Onga Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2/2020. (II.12.) önkormányzati rendelete

a települési támogatás keretében nyújtott ellátásokról

Hatályos: 2021. 03. 10- 2021. 09. 15

Onga Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2/2020. (II.12.) önkormányzati rendelete

a települési támogatás keretében nyújtott ellátásokról

[1]Onga Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 132. § (4) bekezdés g. pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 8 a. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva, Onga Város Önkormányzata Képviselő-testületének és szerveinek Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló 11/2019. (X. 25.) önkormányzati rendelet 4. mellékletében biztosított véleményezési jogkörében eljáró Onga Város Önkormányzata Képviselő-testülete Pénzügyi Bizottsága, valamint Szociális és Egészségügyi Bizottsága véleményének kikérésével következőket rendeli el:

I. FEJEZET Általános rendelkezések

1. A rendelet hatálya

1. § A rendelet hatálya kiterjed Onga Város közigazgatási területén lakcímmel rendelkező, a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvényben meghatározott természetes személyekre.

2. Értelmező rendelkezések

2. § E rendelet alkalmazásában:

  • 1. nyugdíjminimum: az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összege;
  • 2. környezettanulmány (helyzetértékelés): a jogosultság megállapítását, vagy fenntarthatóságát szolgáló ellenőrzés, amelynek célja a kérelmező szociális, családi és vagyoni viszonyainak ellenőrzése, kötelezettségei teljesítésének vizsgálata. Készítésében az Ongai Szociális Szolgáltató Központ családgondozó szakemberei is részt vehetnek.
  • 3. elemi kár: időjárással összefüggésbe hozható esemény, különösen árvíz, belvíz, szélvihar, felhőszakadás hatására és tűzeset miatt bekövetkező kár;
  • 4. gyermekintézmény: Onga város közigazgatási területén működő óvoda, általános iskola

3. Hatásköri rendelkezések

3. § Az e rendeletben szabályozott önkormányzati szociális feladat- és hatáskörökben

a.) a polgármester jár el az alábbi ügyekben:

aa.) rendkívüli települési támogatás,

ab.) temetési költségekhez hozzájárulás,

ac.) köztemetés

b.)a jegyző jár el az alábbi ügyekben:

ba.) lakhatással összefüggő rendszeres települési támogatás,

2.) gyermekétkeztetési támogatás.

c.) a Szociális és Egészségügyi Bizottság jár el az alábbi ügyekben:

ca.) rendkívüli települési támogatás,

cb.) gyermekvédelmi támogatás,

cc.) gyógyszerkiadással összefüggő támogatás,

cd.) időskorúak egyszeri támogatása,

ce.) tüzelőanyag formájában nyújtott egyszeri rendkívüli települési támogatás,

cf.) természetben nyújtott lakásbiztonsági települési támogatás.

4. Az ellátások formái

4. § (1) A jogosult részére jövedelme kiegészítésére, pótlására pénzbeli és természetbeni szociális ellátás nyújtható.

(2) Szociális rászorultság esetén az arra jogosult számára

  • a) pénzbeli ellátásként
    • aa) rendkívüli települési támogatás
    • ab) temetési költségekhez hozzájárulás, köztemetés
    • ac) gyermekvédelmi támogatás
    • ad) gyógyszerkiadással összefüggő támogatás
    • ae) időskorúak egyszeri támogatása
    • af) lakhatással összefüggő támogatás
    • ag) gyermekétkeztetési támogatás
  • b) természetbeni ellátásként
    • ba) tüzelőanyag formájában nyújtott egyszeri rendkívüli települési támogatás
    • bb) természetben nyújtott lakásbiztonsági települési támogatás

    állapítható meg külön jogszabályban, valamint az e rendeletben meghatározott feltételek szerint.

II. FEJEZET Települési támogatások

5. Eljárási szabályok

5. § (1) A települési támogatás keretében nyújtott ellátás (továbbiakban: ellátás) iránti kérelem – ha jogszabály másként nem rendelkezik - az e célra rendszeresített nyomtatványon Onga Város Polgármesteri Hivatalánál (a továbbiakban: Hivatal) nyújtható be. ( 1. melléklet)

(2) A kérelmező a kérelem aláírásával egyidejűleg írásbeli hozzájárulását adja ahhoz, hogy a Hivatal az illetékes adóhatóságtól a kérelmező jövedelmi és vagyoni viszonyaira vonatkozó tájékoztatást kérjen. A Hivatal az adatokat köteles bizalmasan kezelni és azokat kizárólag a kérelemben szereplő célra felhasználni.

(3) A kérelmező köteles valamennyi ellátási formához a jogszabályban, vagy amennyiben jogszabályban nem szerepel, nyomtatványon szereplő igazolásokat kérelméhez csatolni.

(4) A kérelmező jövedelme igazolható:

  • a) munkabérből származó jövedelem és táppénz esetén
    • aa) a munkáltató által kiállított igazolással,
  • b) munkanélküli ellátás esetén, a munkaügyi kirendeltség által kiállított igazolással,
  • c) nyugdíj illetve nyugdíjszerű ellátás esetén,
    • ca) a Nyugdíjfolyósító Igazgatóság által a tárgyév elején megküldött elszámolási lappal, vagy
    • cb) a megelőző hónapban kifizetett ellátás igazoló szelvényével,
  • d) családtámogatási ellátások esetén a kérelem benyújtását megelőző hónapban folyósított ellátás igazoló szelvényével,
  • e) őstermelők esetén
    • ea) az adóhatóság által kiállított igazolással,
    • eb) támogatás esetén a támogatás összegéről szóló igazolással;
  • f) vállalkozásból származó jövedelem esetén
    • fa) az adóhatóság igazolásával,
  • g) alkalmi munka esetén, a havi átlagos nettó jövedelemre vonatkozó nyilatkozattal,
  • h) tartásdíj esetén
    • ha) a ténylegesen felvett tartásdíjról szóló irattal (elismervény, postai feladóvevény)és a szülők közötti egyezséget tartalmazó közokirattal, vagy
    • hb) a teljes bizonyító erejű magánokirattal, illetve a tartásdíj megállapításáról

    szóló jogerős bírói ítélettel, állam által megelőlegezett gyermektartásdíjról a gyámhivatal határozatával, nyilatkozattal,

  • i) ösztöndíjról a felsőfokú oktatási intézmény igazolásával;
  • j) a munkaügyi kirendeltség igazolása arról, hogy a támogatást igénylő személy és nagykorú családtagja regisztrált munkanélküli és támogatásban nem részesül.

(5) Az igénylők szociális, vagyoni körülményeinek feltárás érdekében a szociális ellátásra való jogosultság elbírálása során környezettanulmányt kell készíteni.

(6) A tényállás tisztázása érdekében háziorvosi, szakorvosi, védőnői, pedagógiai vélemény, javaslati kérhető.

