítása iránti kérelmeket a polgármesteri hivatal titkárságán vagy a kijelölt ügyintézőjénél lehet szóban, vagy írásban előterjeszteni.

(2) Életveszéllyel vagy súlyos kárral fenyegető helyzet során az azonnali intézkedést igénylő ügyben a kérelmet telefon útján is elő lehet terjeszteni. Az így előterjesztett kérelemről hivatalos feljegyzést kell készíteni, mely tartalmazza az ügyfél nevét, lakcímét a kérelem tartalmát és az előterjesztés időpontját.

(3) A veszélyhelyzet elmúltával az ügyirathoz csatolni kell a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993.évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 18. §-ában előírt nyilvántartás vezetéséhez szükséges adatokat.

5. § (1) A kérelmező a kérelmében saját, valamint a háztartásában élők adatairól, vagyoni és jövedelmi viszonyairól köteles nyilatkozni, továbbá a jövedelmi adatokra vonatkozó bizonyítékokat a kérelem benyújtásával egyidejűleg becsatolni.

(2) A jogosultság megállapításakor az Szt. 10. § (2) –(9) bekezdéseiben foglaltak szerint kell eljárni.

(3) A szociális ellátásra való jogosultság elbírálásához, ha a kérelmező életvitele alapján vélelmezhető, hogy a jövedelemigazolásban feltüntetett összegen felül egyéb jövedelemmel is rendelkezik, a kérelmező külön határozattal kötelezhető arra, hogy háztartása vagyoni viszonyairól a 63/2006.(III.27.) Korm. rendelet 1. számú melléklete szerinti forma-nyomtatványon nyilatkozzék.

(4) A jogosultsági feltételek megállapításához e §-ban szabályozottakon túl szükséges egyes speciális igazolások és bizonyítékok köre a konkrét ellátási forma szabályozásánál kerül felsorolásra.

6. § (1) A szociális rászorultságtól függő ellátások igénylése esetén a kérelmezőnek nyilatkoznia kell arról, hogy saját ellátására kötött-e tartási- életjáradéki- vagy öröklési szerződést.

(2) A jövedelem hitelt érdemlő módon történő igazolására eredeti (vagy hiteles másolat formájában készült) okirat fogatható el, mely egyebekben lehet: a munkahely által kiállított átlagkereset-igazolás, a fizetési jegyzék, a postai feladóvevény, nyugdíjszelvény, a pénzintézeti igazolás, ellátást folyósító szerv határozata, stb. Az alkalmi munkából származó jövedelem alkalmi munkavállalói könyvben, a munkáltató bejegyzésével igazolható.

(3) Ha kétség merül fel a kérelmező nyilatkozatának, illetve az által szolgáltatott adat, tény vagy körülmény valódisága tekintetében, a kérelem elbírálására nézve hatáskörrel rendelkező szerv köteles a tényállást megfelelően tisztázni. Ebből a célból a polgármesteri hivatal – a vonatkozó jogszabályi rendelkezések megtartásával – megkeresi az illetékes adóhatóságot, jövedelem igazolásokat szerez be, környezettanulmány készítését indítványozza, stb.

(4) Ha a szükséges okiratok, igazolások nem állnak rendelkezésre, de a kérelmet haladéktalanul kell elbírálni, mert a késedelem életet, egészséget, testi épséget veszélyeztetné, a kérelmező nyilatkozata – melyet az irányadó időszakra forrásonként és személyenként köteles megtenni – is elfogadható.

(5) A kérelmet érdemi döntésre a polgármesteri hivatal ügyintézője készíti elő. A tényállás feltárása során nincs szükség olyan körülmény, tény, adat igazolására, amely az önkormányzat, illetve a Hivatal nyilvántartásaiban is szerepel, illetőleg amelyről hivatalos tudomása van. Ha jogszabály vagy e rendelet nem rendeli el, és a kérelem érdemi elbírálása szempontjából az nem szükséges, környezettanulmányt nem kell készíteni abban az esetben, ha a kérelem benyújtását megelőző 6 hónapon belül a hatóság - szociális vagy gyermekvédelmi ügyben - a jogosultság megállapítása szempontjából szükséges körülményeket már feltárta, és alapos okkal feltehető, hogy azokban - a hatóság előzetesen lefolytatott vizsgálatát követően – lényeges változás nem következett be.

