Bekecs Község Önkormányzata Képviselő-testületének 4/2015(II.27.) rendelete

a települési támogatásról és az önkormányzat által nyújtott egyéb szociális és gyermekvédelmi ellátások helyi szabályairól

Közeli hozzátartozó neve
(születési neve)

Anyja neve

Születési helye, ideje (év, hó, nap)

Társadalom-
biztosítási
Azonosító Jele

Családi kapcsolat megnevezése

Megjegyzés*

Hatályos: 2021. 08. 27- 2022. 09. 30

Bekecs Község Önkormányzata Képviselő-testületének 4/2015(II.27.) rendelete

a települési támogatásról és az önkormányzat által nyújtott egyéb szociális és gyermekvédelmi ellátások helyi szabályairól

Bekecs Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 1. § (2) bekezdésében, 10. § (1) bekezdésében, 25. § (3) bekezdés b) pontjában, 26. §-ában, 32. § (1) bekezdés b) pontjában, 32. § (3) bekezdésében, 45. §-ában, 48. § (4) bekezdésében, 58/B. § (2) bekezdésében, 62. § (2) bekezdésében, 92. § (1) bekezdés a) pontjában, 132. § (4) bekezdés d) g) pontjában, valamint a gyerekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény 18. § (2) bekezdésében, 29. § (1) bekezdésében, a 131. § (1) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 8. pontjában, a 8.a. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el:^[1]

I. FEJEZET Általános rendelkezések

1. A rendelet hatálya

1. § (1) A rendelet hatálya kiterjed a Bekecs község közigazgatási területén életvitelszerűen élő és bejelentett lakó-vagy tartózkodási hellyel rendelkező:

a) magyar állampolgárokra,
b) bevándoroltakra és letelepedettekre,
c) hontalanokra,
d) a magyar hatóságok által menekültként vagy oltalmazottként elismert személyekre,
e) a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló törvény (továbbiakban: Szmtv.) szerint a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyekre, amennyiben az ellátás igénylésének időpontjában a Szmtv-ben meghatározottak szerint a szabad mozgás és a három hónapot meghaladó tartózkodási jogát Magyarország területén gyakorolják,

(2) A rendelet hatálya kiterjed az Európai Szociális Kartát megerősítő országoknak Bekecs területén jogszerűn tartózkodó állampolgáraira.

(3) A rendelet hatálya kiterjed a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (továbbiakban: Szt.) 3. § (3) bekezdés a) pontjában foglalt személyre.

2. § E rendeletben a Szt. 4. §-ában foglalt fogalom-meghatározásokat kell értelemszerűen alkalmazni.

2. Az eljáró hatóságok és az e rendeletben szabályozott ellátási formák

3. § Az e rendeletben meghatározott feladat- és hatásköröket

a) a képviselő-testület
b) a polgármester

gyakorolja.

4. § (1) Az önkormányzat a szociálisan rászoruló személyek, családok részére települési támogatást biztosít, az e rendeletében meghatározottak szerint.

(2) ^[1] Települési támogatás keretében igényelhető támogatások:

a) települési lakásfenntartási támogatás
b) települési ápolási támogatás
c) települési temetési támogatás
d) települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatás
e) települési rendkívüli eseti támogatás
f) települési idősek támogatása
g) települési iskolakezdési támogatás
h) települési óvodáztatási támogatás
i) települési otthonteremtési támogatás
j) Bursa Hungarica ösztöndíj
k) újszülött támogatása
l)^[2] települési bölcsődéztetési támogatás

(3) A (2) bekezdés a) pontja szerinti ellátás kizárólag természetbeni formában, míg a többi ellátás természetbeni és pénzbeli formában is nyújtható, az eljáró képviselő-testület, polgármester (továbbiakban: szociális hatóság) döntése alapján.

(4)^[3] ^[2] A (2) bekezdés a) b) és j) pontjai szerint nyújtott ellátások havi rendszerességgel nyújtott ellátások (továbbiakban: rendszeres ellátások), míg a (2) bekezdés c) d) e) f) g) h) i) k) és l) pontjai szerinti ellátások eseti ellátások.