(7) Amennyiben a szociális ellátásban részesülő a jogosultsága feltételeit érintő lényeges tények, körülmények (jövedelmi, vagyoni viszonyai, családi állapota, lakhelye, stb.) megváltozását, annak bekövetkeztét követő 15 napon belül nem jelenti be, a bejelentés elmulasztása esetén vizsgálni kell a támogatás jogosulatlan és rosszhiszemű igénybevételét. Az e rendeletben meghatározott feltételek hiányában vagy e rendelet megsértésével nyújtott szociális ellátást meg kell szüntetni.

(8) A házastársak akkor tekinthetők különélőnek, ha lakcímük különböző vagy a bíróság - jogerős ítélete alapján - a lakás használatát megosztotta.

(9) A havi rendszeres települési támogatás keretében nyújtott ellátásokat utólag, minden hónap 5. napjáig kell folyósítani.

(10) A nem havi rendszerességgel nyújtott települési támogatás kifizetése a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került személy kérelmére vagy hivatalból az (5) bekezdésben meghatározottakon túl házipénztárból is kifizethető, az ügyfél választása szerint. Erről a határozatban rendelkezni kell.

(11) A határozatban megállapított kifizetésekről, átutalásokról a Hivatal intézkedik.

Pénzbeli ellátások

6. Rendkívüli települési támogatás

6. § (1) Rendkívüli települési támogatás iránti kérelem nyújtható be, ha

  • a) a kérelmező létfenntartási gonddal küzd,
  • b) a kérelmező családjában haláleset történt,
  • c) a kérelmező gyermeke létfenntartását másképpen megoldani nem tudja.

(2) Rendkívüli települési támogatás akkor állapítható meg, ha a kérelmező családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300 %-át, egyedül élő esetén 350 %-át.

7. § (1) A tényállás tisztázásához a Hivatal a kérelemben megjelölt lakcímen környezettanulmányt végeztet, valamint a lakókörnyezet rendezettségének vizsgálata során fényképfelvételt is készített.

(2) Ha a Hivatal a kérelemhez mellékelt jövedelemnyilatkozatban foglaltakat hivatalos tudomása vagy környezettanulmány lefolytatása alapján vitatja, akkor a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvényben szereplő vélelmet kell figyelembe venni.

(2a)[2] (3) A települési támogatásra való jogosultság további feltételeként a kérelmező köteles az általa életvitelszerűen lakott lakás vagy ház udvara, kertje, a kerítéssel kívül határos terület, illetve járda tisztántartására, az ingatlan állagának és használhatóságának, valamint higiénikus állapotának biztosítására vonatkozó kötelezettsége teljesítésére. Különösen indokolt a parlagfű és egyéb allergén növényektől való mentesség biztosítása, a járdaszakaszok csúszásmentesítése, a fák, bokrok metszése az akadálytalan közlekedési feltételekhez, a csapadékvíz elvezető árkok folyamatos karbantartása, az ingatlan közvetlenül környezetének rágcsáló irtása, az állattartásra vonatkozó szabályok betartása. Amennyiben a kérelmező ezen kötelezettségeinek nem vagy csak részben tesz eleget, a települési támogatásra való jogosultság iránti kérelem elbírálására - e rendelet 3. §-ban meghatározott – jogosult a kérelmet elutasíthatja. A meghatározott feltételek teljesítésének vizsgálata helyszíni ellenőrzés keretében történik.

8. § (1) Rendkívüli települési támogatásban részesíthető a létfenntartási gonddal küzdő személy, ha

  • a) tartós, legalább egy hónapot meghaladó betegség, kórházi kezelés, vagy egyéb elháríthatatlan ok miatt jövedelem kiesése keletkezett,
  • b) előre nem láthatóan bekövetkezett, önhibáján kívüli, létfenntartással összefüggő többletkiadása keletkezett.

(2) A polgármester az ongai lakóhellyel rendelkező és létfenntartást veszélyeztető, rendkívüli élethelyzetbe került kérelmezőknek indokolt esetben jövedelemvizsgálat nélkül támogatást nyújthat az alábbiak szerint:

a.) elemi kár esetén,

b.) családi tragédia esetén.

(3) A polgármester a (2) bekezdésben foglalt esetekben történt kifizetésekről a következő testületi ülésen tájékoztatja a képviselő-testületet.

7. Temetési költségekhez hozzájárulás, köztemetés

9. § (1) Halálesettel összefüggő indoklás esetén rendkívüli települési támogatás iránti kérelmet nyújthat be, aki a jogszabályban meghatározottak szerint eltemettetésre köteles, vagy a vele egy háztartásban élő személy, ha a temetési számla a személy nevére szól. ( 2. melléklet)

(1a)[3] (2) A polgármester az elhunyt személy eltemettetésének költségeihez hozzájárulást állapít meg, amennyiben a - (1) bekezdés szerinti - kérelmet benyújtó személy családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelme nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 500 %-át, egyedül élő esetén 600 %-át.

[4](2/a) A temetési költségekhez történő hozzájárulás nem lehet kevesebb a helyben szokásos legolcsóbb temetési költség 10 %-ánál.

(3) A temetési költséget számlával kell igazolni.

(4) A helyben szokásos temetés legalacsonyabb költsége: 200.000,-Ft.

(5) A polgármester átruházott hatáskörben gondoskodik az elhunyt személy közköltségen való eltemetéséről, azzal, hogy az elhunyt temetése a helyben szokásos legolcsóbb temetési módon történik.

(6) Onga város költségvetésének terhére biztosított köztemetés költségeinek megfizetésére a Szt. alapján az eltemettetésre köteles személy utólagosan kötelezhető.

8. Gyermekvédelmi támogatás

10. § (1a)[5] (1) Gyermeke jogán rendkívüli települési támogatás iránti kérelmet nyújthat be a család gyermeke beiskolázása, betegsége, gyermek fogadásának előkészítése miatt, feltéve, ha a kérelmező családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 400 %-át, gyermekét egyedül nevelő szülő esetén 450 %-át.

(2) A gyermek betegségére való hivatkozás esetén családonként egy naptári évben legfeljebb 20.000,-Ft adható és a támogatás kifizetése utólag, számlával történő elszámolás után lehetséges.

(3) Amennyiben kérelmező elszámolási kötelezettségének nem tesz eleget, ugyanabban az évben többször rendkívüli települési támogatás iránti kérelmet nem nyújthat be.

(4) A beiskolázási támogatás iránti kérelemhez a középfokú vagy felsőfokú oktatási intézményben tanulmányokat folytató tanuló esetén csatolni kell az oktatási intézmény igazolását a nappali oktatás munkarendje szerint fennálló tanulói jogviszonyról. A gyermek beiskolázási támogatás iránti kérelem minden év augusztus 1. napjától szeptember 30. napjáig tartó időszakban nyújtható be.

(5) Gyermeke jogán rendkívüli települési támogatás iránti kérelmet a rendelet 1. melléklete szerinti nyomtatványon lehet benyújtani.

9. Gyógyszerkiadással összefüggő támogatás

11. § (1) Gyógyszerkiadással összefüggő települési támogatás állapítható meg annak a szociálisan rászorulónak, akinek családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelme nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300 %-át, egyedül elő esetén 350 %-át és egyszeri gyógyszerköltségének a mértéke a 7.000,-Ft összeget meghaladja. A gyógyszerkiadással összefüggő települési támogatás iránti kérelmet a rendelet 1. melléklete szerinti nyomtatványon lehet benyújtani.