(6) Amennyiben a kérelmező az általa kért helyett más szociális ellátásra lenne jogosult, erre a körülményre a kérelme elutasításáról szóló határozatban a figyelmét fel kell hívni, illetve – ezzel egyidejűleg – a megfelelő kérelem nyomtatványt részére meg kell küldeni.

(7) Az e rendeletben meghatározott eljárási szabályokat az Szt. 5-16. §-aiban foglalt rendelkezések figyelembevételével kell alkalmazni.

II. FEJEZET PÉNZBELI TÁMOGATÁSOK

5. Települési lakásfenntartási támogatás

7. § (1) A lakáshoz kapcsolódó rendszeres települési támogatás ( továbbiakban: lakásfenntartási támogatás) a szociálisan rászoruló háztartások részére a háztartás tagjai által lakott lakás, vagy nem lakás céljára szolgáló helyiség fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadásaik viseléséhez nyújtott hozzájárulás. A támogatás a villanyáram-, a víz és gázfogyasztás, a csatornahasználat és a szemétszállítás díjához, illetve a tüzelőanyag költségeihez nyújtható.

(2) A települési lakásfenntartási támogatás megállapítása iránti kérelmet a 1. számú melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani, melyhez csatolni kell

  • a) a közös háztartásban élő személyek jövedelemigazolását és vagyonnyilatkozatát,
  • b) a lakásban lakás jogcímét igazoló használatbavételi szerződést, vagy tulajdoni lapot,

adásvételi, vagy albérleti, bérleti szerződést,

(3) A lakásfenntartási támogatás mértéke, ha:

  • a) a háztartásban az egy főre jutó jövedelem
    • aa) a mindenkori öregségi nyugdíj összege alatt van, havi 7.000 Ft,
    • ab) a mindenkori öregségi nyugdíj összege és 40.000 Ft között van, havi 6.000 Ft,
    • ac) 40.000-50.000 Ft között van, havi 5.000 Ft,
    • ad) 50.000-60.000 Ft között van, havi 4.000 Ft,
  • b) egyszemélyes háztartás esetén a jövedelem
    • ba) a mindenkori öregségi nyugdíj összege alatt van, havi 8.000 Ft
    • bb) a mindenkori öregségi nyugdíj összege és 40.000 Ft között van, havi 7.000 Ft,
    • bc) 40.000-50.000 Ft között van, havi 6.000 Ft,
    • bd) 50.000-60.000 Ft között van, havi 5.000 Ft.

(4) A támogatás folyósítása a kedvezményezett részére minden hónap 5. napjáig történik.

6. Egészségmegőrző települési támogatás

13. § (1) Egészségmegőrző (gyógyszer kiadások viseléséhez) települési támogatásra való jogosultság állapítható meg annak a személynek, akinek a rendszeresen és igazoltan szedett gyógyszerbeszerzési célú kiadásai vagy gyógyászati segédeszközre fordított vásárlási költségei:

  • a) meghaladják saját jövedelmének 30 százalékát és
  • b) háztartásában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 százalékát.

(2) A gyógyszer és a gyógyászati segédeszköz beszerzés indokoltságát és tényét a jogosult személy háziorvosa igazolja.

(3) A támogatás iránti kérelmet a rendelet 2. számú melléklete szerinti formanyomtatványon kell benyújtani, melyhez csatolni kell a 3. számú melléklet szerinti igazolást.

(4) A gyógyszer kiadások viseléséhez nyújtott egészségmegőrző települési támogatás mértéke legfeljebb havi 6.000 forintig terjedhet.