II. FEJEZET Eljárási szabályok

3. Kérelem benyújtása

5. § (1) Az e rendeletben szabályozott ellátások megállapítása - a (6) bekezdésben meghatározott kivétellel - kérelemre történik, melyet az e célra rendszeresített, az egye ellátásoknál külön megjelölt, e rendelet mellékletét képező formanyomtatványon kell előterjeszteni.

(2) A kérelemhez mellékelni kell a jogosultság megállapításához szükséges e rendeletben (a formanyomtatványon megjelölt) meghatározott igazolásokat és nyilatkozatokat.

(3) A kérelmet a Bekecsi Közös Önkormányzati Hivatal postacímére vagy személyesen vagy az elektronikus ügyintézés és a bizalmi szolgáltatások általános szabályairól szóló 2015. évi CCXXII. törvényben meghatározott elektronikus úton lehet benyújtani.

(4) A kérelem benyújtására az ellátás igénylője, annak törvényes képviselője vagy meghatalmazottja jogosult.

(5) A rendszeres ellátás iránti kérelmet legkorábban az adott ellátásra való jogosultság időtartamának lejárta előtt egy hónappal lehet benyújtani, mely esetben az új jogosultság kezdő időpontja a korábbi jogosultság lejáratát követő nap.

(6) Települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatás és települési rendkívüli támogatás hivatalból is megállapítható, különösen nevelési-oktatási intézmény, gyermekjóléti szolgálat, gyámhatóság, védőnő, háziorvos továbbá más családvédelemmel foglalkozó intézmény és természetes személy kezdeményezésére.

(7) A kérelemben foglaltak ellenőrzése céljából az eljáró hatóság ügyintézője környezettanulmányt végezhet, valamit a gyermeket nevelő családoknál e célra a gyermekjóléti szolgálat, védőnő által készített környezettanulmány, javaslat is felhasználható.

(8) Az eljáró hatóság - a hatáskörébe tartozó ellátás felhasználásának ellenőrzése céljából - a felhasználást igazoló dokumentumok bemutatására kötelezheti a jogosultat.

(9) A rendszeres ellátásokat utólag minden hónap 5-éig, az eseti ellátásokat a megállapítást követő 15 napon belül kell folyósítani.

(10) A pénzbeli ellátások folyósítása általában lakossági folyószámlára utalással, vagy postai úton történik a jogosult vagy törvényes képviselője részére. Kivételes esetben a polgármester házipénztárban történő kifizetést engedélyezhet.

(11) A természetbeni támogatások (utalvány, bevásárlás, közüzemi díj befizetés) folyósítása a Családsegítő és Gyermekjóléti Szolgálat családgondozójának segítségével történik.

6. § (1) A jogosultság megállapításakor a jövedelemszámításra vonatkozó szabályokat a Szt. 10. §-ában foglaltak szerint kell alkalmazni.

(2) A jövedelem igazolás módja:

a) munkabér esetén – munkáltatói igazolás
b) munkanélküli járadékban, álláskeresési támogatásban, foglalkoztatást helyettesítő támogatásban részesülőknél az ezt megállapító határozat másolata és a kifizetés bizonylata vagy lakossági folyószámla másolata,
c) nyugdíjak és egyéb járadékok esetében a tárgyhavi vagy az előző havi szelvény, illetve lakossági folyószámlára utalás esetén a pénzintézeti számlakivonat másolata,
d) egészségkárosodási és gyermekfelügyeleti támogatásban részesülőknél az ezt megállapító határozat másolata és a kifizetés bizonylata vagy a lakossági folyószámla másolata,
e) a nem havi rendszerességgel szerzett, illetve vállalkozásból származó jövedelem esetén az adóhivatalhoz benyújtott adóbevallás az előző évi személyi jövedelemadóról és személyes nyilatkozat a kérelem benyújtását megelőző 12 havi nettó jövedelem 1 havi átlagáról,
f) egyéb jövedelmek esetében személyes nyilatkozat az éves nettó jövedelemről,
g) a gyermekek részére folyósított családi pótlék összegét, a kérelem benyújtását megelőző havi szelvény, lakossági folyószámlára utalás esetén a pénzintézeti számlakivonat másolata,
h) önálló keresettel nem rendelkező, nappali tagozaton egyetemi, főiskolai tanulmányokat folytató gyermek ösztöndíjának fél éves összegéről az oktatási intézmény által kiállított igazolás, vagy személyes nyilatkozat.