(2) A gyógyszerigény igazolására a háziorvos, a gyógyszerköltség igazolására a gyógyszertár jogosult.

(3) A támogatás összege évente egyszer legfeljebb 12.000,-Ft összegben adható.

10. Időskorúak egyszeri támogatása

12. § (1a)[6] (1) Az időskorúak egyszeri támogatása állapítható meg annak az Onga város közigazgatási területén lakcímmel rendelkező és életvitelszerűen lakó személynek, aki a kérelem benyújtásának évében a 75. életévét betölti, és havi nettó jövedelme nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének tízszeresét.

(2) Az egyszeri támogatás kifizetése minden évben december hónapban történik a Hivatal személyi és lakcím nyilvántartásának adatai alapján.

(2a)[7] (3) Az idősek egyszeri támogatása iránti kérelmet e rendelet 4. melléklete szerinti nyomtatványon lehet benyújtani.

11. Lakhatással összefüggő támogatás

13. § (1) A lakhatással összefüggő települési támogatás a szociálisan rászorult háztartás tagjai által lakott lakás, vagy nem lakás céljára szolgáló helyiség fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadásaik viseléséhez nyújtott hozzájárulás, mely adható tulajdonosoknak, bérlőnek.

(2) A támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától.

(3) Az (1) bekezdés alkalmazásában külön lakásnak kell tekinteni az albérletet és a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit.

(4) E rendelet alkalmazása során a lakhatással összefüggő rendszeres települési támogatásba bevont szolgáltatások köre: közüzemi díjtámogatás (fűtés, villamos energia, víz, szennyvíz, közkút-használat, szemétszállítás, lakbér) a megjelölt szolgáltatóhoz történő utalással.

(5) A lakhatással összefüggő települési támogatás összege háztartásonként 3.500,-Ft.

(5a)[8] (6) A lakhatással összefüggő települési támogatásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkor legkisebb összegének 300 %-át, egyedül elő esetén 350 %-át.

(7) A támogatás összege szolgáltatók számára utalással történik, rendkívül indokolt esetben készpénzben is teljesíthető.

(8) A lakhatással összefüggő rendszeres támogatást – a kérelem benyújtása hónapjának első napjától kezdődően - folyó év december 31-ével bezárólag kell megállapítani. Újabb kérelem benyújtásának lehetősége, a jogosultság lejártát követő hónap. A lakhatással összefüggő rendszeres települési támogatás iránti kérelmet e rendelet 3. melléklete szerinti nyomtatványon lehet benyújtani.

(9) Ha a lakhatással összefüggő települési támogatásban részesülő személy állandó lakcíme a támogatás folyósításának időtartama alatt megváltozik, vagy ha a jogosult meghal, a változás, vagy a haláleset hónapjára járó támogatást teljes havi összege megilleti, a változás bekövetkeztét követő hónaptól a támogatás folyósítását meg kell szüntetni.

12. Gyermekétkeztetési támogatás

13/A. § [9] [14. §]

A Képviselő-testület a szociális ellátások terhére a településen lakcímmel vagy tartózkodási hellyel rendelkező, életvitelszeren a településen tartózkodó, ingyenes étkezésre nem jogosult gyermekek részére gyermekétkeztetési támogatást állapít meg:

(1) a Bársonyos Óvoda és Bölcsőde mini bölcsődei, az óvodai ellátást igénybe vevő gyermekek étkezési térítési díját átvállalja, feltéve, ha a kérelmet benyújtó szülő vagy gondviselő családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 500 %-át, gyermekét egyedül nevelő szülő vagy gondviselő esetén 600 %-át.

(2) az általános iskola egész napos oktatásban résztvevő tanulók részére - akik az 1997. évi XXXI. évi törvény 151. §-ában meghatározott normatív kedvezményt nem veszik igénybe – az (1) bekezdésben meghatározott jövedelmi viszonyokat figyelembe véve - 50 % étkezési térítési díj-kedvezményt biztosít.

Természetbeni ellátások

13. Tüzelőanyag formájában nyújtott egyszeri rendkívüli települési támogatás

15. § (1) Onga Város Önkormányzata költségvetése szociális ellátásokra fordítható anyagi forrásainak lehetőségét figyelembe véve tüzelőanyag formájában nyújtott rendkívüli támogatás (e §-ban a továbbiakban: támogatás) adható eseti jelleggel, mely támogatás igényléséhez szükséges kérelmet ezen rendelet 1. melléklete szerinti nyomtatványon lehet benyújtani.

(2) A támogatás szociális rászorultságtól függő ellátás, így az ellátásra való jogosultság megállapításánál alkalmazni kell a kérelmező - e rendelet 6. § (2) bekezdésében foglalt – jövedelmi helyzetének vizsgálatára, valamint – e rendelet 7. §-ban foglalt – lakókörnyezet rendezettségének vizsgálatára vonatkozó szabályokat is.

(3) Az ellátásra való jogosultság megállapítása esetén a Hivatal a támogatást – számla vagy nyugta ellenében - közvetlenül a tüzelőanyag eladójának utalja át.

(4) A támogatás nem átruházható, kizárólag csak a jogosult érvényesítheti a tüzelőanyag eladójánál, valamint köteles igazolni jogosultságát a Hivatal által kiállított határozat bemutatásával.

(5) A Hivatal a szolgáltatás ellenértékének kiegyenlítésére kizárólag a megállapított összeg erejéig vállal kötelezettséget, az ezen felüli összeg kiegyenlítése a támogatásban jogosultat terheli.

14. Természetben nyújtott lakásbiztonsági települési támogatás

16. § Természetben nyújtott lakásbiztonsági települési támogatásra jogosult az az Onga város közigazgatási területén lakcímmel rendelkező és életvitelszerűen lakó személy jogosult, akinek a családjában az 1 főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíjminimum mindenkori összegének 500 %-át. Háztartásonként egy kérelem terjeszthető be.

III. FEJEZET Záró rendelkezések

17. § (1) E rendelet kihirdetését követő napon lép hatályba.

(1) Hatályát veszti az 5/2016. (III. 18.), 7/2017. (VI. 30.) és 13/2017. (VIII. 23.) önkormányzati rendeletekkel módosított, a települési támogatások keretében nyújtott ellátásokról szóló 14/2015. (IX. 9.) önkormányzati rendelet.

1. melléklet 1. melléklet a 2 /2020. (II.12.) önkormányzati rendelethez

Onga Város Polgármesteri Hivatal

3562 Onga, Rózsa utca 18.

KÉRELEM

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE

Igényelhető támogatási formák:

1. rendkívüli települési támogatás

2. gyermekvédelmi támogatás

3. gyógyszerkiadással összefüggő támogatás

4. tüzelőanyag formájában nyújtott egyszeri rendkívüli települési támogatás

(A megfelelő támogatás aláhúzandó)

I. RÉSZ Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok:

Neve:………………………………………………………………………………………............