(5) Az egészségmegőrző települési támogatás legfeljebb hat hónap időtartamra állapítható meg. Ezen időtartam elteltével – legkorábban a jogosultság lejártát megelőző hónap 20. napjától – ismételten új kérelem terjeszthető elő, és – hat hónap időtartamra – új jogosultság állapítható meg.

(6) A gyógyszertámogatást a határozat kézhezvételét követő 2 napon belül kell a polgármesteri hivatal házipénztárából a jogosult, vagy törvényes képviselője vagy meghatalmazottja részére kifizetni.

(7) Amennyiben a határozat a (5) bekezdés szerinti intervallumra vonatkozik, akkor az első összeget házipénztárból kell kifizetni, a további támogatásokat a tárgyhó 5. napjáig átutalással kell a kedvezményezett által megadott számlára átutalással teljesíteni.

7. Rendkívüli települési támogatás

14. § (1) Rendkívüli települési támogatás kell megállapítani az olyan krízishelyzetbe került személyek vagy családok részre, akiknek létfenntartása, megélhetése közvetlen és másként el nem hárítható veszélyben van, vagy ilyen veszély fenyegeti.

(2) A rendkívüli települési támogatás kizárólag:

  • a) élet- és vagyonbiztonság veszélyének,
  • b) tartós betegség,
  • c) gyermek nevelésével, gondozásával, nevelésbe vételével, kapcsolattartásával, családban tartásával összefüggő krízishelyzetek elhárítása céljából állapítható meg.

(4) A rendkívüli települési támogatás nem lehet kevesebb 10.000 forintnál, s mértéke legfeljebb 100.000 forintig terjedhet.

(5) A rendkívüli települési támogatás – a támogatás céljának megfelelően – szükség szerint megállapítható pénzbeli és természetbeni juttatás formájában, valamint egy összegben és részletekben is.

(6) Rendkívüli települési támogatásból ugyanazon okból az egy háztartásban élő személyek közül csak egy fő részesülhet.

(7) A rendkívüli támogatás iránti kérelmet a rendelet 4. számú melléklete szerinti formanyomtatványon kell előterjeszteni.

(8) A rendkívüli települési támogatást a határozat kézhezvételét követő kettő munkanapon belül a Polgármesteri Hivatal házipénztárából a jogosult vagy törvényes képviselője, meghatalmazottja részére kell kifizetni vagy a kérelmező által megadott számlára utalni.

8.Települési temetési támogatás

15. § (1) Települési temetési támogatásban részesíthető az a kérelmező, aki a meghalt személy eltemettetéséről gondoskodott annak ellenére, hogy arra nem volt köteles, vagy tartásra köteles volt ugyan, de a számlával igazolt temetési költségek viselése a saját, illetve családja létfenntartását veszélyezteti, feltéve, hogy az egy főre számított havi családi jövedelemhatár nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 250 %-át, egyedül élő esetén a 300 %-át.

(2) Nem állapítható meg temetési támogatás, ha az elhalt és a kérelmező között tartási, vagy öröklési szerződés volt, illetve az elhalt temetéséről köztemetés keretében gondoskodtak.

(3) A települési temetési támogatás iránti kérelmet a 5. számú mellékleten kell benyújtani, melyhez csatolni kell a temetés költségeiről a kérelmező, vagy a vele azonos lakcímen élő közeli hozzátartozója nevére kiállított számla eredeti példányát is.

(4) A temetési támogatás összege minimálisan 10.000 Ft, de nem haladhatja meg a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegét.

9. Köztemetés

16. § (1) A köztemetés az elhunyt vallása szerinti szertartással, a legegyszerűbb szolgáltatások igénybevételével szervezhető meg.