(3)^[4]

(4) A kérelmezőnek csatolni kell továbbá:

a) Települési rendkívüli támogatás igénylése esetén:
- aa) elemi kárról a helyreállítás költségeiről szakember által készített kimutatást,
- ab) betegségről házi orvosi igazolást, vagy a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézmény igazolását vagy zárójelentés másolatát,
- ac) halálesetről az eredeti halotti anyakönyvi kivonatról készült hiteles másolatot,
- ad) a speciális betegségről orvosi szakvélemény másolatát,
- ae) az igénybe vett egészségügyi szolgáltatás díját és a gyógyszerköltséget, gyógyászati segédeszköz beszerzését igazoló számla másolatát,
- af) elhunyt személy eltemettetésének költségeihez az eredeti halotti anyakönyvi kivonat hiteles másolatát, és a kérelmező nevére szóló a temetési költségekről kiállított számla hiteles másolatát,
- ag) várandós anya esetén a terhesgondozásról szóló igazolást,
- ah) települési rendkívüli iskolakezdési támogatás esetén, iskola látogatási igazolást, hallgatói jogviszony igazolást
b) ápolási támogatás esetén, házi orvosi igazolást és szakvéleményt a tartós betegség és az álladó ápolás, gondozás szükségességéről.
c) étkeztetés esetén a 18. § (2) bekezdés b) pontjában foglalt szociális rászorultságot betegség esetén háziorvosi, pszichiátriai betegség, fogyatékosság, szenvedélybetegség esetén szakorvos által kiadott szakvéleménnyel kell igazolni.

(5) A szociális ellátásban részesülő a jogosultsága feltételeit érintő lényeges tények (lakcím, jövedelem, vagyoni viszony, egészségi állapot) megváltozását 15 napon belül köteles az Önkormányzati Hivatalhoz bejelenteni.

4. A rendszeres ellátás megszüntetése

7. § (1) A rendszeres ellátásra való jogosultságot meg kell szüntetni, ha:

a) a jogosultság feltételei már nem állnak fenn vagy jogosultságot kizáró körülmény következett be,
b) a jogosult azt kéri,
c) a jogosult meghalt,
d) az e rendeletben meghatározott egyéb okból.

(2) Az (1) bekezdés szerinti megszüntetés időpontja a megszüntetésre okot adó körülmény bekövetkezése hónapjának utolsó napja.

(3) A jogosult által lakott lakáshoz kapcsolódó rendszeres ellátásra való jogosultságot az (1) bekezdés szerinti eseteken kívül - meg kell szüntetni abban az esetben is, ha a jogosult a támogatással érintett lakásból elköltözött.

5. Jogosulatlanul igénybe vett ellátás megtérítése

8. § (1) A jelen rendeletben meghatározott feltételek hiányában, vagy azok megsértésével nyújtott szociális ellátás megtérítése érdekében a Szt. 17. §-ában foglaltak szerint kell eljárni.

(2) A jogosulatlanul igénybe vett ellátást méltányosságból el lehet engedni, illetve csökkenteni lehet, ha a kötelezett megélhetését súlyosan veszélyeztető helyzetbe kerül.

(3) A kötelezett megélhetését súlyosan veszélyeztető helyzet különösen, ha a családban az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét és

a) a gyermekét egyedül nevelő szülő 3 vagy ennél több kiskorú gyermek eltartásáról gondoskodik,
b) a családban mindkét szülő tartósan munkanélküli,
c) a családban rendkívüli élethelyzet következik be ( tartós betegség, elemi kár).

III. FEJEZET Települési támogatások formái

6. Települési ápolási támogatás

9. § (1) A Polgármester települési ápolási támogatást (a továbbiakban: ápolási támogatás) állapít meg, annak a Bekecsen bejelentett lakcímmel rendelkező és életvitelszerűen is Bekecsen élő szociálisan rászorult hozzátartozónak, aki 18. életét betöltött tartósan beteg Bekecs településen élő személy ápolását, gondozását végzi.

(2)^[5] Hozzátartozó a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény (a továbbiakban: Ptk.) szerinti hozzátartozó, a jegyes kivételével.

(3) Tartósan beteg az a személy, aki előreláthatólag három hónapnál hosszabb időtartamban állandó ápolást, gondozást igényel.