Születési neve:…………………………………………………………………………………….

Anyja neve:………………………………………………………………………………………..

Születési hely,év,hó,nap:………………………………………………………………………….

Lakóhely:………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………

Társadalombiztosítási Azonosító Jele:……………………………………………………………

Állampolgársága: magyar

bevándorlási, letelepedési engedéllyel rendelkező

hontalan, menekültként elismert státuszt elismerő határozat száma: ……………/ 20…………

Telefonszám (nem kötelező megadni):……………………………………………………………

A kérelmező családi állapota:

- egyedülálló

- házastársával /élettársával együtt él

2. A házastárs/élettárs személyi adatai:

Neve:………………………………………………………………………………………............

Születési neve:…………………………………………………………………………………….

Anyja neve:………………………………………………………………………………………..

Születési hely,év,hó,nap:………………………………………………………………………….

Társadalombiztosítási Azonosító Jele:……………………………………………………………

Lakóhely:………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………

*A lakásban tartózkodás jogcíme: tulajdonos- haszonélvező- főbérlő- albérlő – családtag – szívességi lakáshasználó- jogcím nélküli

*A megfelelő rész aláhúzandó

A kérelmezővel együtt élő, eltartott gyermekeinek száma összesen:……………..fő

Név

Születési
hely,év,hó,nap

Anyja neve

TAJ száma:

16.évet betöltött személy esetén az oktatási intézmény megnevezése

II. RÉSZ Jövedelmi adatok:

A kérelmező, valamint házastársának (élettársának) és a vele egy háztartásban élő gyermekeinek havi jövedelme forintban:

A jövedelem típusa

Kérelmező

Házastársa (élettársa)

Gyermekei

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási
jogviszonyból származó

2.Társas és egyéni
vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó

3. Alkalmi munkavégzésből
származó

4.Táppénz,gyermekgondozási
támogatások

5.Nyugellátás és egyéb
nyugdíjszerű rendszeres
szociális ellátás

Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások

7. Egyéb jövedelem

8. Összes jövedelem

9. Gyógyszerigény igazolása

Háziorvos aláírása

10. Gyógyszerköltség igazolása

Gyógyszertár aláírása

Egy főre számított családi jövedelem: …………………………………………….Ft/

III. RÉSZ Jogosultsági feltételekre vonatkozó adatok:

A rendkívüli települési támogatást arra való tekintettel kérem, hogy …………………...................................

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

V. RÉSZ Nyilatkozatok

Kijelentem, hogy

- életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek (A megfelelő rész aláhúzandó)

- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatok a valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – az állami adóhatóság illetékes hatósága útján – ellenőrizheti.

Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználáshoz.

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy valótlan adatközlése setén a támogatás megszüntetésre kerül, a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybe vett támogatást a folyósító szerv kamattal megemelt összegben visszaköveteli.

Onga, 20………………………………………

…………………………………… …. …………………………………..

kérelmező nagykorú hozzátartozók aláírása

NYILATKOZAT

Alulírott kijelentem, hogy amennyiben a részemre települési támogatás megállapításra kerül, fellebbezési jogomról lemondok.

Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap

aláírás

Tájékoztató a kérelem kitöltéséhez

I. RÉSZ Személyi adatok

Egyedülálló: az a személy, aki hajadon, nőtlen, özvegy, elvált vagy házastársától külön él, kivéve ha élettársa van.

A kérelmező akkor él együtt a házastársával vagy élettársával, ha a lakcíműk megegyezik.

Közös háztartásban élő eltartott gyermeknek számít:

- húszévesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező,

- huszonhárom évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytató,

- huszonöt évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, felsőoktatási intézmény nappali tagozatán tanulmányokat folytató,

- korhatárra való tekintet nélkül a tartósan beteg, az autista, illetve a testi, érzékszervi, értelmi vagy beszédfogyatékos vér szerinti, örökbe fogadott, mostoha

- illetve nevelt gyermek, amennyiben ez az állapot a gyermek 25. életévének betöltését megelőzően is fennállt

A tanulói, hallgatói jogviszonyra és az egészségi állapotra vonatkozó igazolásokat a kérelemhez csatolnia kell.

II. RÉSZ Jövedelmi adatok

Jövedelem: a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint meghatározott, belföldről vagy külföldről származó - megszerzett - vagyoni érték (bevétel), ideértve a jövedelemként figyelembe nem vett bevételt és az adómentes jövedelmet is, továbbá az a bevétel, amely után az egyszerűsített vállalkozói adóról, illetve az egyszerűsített közteherviselési hozzájárulásról szóló törvény szerint adót, illetve hozzájárulást kell fizetni. A jövedelmi adatok alatt havi nettó jövedelmet kell érteni. A nettó jövedelem kiszámításánál a bevételt az elismert költségekkel és a befizetési kötelezettséggel csökkentett összegben kell feltüntetni. Elismert költségnek minősül a személyi jövedelemadóról szóló törvényben elismert költség, valamint a fizetett tartásdíj. Befizetési kötelezettségnek minősül a személyi jövedelemadó, az egyszerűsített vállalkozási adó, a magánszemélyt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás, egészségbiztosítási hozzájárulás és járulék, egészségügyi szolgáltatási járulék, nyugdíjjárulék, nyugdíjbiztosítási járulék, magán-nyugdíjpénztári tagdíj és munkavállalói járulék. Ha a magánszemély az egyszerűsített vállalkozói adó vagy egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás alapjául szolgáló bevételt szerez, a bevétel csökkenthető a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint elismert költségnek minősülő igazolt kiadásokkal, ennek hiányában a bevétel 40%-ával. Ha a mezőgazdasági őstermelő adóévi őstermelésből származó bevétele nem több a kistermelés értékhatáránál (illetve ha részére támogatást folyósítottak, annak a folyósított támogatással növelt összegénél), akkor a bevétel csökkenthető az igazolt költségekkel, továbbá a bevétel 40%-ának megfelelő összeggel, vagy a bevétel 85%-ának, illetőleg állattenyésztés esetén 94%-ának megfelelő összeggel.

Nem minősül jövedelemnek, így a jövedelembe sem kell beszámítani a temetési költségekhez adott hozzájárulást, az alkalmanként adott rendkívüli települési támogatást, a lakhatási támogatást, az adósságcsökkentési támogatást, a rendkívüli gyermekvédelmi támogatást, a rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény keretében nyújtott pénzbeli támogatást, a kiegészítő gyermekvédelmi támogatás melletti pótlékot, a nevelőszülők számára fizetett nevelési díjat és külön ellátmányt, az anyasági támogatást, a tizenharmadik havi nyugdíjat, a súlyos mozgáskorlátozott személyek pénzbeli közlekedési kedvezményeit, a vakok személyi járadékát és a fogyatékossági támogatást, a fogadó szervezet által az önkéntesnek külön törvény alapján biztosított juttatást, a házi segítségnyújtás keretében társadalmi gondozásért kapott tiszteletdíjat, az energiafelhasználáshoz nyújtott támogatást.