(2) A Képviselő-testület mentesíti az eltemetésre köteles személyt a köztemetés költségeinek megtérítése alól, ha a költségek megfizetése a kötelezett és közvetlen családja megélhetését veszélyezteti, nem rendelkeznek rendszeres jövedelemmel vagy az nem éri el a mindenkori legkisebb öregségi nyugdíj összegének kétszeresét és a hagyatéki eljárás során megállapításra kerül, hogy értékesíthető vagyona az elhunytnak után nem maradt fenn.

III. FEJEZET SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK

10. A szolgáltatások biztosítása

17. § (1) Orgovány Nagyközség Önkormányzata a szociális és gyermekjóléti szolgáltatások körébe tartozó alábbi felsorolásban szereplő alapszolgáltatásokat a Helvécia és Mikrotérsége Szociális és Gyermekjóléti Feladatellátó Társulás (a továbbiakban: Társulás) által fenntartott Helvéciai Mikrotérségi Szociális Szolgáltató Központ (a továbbiakban: Intézmény) által nyújtja:

  • a) étkeztetés,
  • b) házi segítségnyújtás,
  • c) támogató szolgáltatás,
  • d) nappali ellátás,
  • e) családsegítés,
  • f) gyermekjóléti szolgáltatás.

(2) A Társulás keretében biztosított személyes gondoskodást nyújtó ellátások iránti kérelmet a Társulás által létrehozott Intézmény vezetőjéhez (a továbbiakban intézményvezető), vagy az intézmény Orgoványi Házigondozói Szolgálatánál kell benyújtani.

(3) A személyes gondoskodás körébe tartozó ellátások iránti kérelmekről az intézményvezető a kérelem benyújtását követő 15 napon belül dönt, és erről értesíti a kérelmezőt.

(4) A kérelmező számára kedvezőtlen döntés esetén az intézményvezető az ügyet véleményével együtt a Társulás Társulási Tanácsa elé terjeszti, amely az önkormányzati hatósági ügyek szabályai szerint eljárva hozza meg döntését.

(5) Az intézményvezető külön eljárás nélkül, haladéktalanul köteles az étkeztetést és házi segítségnyújtást biztosítani annak a rászorulónak, akinek életét, testi épségét, egészségi állapotát az ellátás elmaradása veszélyezteti.

(6) Az egyes, Társulás keretében ellátott szolgáltatások ellátásának részletes szabályait, a szolgáltatás feltételrendszerét és működését a szolgáltatásokra vonatkozó, a törvényi és helyi rendelet rendelkezésein alapuló szakmai program tartalmazza.

11. Étkeztetés

18. § (1) Az étkeztetés szolgáltatás célja, azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről való gondoskodás, akik ezt önmaguk, vagy eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani.

(2) Rászoruló az igénylő, ha

  • a) 60. életévét betöltötte
  • b) egészségügyi állapota,
  • c) fogyatékossága,
  • d) szenvedélybetegsége, vagy
  • e) hajléktalansága

akadályozza a napi egyszeri meleg étel előállításában.

(3) Egészségi állapota, fogyatékossága vagy szenvedélybetegsége alapján szociálisan rászoruló az a személy, aki a háziorvosa vagy kezelőorvosa igazolása szerint önmaga ellátásáról részben vagy egyáltalán nem tud gondoskodni.

(4) Az ellátás biztosításánál elsőbbséget kell biztosítani azoknak a kérelmezőknek:

  • a) akik egyedül élnek,
  • b) tartásra köteles és képes törvényes hozzátartozójuk nem él a településen,
  • c) ahol a havi rendszeres jövedelem nem éri el a személyenkénti 70.000 forintot,

IV. FEJEZET TANYAGONDNOKI SZOLGÁLTATÁS

19. § (1) Az alapszolgáltatási feladatok közül a tanyagondnoki szolgáltatást Orgovány Nagyközség Önkormányzata saját fenntartásában két tanyagondnoki körzetben biztosítja.

(2) A tanyagondnoki szolgáltatásról a Képviselő-testület külön önkormányzati rendeletet alkotott.