(4) A (3) bekezdés szerinti tényt az ápolt személy háziorvosa igazolja a 1. melléklet szerinti formanyomtatványon.

(5) Nem jogosult ápolási támogatásra a hozzátartozó, ha:

a) ápolási díjban részesül,
b) a családjában az egy főre eső jövedelem meghaladja meg az öregségi nyugdíj legkisebb összegét, egyedülálló kérelmező esetén az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 200 %-át.
c) az ápolt személy két hónapot meghaladóan fekvőbeteg-gyógyintézeti, valamint nappali ellátást nyújtó vagy bentlakásos szociális intézményi ellátásban részesül,
d) rendszeres pénzellátásban részesül vagy az arra való jogosultság megállapításához szükséges feltételekkel rendelkezik.
e) nappali képzés keretében folytat tanulmányokat,
f) keresőtevékenységet folytat

(6) ^[3] Az ápolási támogatás havi összege az ápolási díj központi költségvetésről szóló törvényben meghatározott alapösszegének 100 %-a.”

(7) Az ápolási támogatásra való jogosultságot meg kell szüntetni az Szt. 42. § (2) bekezdésében foglalt esetekben.

(8) Az ápolási támogatásra való jogosultság feltételeit két évente felül kell vizsgálni.

(9) Az ápolási kötelezettség teljesítését az ápolási támogatás felülvizsgálatakor a házi segítségnyújtást végző szolgáltatók ellenőrzik. Az ellenőrzés kiterjed az ápolt ellátására, étkeztetésére, tisztálkodására, öltözködésére, környezetének tisztántartására, egészségügyi ellátáshoz való hozzájutásának biztosítására.

(10) Az ápolást végző személy akkor nem teljesíti kötelezettségét, ha nem gondoskodik az ápolt (9) bekezdés szerinti ellátásáról.

7. Települési lakásfenntartási támogatás

10. § (1) A Polgármester települési lakásfenntartási támogatást (a továbbiakban: lakásfenntartási támogatás) állapít meg a szociálisan rászoruló háztartások részére a háztartás tagjai által lakott lakás, vagy nem lakás céljára szolgáló helyiség fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadásaik viseléséhez.

(2) A lakásfenntartási támogatás az alábbi célokra nyújtható: a villanyáram-, a víz- és csatornahasználat, a gázfogyasztás, a szemétszállítás díjához, a tüzelőanyag költségeihez.

(3)^[6] A lakásfenntartási támogatást elsősorban természetbeni szociális ellátás formájában, és a lakásfenntartással összefüggő azon rendszeres kiadáshoz kell nyújtani, amely megfizetésének elmaradása a kérelmező lakhatását veszélyezteti.

(4)^[7] Lakásfenntartási támogatásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300%-át, és a háztartás tagjai egyikének sincs vagyona. Az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem megegyezik a háztartás összjövedelmének és a fogyasztási egységek összegének hányadosával.

(5) A lakásfenntartási támogatás tekintetében fogyasztási egység a háztartás tagjainak a háztartáson belüli fogyasztási szerkezetet kifejező arányszáma, ahol

a) a háztartás első nagykorú tagjának arányszáma 1,0,
b) a háztartás második nagykorú tagjának arányszáma 0,9,
c) a háztartás minden további nagykorú tagjának arányszáma 0,8,
d) a háztartás első és második kiskorú tagjának arányszáma személyenként 0,8,
e) a háztartás minden további kiskorú tagjának arányszáma tagonként 0,7.

(6) Ha a háztartás

a) (5) bekezdés a)–c) pontja szerinti tagja magasabb összegű családi pótlékban vagy fogyatékossági támogatásban részesül, vagy
b) (5) bekezdés d) vagy e) pontja szerinti tagjára tekintettel magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak,

a rá tekintettel figyelembe vett arányszám 0,2-del növekszik.

(7) Ha a háztartásban gyermekét egyedülállóként nevelő szülő - ideértve a gyámot és a nevelőszülőt - él, a rá tekintettel figyelembe vett arányszám 0,2-del növekszik.

(8) A lakásfenntartási támogatás esetében a lakásfenntartás elismert havi költsége az elismert lakásnagyság és az egy négyzetméterre jutó elismert költség szorzata. Az egy négyzetméterre jutó elismert havi költség összege 450,-Ft.