A jövedelemszámításnál figyelmen kívül kell hagyni közfoglalkoztatásból származó havi jövedelemnek a foglalkoztatást helyettesítő támogatás összegét meghaladó részét.

A családtagok jövedelmét külön-külön kell feltüntetni. A családi pótlékot, az árvaellátást és a tartásdíj címén kapott összeget annak a személynek a jövedelmeként kell figyelembe venni, akire tekintettel azt folyósítják.

A havi jövedelem kiszámításakor

- rendszeres jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap,

- nem rendszeres jövedelem, illetve vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző tizenkét hónap alatt kapott összeg egy havi átlagát kell együttesen figyelembe venni.

Jövedelem típusai:

Munkaviszonyból és más foglalkoztatási viszonyból származó jövedelem: különösen a munkaviszonyban, közalkalmazotti jogviszonyban bírósági, ügyészségi, igazságügyi szolgálati jogviszonyban, fegyveres erők, rendvédelmi szervek, polgári nemzetbiztonsági szolgáltatok hivatalos és szerződéses szolgálati jogviszonyában folytatott munkavégzésre irányuló tevékenységből, továbbá szövetkezet tagjaként folytatott – személyes közreműködést igénylő – tevékenységből származó jövedelem.

Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem:

itt kell feltüntetni a jogdíjat, továbbá a bérbeadó, a választott könyvvizsgáló tevékenységből származó jövedelmet, a gazdasági társaság magánszemély által külön szerződés szerint teljesített mellékszolgáltatást.

Táppénz, gyermekgondozási támogatások: táppénz, csecsemőgondozási díj, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély, gyermeknevelési támogatás, családi pótlék, gyermektartásdíj.

Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű ellátások: öregségi, a rokkantsági , baleseti rokkantsági nyugdíj, özvegyi és szülői nyugdíj, árvaellátás és baleseti hozzátartozói nyugellátások, rendszeres szociális járadék, átmeneti járadék, bányász dolgozók egészségkárosodási járadéka, rokkantsági járadék, rehabilitációs járadék, politikai rehabilitációs ellátások, házastársi pótlék, házastárs után járó jövedelempótlék.

Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, aktív korúak ellátása, az ápolási díj, az adósságcsökkentési támogatás, álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás.

Egyéb jövedelem: például az ösztöndíj, szakképzéssel összefüggő pénzbeli juttatások, nevelőszülői díj, szociális gondozói díj, végkielégítés és állampapírból származó jövedelem, ingatlan és ingó tárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem, életjáradékból, föld és más ingatlan bérbeadásából származó jövedelem, illetve minden olyan jövedelem, amely az előző sorokban nem került feltüntetésre. A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát a kérelemhez mellékelni kell.

2. melléklet a 2/2020. (II.12.) önkormányzati rendelethez

Onga Város Polgármesteri Hivatal

3562 Onga, Rózsa utca 18.

KÉRELEM

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE

(temetési költségekhez való hozzájárulás)

I. RÉSZ Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok:

Neve:………………………………………………………………………………………............

Születési neve:…………………………………………………………………………………….

Anyja neve:………………………………………………………………………………………..

Születési hely,év,hó,nap:………………………………………………………………………….

Lakóhely:………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………

Társadalombiztosítási azonosító jele:……………………………………………………………

Állampolgársága: magyar

bevándorlási, letelepedési engedéllyel rendelkező

hontalan, menekültként elismert státuszt elismerő határozat száma: ……………/ 20…………

Telefonszám (nem kötelező megadni):……………………………………………………………

A kérelmező családi állapota:

- egyedülálló

- házastársával /élettársával együtt él

2. A házastárs/élettárs személyi adatai:

Neve:………………………………………………………………………………………............

Születési neve:…………………………………………………………………………………….

Anyja neve:………………………………………………………………………………………..

Születési hely,év,hó,nap:………………………………………………………………………….

Társadalombiztosítási azonosító jele:……………………………………………………………

Lakóhely:………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………

*A lakásban tartózkodás jogcíme: tulajdonos- haszonélvező- főbérlő- albérlő – családtag – szívességi lakáshasználó- jogcím nélküli

*A megfelelő rész aláhúzandó

A kérelmezővel együtt élő, eltartott gyermekeinek száma összesen:……………..fő

Név

Születési
hely,év,hó,nap

Anyja neve

TAJ száma

16.évet betöltött személy esetén az oktatási intézmény megnevezése

II. RÉSZ Jövedelmi adatok:

A kérelmező, valamint házastársának (élettársának) és a vele egy háztartásban élő gyermekeinek havi jövedelme forintban:

A jövedelem típusa

Kérelmező

Házastársa (élettársa)

Gyermekei

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási
jogviszonyból származó

2.Társas és egyéni
vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó

3. Alkalmi munkavégzésből
származó

4.Táppénz,gyermekgondozási
támogatások

5.Nyugellátás és egyéb
nyugdíjszerű rendszeres
szociális ellátás

Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások

7. Egyéb jövedelem

8. Összes jövedelem

Egy főre számított családi jövedelem: …………………………………………….Ft/fő

III. RÉSZ Az elhunyt adatai:

Az elhunyt neve: …................................................................................................

Születési helye, ideje: ............................................................................................

Anyja neve: …........................................................................................................

Lakóhely: …...........................................................................................................

Elhalálozás helye, ideje: ….....................................................................................

Halotti anyakönyvi kivonat száma: …....................................................................

Bemutatandó ill. fénymásolatban csatolandó: az igénylő személyi igazolványa

- a halotti anyakönyvi kivonat

- számla (számlák) a temetés költségeiről

IV. RÉSZ Nyilatkozatok

Kijelentem, hogy

- életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek (A megfelelő rész aláhúzandó)

- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatok a valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993.évi III. törvény 10. § alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – az állami adóhatóság illetékes hatósága útján – ellenőrizheti.

Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználáshoz.

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy valótlan adatközlés esetén a támogatás megszüntetésre kerül, a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybe vett támogatást a folyósító szerv kamattal megemelt összegben visszaköveteli.

Onga, 20………………………………………

…………………………………… …. …………………………………..

kérelmező nagykorú hozzátartozók aláírása

NYILATKOZAT

Alulírott kijelentem, hogy amennyiben a részemre települési támogatás megállapításra kerül, fellebbezési jogomról lemondok.

Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap

aláírás

3. melléklet a 2/2020. (II.12.) önkormányzati rendelethez

Kérelmet postai úton vagy személyesen az alábbi címen nyújthat be:

Ongai Polgármesteri Hivatal

3562 Onga, Rózsa utca 18.

Ügyfélfogadás: Hétfő: 8.00 - 12.00

Szerda: 8.00 - 12.00

13.00 -16.00

Csütörtök: 8.00 - 12.00

KÉRELEM

Lakhatással összefüggő támogatáshoz

1. Kérelmező

Név:____________________________________Születéskori név:________________________________________

Születési hely, év, , nap:________________________________________________________________________

Anyja neve:_________________________________TAJ szám:

Családi állapot*: nőtlen, hajadon, házas, bejegyzett élettárs, élettárs, elvált, elvált bejegyzett élettárs, özvegy, özvegy bejegyzett élettárs

Állampolgársága*: magyar, vagy bevándorolt, letelepedett, menekült, vagy:

külföldi állampolgár esetén Magyarországon tartózkodás jogcíme:_________________________

Bejelentett lakóhely (lakcímet igazoló hatósági igazolvány szerint):_________________________________________

Bejelentett tartózkodási hely (lakcímet igazoló hatósági igazolvány szerint):__________________________________

A lakás használatának jogcíme: tulajdonos bérlő

2. A kérelmezővel a lakásban együtt élő, ott bejelentett lakóhellyel, vagy bejelentett tartózkodási hellyel rendelkező személyek adatai:

Név

Születési hely, év, , nap

Jogcím (rokonsági fok)

TAJ szám, anyja neve

1

2

3

4

5

6

7

Kijelentem, hogy a kérelem benyújtásának időpontjában a háztartásom táblázatban feltüntetett tagjai között van olyan személy:

●aki után vagy részére súlyos fogyatékosság vagy tartós betegség miatt magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak , ha igen, akkor a személyek száma …... fő

●aki fogyatékossági támogatásban részesül, ha igen akkor a személyek száma …... fő

●aki gyermekét egyedülállóként neveli, ha igen akkor a személyek száma …...... fő.

JÖVEDELEMNYILATKOZAT

A jövedelemnyilatkozathoz csatolni kell:

A kérelmező és háztartásában élő személy nyugdíj összesítő igazolását, előző havi munkaviszonyból származó jövedelméről szóló igazolását, vállalkozó esetén az előző évi adóbevallás másolatát, vagy NAV (Nemzeti Adó és- Vámhivatal) igazolást, valamint az adóbevallással lezárt időszak és a kérelem benyújtását megelőző hónapig keletkezett jövedelemről nyilatkozatot (a kérelem mellékletét képező formanyomtatványon), ösztöndíj esetén egy évre vonatkozó igazolást, gyermektartásdíjból, rokoni támogatásból vagy egyéb jogcímen kapott jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző 12 hónap jövedelmének egy havi átlagáról nyilatkozatot (a kérelem mellékletét képező formanyomtatványon).

Egyéb jövedelmekről: (GYES, GYET, családi pótlék összegéről csak nyilatkozni kell)

Egy főre jutó havi jövedelem (ügyintéző tölti ki) : __________________ Ft/hó.

Húzza alá, hogy mely szolgáltatóhoz kéri utalni a lakhatási támogatás összegét

Szolgáltató neve: Nemzeti Hulladékgazdálkodási Koordináló és Vagyonkezelő Zrt.(szemétszállítási díj)

Polgármesteri Hivatal (közkút díj, ha rendelkezik közkúttal, akkor az elsődleges)

Fűtés (NKM Energia Zrt.)

Víz ( ÉRV Zrt.)

Szennyvíz (Borsodvíz Zrt.)

Villany (ÉMÁSZ Nyrt.)

VAGYONNYILATKOZAT

I. RÉSZ A kérelmező személyes adatai

Neve: ............................................................................................................................

Születési neve: .............................................................................................................

Anyja neve: ..................................................................................................................

Születési hely, év, hó, nap: ..........................................................................................

Lakóhely: .....................................................................................................................

Tartózkodási hely: .......................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: .......................................................................

II. RÉSZ A kérelmező és a vele együtt élő közeli hozzátartozójának vagyona

A. Ingatlanok

1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat):

- címe: ........................................ város/község ........................... út/utca .......... hsz.,

- alapterülete: ........... m2,

- tulajdoni hányad: ...........................,

- a szerzés ideje: ................ év.

Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft

Az ingatlan-nyilvántartásba az ingatlanra vonatkozóan bejegyzett terhek, korlátolt dologi jogok, vagyoni értékű jogok vagy feljegyzett tények:

................................ (pl. haszonélvezet, jelzálogjog, elidegenítési és terhelési tilalom, használati jogok, szolgalom).

2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat):

- címe: ........................................ város/község ........................... út/utca ............. hsz.,

- alapterülete: ........... m2, - tulajdoni hányad: ...........................,

- a szerzés ideje: ................ év. Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft

Az ingatlan-nyilvántartásba az ingatlanra vonatkozóan bejegyzett terhek, korlátolt dologi jogok, vagyoni értékű jogok vagy feljegyzett tények:

................................ (pl. haszonélvezet, jelzálogjog, elidegenítési és terhelési tilalom, használati jogok, szolgalom).

3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület- vagy épületrész-tulajdon (vagy állandó használat):

- megnevezése .................................... (pl. zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs),

- címe: ........................................... város/község ......................... út/utca ............. hsz.,

- alapterülete: ........... m2,

- tulajdoni hányad: ...........................,

- a szerzés ideje: ................ év.

Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft

Az ingatlan-nyilvántartásba az ingatlanra vonatkozóan bejegyzett terhek, korlátolt dologi jogok, vagyoni értékű jogok vagy feljegyzett tények:

................................ (pl. haszonélvezet, jelzálogjog, elidegenítési és terhelési tilalom, használati jogok, szolgalom).

4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat):

- megnevezése: ......................................................................................................................

- címe: ........................................... város/község ....................... út/utca ............ hsz., (pontos cím hiányában: ...................... helyrajzi szám),

- alapterülete: ........... m2,

- tulajdoni hányad: ...........................,

- a szerzés ideje: ................ év.

Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft

Az ingatlan-nyilvántartásba az ingatlanra vonatkozóan bejegyzett terhek, korlátolt dologi jogok, vagyoni értékű jogok vagy feljegyzett tények:

................................ (pl. haszonélvezet, jelzálogjog, elidegenítési és terhelési tilalom, használati jogok, szolgalom).

B. Egyéb vagyontárgyak

Gépjármű adatai:

  • a) személygépkocsi: ................................................................ típus .................. rendszám

a szerzés ideje, valamint a gyártás éve: ...............................................................................

Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft

Gépjárműre bejegyzett terhek, gépjárművet terhelő vagyoni értékű jogok:

................................................................................. (pl. elidegenítési és terhelési tilalom, bejegyzett üzemben tartói jog).

A gépjárművet mozgáskorlátozottságra tekintettel tartják fenn: igen nem (a megfelelő aláhúzandó).

b) tehergépjármű, autóbusz, motorkerékpár, vízi- vagy egyéb jármű:

................................................................................................. típus .................. rendszám

a szerzés ideje, valamint a gyártás éve: ..............................................................................

Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft

Gépjárműre bejegyzett terhek, gépjárművet terhelő vagyoni értékű jogok:

................................................................................. (pl. elidegenítési és terhelési tilalom, bejegyzett üzemben tartói jog).

III. RÉSZ Nyilatkozatok

1. Felelősségem tudatában kijelentem [a megfelelő aláhúzandó, és a b) pont szerinti esetben kitöltendő], hogy

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: ..............................................................................

pénzforgalmi számla száma: ......................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg ........................................................................