V. Fejezet

Szociálpolitikai Kerekasztal

20. § (1) A Képviselő-testület helyi Szociálpolitikai Kerekasztalt (a továbbiakban: Kerekasztal) hoz létre Orgovány Nagyközség szolgáltatástervezési koncepciójában meghatározott feladatok megvalósulásának és végrehajtásának folyamatos figyelemmel kísérésére.

(2) A Kerekasztal tagjai:

  • a) a polgármester,
  • a) a Polgármesteri Hivatal szociális ügyintézője,
  • a) a családsegítő,
  • a) a védőnő,
  • a) a mozgáskorlátozottak helyi csoportjának vezetője,
  • a) a gyermekjóléti szolgálat családgondozója,
  • a) nyugdíjasok helyi csoportjának vezetője.

(3) A Kerekasztal vezetője a polgármester.

VI. FEJEZET záró rendelkezések

21. § E rendelet hatályba lépésével hatályát veszti Orgovány Nagyközség Képviselő-testületének az egyes szociális ellátások helyi szabályozásáról szóló 2/2015.(III.10.).(XII.19.) önkormányzati rendelete, valamint a módosításáról szóló 13/2016.(XI.30.) önkormányzati rendelet, a 14/2016.(XII.20.) önkormányzati rendelet és a 9/2020.(XII.1.) önkormányzati rendelet. O r g o v á n y, 2021. március 31.

1. melléklet

KÉRELEM
Települési lakásfenntartási támogatás megállapítására

I. RÉSZ Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve:..............................................................................................................................................

Születési neve:...............................................................................................................................

Anyja neve: ...................................................................................................................................

Születés helye, ideje:.....................................................................................................................

Lakóhely: 6077. irányítószám Orgovány település, ..........................................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház

Tartózkodási hely: …….. irányítószám ........................ település .........................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház .

Társadalombiztosítási Azonosító Jele:         
Állampolgársága:…………………………. ..

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..................................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ……………………………………………………………….....
A kérelmező idegenrendészeti státusza (nem magyar állampolgárság esetén):
 szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, vagy
 EU kék kártyával rendelkező, vagy
 bevándorolt/letelepedett, vagy
 menekült/oltalmazott/hontalan.

2. Kérelmezővel közös háztartásában élők száma: ………… fő

3. Kérelmező háztartásában élők személyi adatai:

Név

Születési helye,ideje

Anyja neve

Társadalombiztosítási Azonosító Jele



4. Kijelentem, hogy a kérelem benyújtásának időpontjában a háztartásom táblázatban feltüntetett tagjai között van olyan személy:
- aki után vagy részére súlyos fogyatékosság vagy tartós betegség miatt magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak; ha igen, akkor e személyek száma ............ fő
- aki fogyatékossági támogatásban részesül; ha igen, akkor e személyek száma .......... fő
- aki gyermekét egyedülállóként neveli; ha igen, akkor e személyek száma .......... fő

II. RÉSZ Jövedelmi adatok

A kérelmező, valamint a vele közös háztartásban élő személyeknek a havi jövedelme forintban:

A jövedelem típusa

Kérelmező jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő
további személyek

1.

Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó
Ebből: közfoglalkoztatásból származó

2.

Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó

3.

Táppénz, gyermekgondozási támogatások

4.

Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások

5.

Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások

6.

Egyéb jövedelmek

7.

Összes jövedelem

III. RÉSZ Lakásviszonyok

A lakásban tartózkodás jogcíme: ………………………………………………………..


IV. Nyilatkozatok

1. A kérelemmel érintett lakásba előrefizetős gáz-vagy áramszolgáltatást mérő készülék került-e felszerelésre:

igen - nem (a megfelelő rész aláhúzandó)

Amennyiben igen, kérjük nevezze meg a szolgáltatót: ……………. ………………………………

2. A lakhatást a legnagyobb mértékben veszélyeztető lakásfenntartási kiadás (víz, villany, gáz, csatornahasználat, szemétszállítási díj, tüzelőanyag beszerzése stb.):
……………………………………………………………………………………………………………...