(9) A lakásfenntartási támogatás esetében elismert lakásnagyság

a) ha a háztartásban egy személy lakik 35 nm,
b) ha a háztartásban két személy lakik 45 nm,
c) ha a háztartásban három személy lakik 55 nm,
d) ha a háztartásban négy személy lakik 65 nm,
e) ha négy személynél több lakik a háztartásban, a d) pontban megjelölt lakásnagyság és minden további személy után 5-5 nm,

de legfeljebb a jogosult által lakott lakás nagysága.

(10) A lakásfenntartási támogatás egy hónapra jutó összege

a)^[8] a lakásfenntartás elismert havi költségének 38 %-a, ha a jogosult háztartásában az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 50%-át,
b) a lakásfenntartás elismert havi költségének és a támogatás mértékének (a továbbiakban: TM) szorzata, ha a jogosult háztartásában az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem az a) pont szerinti mértéket meghaladja,

azzal, hogy a támogatás összegét 100 forintra kerekítve kell meghatározni.

(11) A (10) bekezdés b) pontja szerinti TM kiszámítása a következő módon történik:

TM = 0,38-	J-0,5 NYM ─────	x 0,15,
	NYM

ahol a J a jogosult háztartásában egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelmet, az NYM pedig az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét jelöli. A TM-et századra kerekítve kell meghatározni.

(12) A lakásfenntartási támogatást egy évre kell megállapítani.

11. § (1)^[9] Lakásfenntartási támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek számától.

(2) Az (1) bekezdés alkalmazásában külön lakásnak kell tekinteni a társbérletet, az albérletet és a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit.

(3) A lakásfenntartási támogatás iránti kérelmet a 2. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

8. Települési rendkívüli temetési támogatás

12. § (1) A Polgármester települési rendkívüli temetési támogatást (a továbbiakban: temetési támogatást) állapít meg az elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulásként.

(2)^[10] ^[4] A temetési támogatásra jogosult az az eltemettető, aki az elhunyt eltemettetéséről gondoskodott, azt a temetési számla bemutatásával igazolja és akinek a háztartásban az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 700 %-át nem haladja meg.

(3) A temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított temetési támogatás összege a helyben szokásos legolcsóbb temetés költségének 10 %-a.

(4) A megállapított támogatás összegét, vagy a kérelem elutasításának tényét az arról szóló határozat számával együtt a temetési számlára rá kell vezetni és a számlát a kérelmező részére vissza kell adni.

(5) A temetési költségekhez való hozzájárulásként temetési támogatást a halálesetet követő 3 hónapon belül lehet igényelni.

(6)^[11] A településen a helyben szokásos legolcsóbb temetés költsége százötvenezer forint.
(7)^[5] A temetési támogatás iránti kérelmet a 6. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

9. Települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatás

13. § (1) A Képviselő-testület települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatásra (a továbbiakban: rendkívüli gyermekvédelmi támogatás) való jogosultságot állapít meg annak a kiskorú vagy nagykorúvá vált gyermeket nevelő személynek, akinek a családja időszakosan létfenntartási gondokkal küzd, vagy létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került.

(2) Elsősorban azokat a családokat kell a rendkívüli gyermekvédelmi támogatásban részesíteni, akiknek az ellátásáról más módon nem lehet gondoskodni, illetve az alkalmanként jelentkező többletkiadások különösen – betegség, gyermek étkeztetése, iskoláztatása, ruházattal ellátása – miatt anyagi segítségre szorulnak.

(3) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatásra való jogosultság további feltétele, hogy a család

a) nem rendelkezik vagyonnal, és
b)^[12] az egy főre jutó havi jövedelmének összege nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 400 %-át.

(4)^[13] ^[6] A rendkívüli gyermekvédelmi támogatás gyermekenként állapítható meg. A rendkívüli gyermekvédelmi támogatás legkisebb összege 2000 forint.

(5) Az egyéb jogosultsági feltételek fennállása esetén a rendkívüli gyermekvédelmi támogatás a gyermek nagykorúvá válása után is megállapítható a családnak, ha a gyermek

a) középfokú nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytat és 23. életévét még nem töltötte be, vagy
b) felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanul és 25. életévét még nem töltötte be,

feltéve, hogy önálló keresőtevékenységet nem folytat.