  • a) pénzforgalmi számlával nem rendelkezem, vagy
  • b) az alábbi pénzforgalmi számlával rendelkezem (valamennyi megjelölendő):

2. Felelősségem tudatában kijelentem [a megfelelő aláhúzandó, és a b) pont szerinti esetben kitöltendő], hogy a velem együtt élő közeli hozzátartozóm

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: ..............................................................................

pénzforgalmi számla száma: ......................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg .........................................................................

- Pénzforgalmi szolgáltató neve: .............................................................................

pénzforgalmi számla száma: .....................................................................................

pénzforgalmi számlán kezelt összeg ........................................................................

  • a) pénzforgalmi számlával nem rendelkezik, vagy
  • b) az alábbi pénzforgalmi számlával rendelkezik (valamennyi megjelölendő):

3. Tudomásul veszem, hogy az ellátásra való jogosultság feltételeinek megállapítása érdekében a hatóság a fentiekben megjelölt pénzforgalmi szolgáltató felé megkereséssel élhet a pénzforgalmi számlán kezelt összeg tekintetében.

4. Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap

….........................................

aláírás

* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni.

** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értéket kell feltüntetni.

NYILATKOZAT

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben, valamint a jövedelem- és vagyonnyilatkozat-

ban szereplő adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Tudomásul veszem, hogy a nyilatkozatban közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló többször módosított 1993. évi III. tv. 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat–a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti.

Kelt: Onga, ..................év ….................... hó …....... nap

…………………………………………..

az ellátást igénylő, vagy törvényes képviselőjének aláírás

NYILATKOZAT

Alulírott kijelentem, hogy amennyiben a részemre települési támogatás megállapításra kerül, fellebbezési jogomról lemondok.

Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap

aláírás

NYILATKOZAT

Nem havi rendszerességgel szerzett jövedelemről

Alulírott (név):_____________________________Születési hely, év, hó, nap:____________________

nyilatkozom, hogy az alábbi – nem havi rendszerességgel szerzett – jövedelemmel rendelkezem:

1.Rokoni támogatásból származó– a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapban kapott jövedelmem egy havi átlaga:______________Ft.

2. Egyéb jogcímen szerzett– a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapban kapott – jövedelmem egy havi átlaga:______________Ft.

3. Tartásdíjból származó jövedelmem az alábbiak szerint alakult:

● gyermek neve: __________________________

a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapban kapott tartásdíj egy havi átlaga: ________________Ft.

gyermek apjának neve, születési helye, ideje:__________________________

● gyermek neve: __________________________

a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapban kapott tartásdíj egy havi átlaga: ________________Ft.

gyermek apjának neve, születési helye, ideje:__________________________

● gyermek neve: __________________________

a kérelem benyújtását megelőző 12 hónapban kapott tartásdíj egy havi átlaga: ________________Ft.

gyermek apjának neve, születési helye, ideje:__________________________

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez. Tudomásul veszem, hogy a nyilatkozatban közölt adatok valódis ágát az ágazati törvény felhatalmazása alapján az önkormányzat – a NAV (Nemzeti Adó- és Vámhivatal) hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti.

Onga, ..................év ….................... hó …....... nap

…………………………………..

aláírás

TÁJÉKOZTATÓ

Kérelem kitöltéséhez

I. RÉSZ Személyes adatok

A kérelmezővel egy háztartásban élőszemélyek mindegyikének ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel kell rendelkeznie.

II. RÉSZ Jövedelmi adatok

Jövedelem: a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint meghatározott, belföldön vagy külföldről származó – megszerzett – vagyoni érték (bevétel), ideértve a jövedelemként figyelembe nem vett bevételt és az adómentes jövedelmet is, továbbá az a bevétel, amely után az egyszerűsített vállalkozói adóról, illetve az egyszerűsített közteherviselési hozzájárulásról szóló törvény szerint adót, illetve hozzájárulást kell fizetni.

A jövedelmi adatok alatt havi nettó jövedelmet kell érteni. A nettó jövedelem kiszámításánál a bevételt az elismert költségekkel és a befizetési kötelezettséggel csökkentett összegben kell feltüntetni. Elismert költségnek minősül a személyi jövedelemadóról szóló törvényben elismert költség, valamint a fizetett tartásdíj. Befizetési kötelezettségnek minősül a személyi jövedelemadó, az egyszerűsített vállalkozási adó, a magánszemélyt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás, egészségbiztosítási hozzájárulás és járulék, egészségügyi szolgáltatási járulék, nyugdíjjárulék, nyugdíjbiztosítási járulék, magán nyugdíjpénztári tagdíj és munkavállalói járulék. Ha a magánszemély az egyszerűsített vállalkozói adó vagy egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás alapjául szolgáló bevételt szerez, a bevétel csökkentheti a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint elismert költségnek minősülő igazolt kiadásokkal, ennek hiányában a bevétel 40 %-ával. Ha a mezőgazdasági őstermelő adóévi őstermelésből származó bevétele nem több a kistermelés értékhatáránál (illetve ha részére támogatást folyósítottak, annak a folyósított támogatással növelt összegénél), akkor a bevétel csökkenthető az igazolt költségekkel, továbbá a bevétel 40%-ának megfelelő összeggel, vagy a bevétel 85%-ának, illetőleg állattenyésztés esetén 94%-ának megfelelő összeggel.

Nem minősül jövedelemnek, így a jövedelembe sem kell beszámítani a temetési költségekhez adott hozzájárulást, az alkalmanként adott rendkívüli települési támogatást, a lakhatási támogatást, az adósságcsökkentési támogatást, a rendkívüli gyermekvédelmi támogatást, rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény keretében nyújtott pénzbeli támogatást, kiegészítő gyermekvédelmi támogatás melletti pótlékot, a nevelőszülők számára fizetett nevelési díjat és külön ellátmányt, az anyasági támogatást, a tizenharmadik havi nyugdíjat, szépkorúak jubileumi juttatását, a súlyos mozgáskorlátozott személyek pénzbeli közlekedési kedvezményeit, a vakok személyi járadékát, fogyatékossági támogatást, a fogadó szervezet által az önkéntesnek külön törvény alapján biztosított juttatást, az alkalmi munkavállalói könyvvel történő munkavégzés, az egyszerűsített foglalkoztatást, valamint az adórendszeren kívüli keresettel járó háztartási munka havi ellenértékét, a házi segítségnyújtás keretében társadalmi gondozásért kapott tiszteletdíjat, az energia felhasználáshoz nyújtott támogatást. A jövedelemszámításnál figyelmen kívül kell hagyni közfoglalkoztatásból származó havi jövedelemnek a foglalkoztatást helyettesítő támogatás összegét meghaladó részét.

A családtagok jövedelmét külön-külön kell feltüntetni. A családi pótlékot, az árvaellátást és a tartásdíj címén kapott összeget annak a személynek a jövedelmeként kell figyelembe venni, akire tekintettel azt folyósítják.