Szolgáltató neve: ____________________________________________________________

A megjelölt szolgáltató által kiállított utolsó havi számlát kell csatolni, amelyen jól látható a fogyasztói azonosító szám.

3. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy

- életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek* (a megfelelő rész aláhúzandó),

- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.

Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

Az eljárás indításáról írásbeli értesítést nem kérek.

A hatósággal való kapcsolattartás formái:
Tel: 76/ 591-980, Fax: 76/591-030

Orgovány, 202.................................................

________________________________

kérelmező aláírása

Kérelmemnek helyt adó határozat esetén fellebbezési jogomról lemondok.

..........................................................................
kérelmező aláírása


Vagyonnyilatkozat

I. RÉSZ A kérelmező személyes adatai

Neve: ……………………………………………………………………………………….

Születési neve: …………………………………………………………………………….

Anyja neve: …………………………………………………………………………….

Születési hely, év, hó, nap: ………………………………………………………………….

Lakóhely: ………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely: …………………………………………………………………………

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: …………………………………………………….

II. RÉSZ A kérelmező és a vele együttélő közeli hozzátartozójának, lakásfenntartási támogatás esetén a háztartás valamennyi tagjának vagyona

A. Ingatlanok

1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó)

2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község .................................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft

3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................................... város/község ........................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft

4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község .............................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft

II. RÉSZ Egyéb vagyontárgyak

Gépjármű:

a) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám

szerzés ideje, valamint a gyártás éve: .............................................................

Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft

b) tehergépjármű, autóbusz, motorkerékpár, vízi- vagy egyéb jármű: ................................ típus ..................... rendszám

szerzés ideje, valamint a gyártás éve: .................................................................

Becsült forgalmi érték:** ............................................ Ft

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Kelt: Orgovány, 2021. év .............................. hó ............ nap

........................................

Aláírás

Megjegyzés:

Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyarország területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.

* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni.

** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni.

2. melléklet

KÉRELEM
Egészségmegőrző támogatás megállapításához

I. RÉSZ Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve:..............................................................................................................................................

Születési neve:...............................................................................................................................

Anyja neve: ...................................................................................................................................

Születés helye, ideje:.....................................................................................................................

Lakóhely: 6077. irányítószám Orgovány település, ..........................................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház

Tartózkodási hely: …….. irányítószám ........................ település .........................................utca/út/tér .............. házszám ............ épület/lépcsőház .

Társadalombiztosítási Azonosító Jele:         
Állampolgársága:…………………………. ..

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..................................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ……………………………………………………………….....

A kérelmező idegenrendészeti státusza (nem magyar állampolgárság esetén):
 szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, vagy
 EU kék kártyával rendelkező, vagy
 bevándorolt/letelepedett, vagy
 menekült/oltalmazott/hontalan.

2. A kérelem indokolása:
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

3. Kérelmezővel közös háztartásában élők száma: ………… fő

Kérelmező és háztartásában élők személyi adataik, jövedelmük:

Név

Rokoni kapcsolat

Születési idő

Taj szám

Jövedelem





4. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy
- sem alanyi, sem normatív jogcímen közgyógyellátásban nem részesülök

- életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek* (a megfelelő rész aláhúzandó),

- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.

Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

Az eljárás indításáról írásbeli értesítést nem kérek.

A hatósággal való kapcsolattartás formái:
Tel: 76/ 591-980, Fax: 76/591-030

Orgovány, 202.................................................

..........................................................................
kérelmező aláírása

..........................................................................
a háztartás nagykorú tagjainak aláírása

3. melléklet

IGAZOLÁS

a gyógyszerfogyasztás, illetve gyógyászati segédeszköz költségéről

Hivatalosan igazolom, hogy

Név: …………………………………… Szül. hely, idő: ……………………………………

Taj: …………………………… Orgovány, ………………………utca……….. szám alatti lakos részére …………………… napján felírt gyógyszerek kiváltási költsége ………….. Ft.

vagy

………………………………….napján felírt gyógyászati segédeszköz kiváltsági költsége

………………-Ft.