(6) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatás iránti kérelmet a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon lehet benyújtani.

13/A. § (1)^[14] A Polgármester települési rendkívüli iskolakezdési támogatásra (a továbbiakban: rendkívüli iskolakezdési támogatás) való jogosultságot állapít meg iskolaév kezdetén, annak a szülőnek vagy törvényes képviselőnek, aki a településen életvitelszerűen él és a településen bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik és aki a családjában általános iskolai vagy középiskolai nappali oktatásban tanulmányokat folytató gyermeket nevel.

(2)^[15] A Polgármester rendkívüli iskolakezdési támogatásra való jogosultságot állapít meg iskolaév kezdetén annak a fiatal felnőttnek, aki felsőoktatási intézmény nappali tagozatán tanulmányokat folytató hallgatói jogviszonyban áll, és a településen bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik.

(3)^[16] ^[7] A települési rendkívüli iskolakezdési támogatására jogosult az a kérelmező, akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 800 %-át nem haladja meg.

(4) A rendkívüli iskolakezdési támogatás tanulónkénti /hallgatónkénti legkisebb összege 5000,-Ft.

(5)^[17] A rendkívüli iskolakezdési támogatás iránti kérelmet a 10. melléklet szerinti formanyomtatványon lehet benyújtani.

13/B. § (1)^[18] A Polgármester települési rendkívüli óvodáztatási támogatásra (a továbbiakban: rendkívüli óvodáztatási támogatás) való jogosultságot állapít meg a nevelési év kezdetén az óvodás gyermeket nevelő szülőnek vagy törvényes képviselőnek, aki a településen életvitelszerűen él és a településen bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik.

(2)^[19] ^[8] A települési rendkívüli óvodáztatási támogatására jogosult az a kérelmező akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 750 %-át nem haladja meg.

(3) A rendkívüli óvodáztatási támogatás gyermekenkénti legkisebb összege 5000,-Ft.

(4)^[20] A rendkívüli óvodáztatási támogatás iránti kérelmet a 11. melléklet szerinti formanyomtatványon lehet benyújtani.

13/C. § (1)^[21] A Polgármester az idősek számára települési rendkívüli támogatására (a továbbiakban: rendkívüli idősek támogatása) való jogosultságot állapít meg évente Idősek Napja alkalmából annak a 60. életévét a támogatás évének december 31. napjáig betöltő idős embernek, aki a településen életvitelszerűen él és a településen bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik.

(2) ^[9]A rendkívüli idősek támogatásra jogosult az a kérelmező akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 900 %-át nem haladja meg.

(3) A rendkívüli idősek támogatásának személyenkénti legkisebb összege 5000,-Ft.

(4)^[22] ^[10] Idősek számára települési rendkívüli támogatás iránti kérelmet a 7. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani minden év szeptember 30. napjáig.

13/D. § (1)^[23] A Polgármester a nagycsaládosok részére települési rendkívüli támogatására (a továbbiakban: rendkívüli nagycsaládosok támogatása) való jogosultságot állapít meg Karácsonyra a településen élő 3 vagy több gyermeket nevelő családoknak.

(2) ^[11] A rendkívüli nagycsaládosok támogatásra jogosult az a kérelmező akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 600 %-át nem haladja meg.

(3) A rendkívüli nagycsaládosok támogatásának családonkénti legkisebb összege 25000,-Ft.

(4)^[24] ^[12] A rendkívüli nagycsaládosok támogatás iránti kérelmet a 8. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

13/E. § ^[13](1) A polgármester BURSA Hungarica Felsőoktatási Önkormányzati Ösztöndíjrendszer keretében szociális ösztöndíjat nyújt azoknak a felsőoktatási intézmény nappali tagozatos hallgatóinak, akik teljes idejű alapképzésben, mesterképzésben, osztatlan képzésben vagy felsőfokú, illetve felsőoktatási szakképzésben folytatják tanulmányaikat és akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 700 %-át nem haladja meg.

(2) A támogatás havi legkisebb összege pályázónként 5.000,-Ft.

(3) A szociális ösztöndíj iránti pályázatot pályázati űrlapon kell benyújtani a felsőoktatásban résztvevő hallgatók juttatásairól és az általuk fizetendő egyes térítésekről szóló 51/2007. (III.26.) Kormányrendeletben foglaltak szerint.”