A havi jövedelem kiszámításakor

a) havi rendszerességgel járó – nem vállalkozásból, illetve őstermelői tevékenységből származó – jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap jövedelmét,

b) a nem havi rendszerességgel szerzett, illetve vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző tizenkét hónap alatt szerzett jövedelem egyhavi átlagát kell figyelembe venni azzal, hogy a b) pont szerinti számításnál az adóbevallással lezárt időszak és a kérelem benyújtását megelőző hónapig keletkezett jövedelem egy havi átlagáról nyilatkozatot kell tenni.

Jövedelem típusai:

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási viszonyból származó jövedelem: különösen a munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszonyban, bírósági, ügyészségi, igazságügyi szolgálati jogviszonyban, honvédség, rendvédelmi szervek, a NAV, polgári nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos szerződéses szolgálati jogviszonyában folytatott munkavégzésre irányuló tevékenységből, továbbá szövetkezet tagjaként folytatott - személyes közreműködést igénylő - tevékenységből származó jövedelem.

2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelő, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem: itt kell feltüntetni a jogdíjat, továbbá a bérbeadó, a választott könyvvizsgáló tevékenységéből származó jövedelmet, a gazdasági társaság magánszemély tagja által külön szerződés szerint teljesített mellékszolgáltatást.

3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások: táppénz, csecsemőgondozási díj, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély, gyermeknevelési támogatás, családi pótlék, gyermektartásdíj.

4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások: öregségi, rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíj, özvegyi és szülői nyugdíj, árvaellátás és baleseti hozzátartozói nyugellátások; rendszeres szociális járadék, átmeneti járadék, bányász dolgozók egészségkárosodási járadéka, rokkantsági járadék, rehabilitációs járadék, politikai rehabilitációs ellátások, házastársi pótlék, házastárs után járó jövedelempótlék.

5. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, aktív korúak ellátása, az ápolási díj, az adósságcsökkentési támogatás, álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás.

6. Egyéb jövedelem: például az ösztöndíj, szakképzéssel összefügg pénzbeli juttatások, nevelőszülői díj, szociális gondozói díj, végkielégítés és állampapírból származó jövedelem, ingatlan és ingó tárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem, életjáradékból, föld és más ingatlan bérbeadásából származó jövedelem, amely az előző sorokban nem került feltüntetésre. A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát a kérelemhez mellékelni szükséges.

Vagyon:

Az a hasznosítható ingatlan, jármű, továbbá vagyoni értékű jog, amelynek

  • a) külön-külön számított forgalmi értéke, illetőleg összege az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének harmincszorosát (2020-ban a 855.000,- Ft-ot) vagy
  • b) együttes forgalmi értéke az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének nyolcvanszorosát (2020-ban a 2.280.000,- Ft-ot)

meghaladja, azzal, hogy nem minősül vagyonnak, azaz ingatlan, amelyben az érintett személy életvitelszerűen lakik, az a vagyoni értékű jog, amely az általa lakott ingatlanon áll fenn, továbbá a mozgáskorlátozottságra tekintettel fenntartott gépjármű.

III. RÉSZ Jogosultsági feltételekre vonatkozó adatok

A lakhatási támogatásra való jogosultság jogcíme: az önkormányzat a rendeletében meghatározottak szerint a rászoruló családok részére nyújthat támogatást.

A támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától. Külön lakásnak kell tekinteni az albérletet és a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit. A lakhatással összefüggő rendszeres települési támogatásba bevont szolgáltatások köre: közüzemi díjtámogatás (fűtés, világítás, víz, szennyvíz, közkút-használat, szemétszállítás, lakbér) a megjelölt szolgáltatóhoz történő utalással.

A lakhatással összefüggő települési támogatásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkor legkisebb összegének 250 %-át, egyedül elő esetén 300 %-át.

A támogatás összege szolgáltatók számára utalással történik, rendkívül indokolt esetben készpénzben is teljesíthető.

A lakhatással összefüggő rendszeres támogatást – a kérelem benyújtása hónapjának első napjától kezdődően - folyó év december 31-ével bezárólag kell megállapítani. Újabb kérelem benyújtásának lehetősége, a jogosultság lejártát követő hónap.

4. melléklet [10]4. melléklet

Onga Város Önkormányzata Képviselő-testületének

a települési támogatás keretében nyújtott ellátásokról szóló

2/2020. (II. 12.) önkormányzati rendeletéhez

KÉRELEM IDŐSKORÚAK EGYSZERI TÁMOGATÁSÁHOZ

I. RÉSZ Személyi adatok

Kérelmező

Neve:.............................................................................................................................................

Születési neve: ..............................................................................................................................

Születési helye, ideje: ...................................................................................................................

Anyja neve: ........................................................................................................................... ..…

Lakóhelye: ……...........................................................................................................................

Levelezés, folyósítás címe: .......................................................................................…………..

Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ): __ __ __ __ __ __

Telefonszáma:............................................. E-mail címe: ……………………………………..

Amennyiben banki átutalással kéri az összeg kifizetését, saját bankszámlaszám: ……………………………………………………………………………………………….....

II. RÉSZ Nyilatkozatok

- 75. életévemet a kérelem benyújtásakor vagy a kérelem benyújtásának évében betöltöm. (aláhúzandó)

- Onga közigazgatási területén lakóhellyel rendelkezem. Az 2/2020. (II. 12.) a települési támogatásról szóló rendeletben megállapított időskorúak egyszeri támogatását igénybe kívánom venni.

- Az alábbi rendszeres pénzellátással rendelkezem: (aláhúzandó)

öregségi nyugdíj, korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, átmeneti bányászjáradék, rokkantsági nyugdíj, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai, öregségi járadék, özvegyi járadék, növelt összegű öregségi, munkaképtelenségi és özvegyi járadék, özvegyi nyugdíj, baleseti rokkantsági nyugdíj, hozzátartozói baleseti nyugellátás, bányászok egészségkárosodási járadéka, rokkantsági járadék, hadigondozottak és nemzeti gondozottak pénzbeli ellátásai, időskorúak járadéka, ápolási díj, nemzeti helytállásért elnevezésű pótlék, egyéb jövedelem

Nyilatkozom arról, hogy jövedelmem (rendszeres pénzellátás és egyéb jövedelem összege) nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének tízszeresét (2021-ben 28.500.-Ft), azaz a 285.000.-Ft-ot.

Hozzájárulok a kérelemben közölt adatoknak az időskorúak egyszeri támogatása megállapítására irányuló eljárásban történő kezeléséhez, valamint a jogosultságom alapjául szolgáló adatok ellenőrzéséhez.

Kijelentem, hogy a kérelmemnek helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok.

A kérelem benyújtható az Ongai Polgármesteri Hivatalban személyesen vagy postai úton (3562 Onga, Rózsa utca 18.) is.

Onga, 20…….. ......................................

......................................................................

kérelmező aláírása


[1] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[2] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[3] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[4] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[5] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[6] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[7] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[8] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[9] Módosította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától
[10] Megállapította a 3/2021. (III. 9.) önkormányzati rendelet, hatályos 2021. március 10. napjától