Dátum.: ……………………………

……………………………………………………………

Háziorvos/ Szakorvos/ Gyógyszerész

aláírása

4. melléklet

K É R E L E M

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Alulírott ……..…………………………..…… Orgovány, …………………………………….

szám alatti lakos az alábbi indokaim alapján rendkívüli települési támogatás megállapítását kérem.


Egyben hozzájárulok ahhoz, hogy személyes adataimat, gyermekeim adatait kérelmem elbírálása céljából kezeljék. Az eljárás megindításáról írásbeli értesítést nem kérek.


Indokaim:

…………………………………………………………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..


A rendkívüli települési támogatás megállapítását átmenetileg nehéz anyagi helyzetre tekintettel a család kiadásaink mérséklésére kérem.


Orgovány, 202…………………….

…………………………………

kérelmező aláírása

A D A T L A P

IGÉNYLŐ ADATAI:


Név:………………………………………… születéskori név:……………………….……….


születési hely és idő:……………………………… anyja neve:……………….………….…...


lakóhely:…………………………………………………….. telefonszám:………….………..


tartózkodási hely:……………………………………………..……..


szem.ig.szám:………………………… Lakcímkártya szám:………………………………


családi állapota:……………………… Taj száma: ………………………………….


igénylő jövedelme:…………………………… foglalkozása:………………… ………………


VELE KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐK ADATAI:

Név

Rokoni kapcsolat

Születési idő

Taj szám

Jövedelem





Összes jövedelem:………………..…… Egy főre jutó jövedelem:………………………

Az ADATLAPON szereplő személyes adataim kezeléséhez hozzájárulok.

Kérelmemnek helyt adó határozat esetén fellebbezési jogomról lemondok.


Büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom arról, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek.


Orgovány, 202.…………………

……………………………….
kérelmező aláírása

5. melléklet

K É R E L E M

TEMETÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSHEZ

Alulírott ……..…………………………..…… Orgovány, ………………………………….szám alatti lakos az alábbi indokaim alapján temetési támogatás megállapítását kérem, mivel ………………………………………. nevű hozzátartozóm eltemetéséről gondoskodtam.


Egyben hozzájárulok ahhoz, hogy személyes adataimat, gyermekeim adatait kérelmem elbírálása céljából kezeljék. Az eljárás megindításáról írásbeli értesítést nem kérek.


Egyúttal nyilatkozom, hogy kérelmem kedvező elbírálása esetén a fellebbezési jogomról a határozat kézhezvételével lemondok.


Orgovány, 202…………………….

…………………………………

kérelmező aláírása

A D A T L A P

IGÉNYLŐ ADATAI:


Név:………………………………………… születéskori név:……………………….………. születési hely és idő:……………………………… anyja neve:……………….………….…...


lakóhely:…………………………………………………….. telefonszám:………….………..


tartózkodási hely:…………………………………………….TAJ száma:……………...……..


szem.ig.szám:……………………..…… lakcímkártya szám:……..….………………………


családi állapota:……………………… igénylő jövedelme:……….…..……………………

.


VELE KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐK ADATAI:

Név

Rokoni kapcsolat

Születési idő

Taj szám

Jövedelem






Összes jövedelem:………………..…… Egy főre jutó jövedelem:………………………


Az ADATLAPON szereplő személyes adataim kezeléséhez hozzájárulok.


Büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom arról, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek.


Orgovány, 202…………………

……………………………….
kérelmező aláírása


[1] Az önkormányzati rendeletet az Orgovány Község Önkormányzata Képviselő-testületének 7/2021. (X. 1.) önkormányzati rendelete 14. §-a hatályon kívül helyezte 2021. október 1. napjával.