13/F. § ^[25] (1) A Polgármester települési rendkívüli bölcsődéztetési támogatásra (a továbbiakban: rendkívüli bölcsődéztetési támogatás) való jogosultságot állapít meg a nevelési év kezdetén a bölcsődébe járó gyermeket nevelő szülőnek vagy törvényes képviselőnek, aki a településen életvitelszerűen él és a településen bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik.

(2) A rendkívüli bölcsődéztetési támogatására jogosult az a kérelmező akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 750 %-át nem haladja meg.

(3) A rendkívüli bölcsődéztetési támogatás gyermekenkénti legkisebb összege 5000,-Ft.

(4) A rendkívüli bölcsődéztetési támogatás iránti kérelmet a 12. melléklet szerinti formanyomtatványon lehet benyújtani.

10. Települési rendkívüli eseti támogatás

14. § (1) Települési rendkívüli eseti támogatásra (a továbbiakban: rendkívüli eseti támogatás) jogosult az a személy,

a) aki létfenntartást veszélyeztető, rendkívüli élethelyzetbe került, valamint időszakosan vagy tartósan létfenntartási gonddal küzd, és önmaga, illetve családja létfenntartásáról más módon nem tud gondoskodni vagy
b) alkalmanként jelentkező többletkiadások, így különösen betegséghez, a válsághelyzetben lévő várandós anya gyermekének megtartásához, a gyermek fogadásának előkészítéséhez, a nevelésbe vett gyermek családjával való kapcsolattartásához, a gyermek családba való visszakerülésének elősegítéséhez kapcsolódó kiadások miatt anyagi segítségre szorulnak.

(2)^[26] ^[14] A rendkívüli eseti támogatást a képviselő- testület állapítja meg.

(3) Nem jogosult rendkívüli eseti támogatásra, aki

a)^[27]
b) vagy akinek családtagja vagyonnal rendelkezik.

(4) A rendkívüli eseti támogatásra való jogosultság megállapításának további feltétele, hogy az egy főre jutó nettó jövedelem összege nem haladja meg

a)^[28] egyedül élő esetén az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 400 %-át,
b)^[29] nem egyedül élő esetén az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300 %-át.

(5)^[30] ^[15]A polgármester eltekinthet a (2)–(4) bekezdésekben foglaltaktól és ha a családban az egy főre jutó nettó jövedelem összege nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 750 %-át,

a) elemi kár vagy más, előre nem látható, rendkívüli esemény bekövetkeztekor legfeljebb ötvenezer forint,
b) halasztást nem tűrő élethelyzetben legfeljebb húszezer forint pénzbeli vagy természetbeni rendkívüli eseti támogatást állapít meg.

(6)^[31]

(7) A települési rendkívüli eseti támogatás iránti kérelmet a 4. melléklet szerinti formanyomtatványon lehet benyújtani.

10/A. Otthonteremtési célú települési támogatás

14/A. § (1) Bekecs népességmegtartó erejének fokozása, valamint lakónépesség számának növelése érdekében a házaspárok és élettársak első önálló lakástulajdonhoz jutásának segítésére nyújtott települési támogatás az otthonteremtési célú települési támogatás.

(2)^[32] Kérelemre otthonteremtési célú települési támogatásban részesíthető az a házaspár vagy élettárs aki az alábbi feltételeknek maradéktalanul megfelel:

a) legalább egyik házastárs, élettárs közszolgálati, közalkalmazotti jogviszonyban, hivatásos szolgálati jogviszonyban, vagy munkaviszonyban áll, és a háztartásában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 900 %-át nem haladja meg.
b) az ingatlan tulajdonjogát vásárlással, örökléssel, építéssel megszerző házastársnak vagy házastársaknak, élettársnak vagy élettársaknak, kiskorú gyermeküknek, vagy más velük együtt költöző hozzátartozójuknak lakástulajdona nincs,
c) a vásárolt, örökölt, vagy épített ingatlanba költöző személyek száma alapján az egy főre eső lakrész alapterületének mértéke eléri a 12 m²-t,
d) a házastársak, élettársak az otthonteremtési célú települési támogatásban részesítendő, vásárolt, örökölt vagy épített lakásban lakóhellyel, vagy tartózkodási hellyel rendelkeznek,
e) a lakást Bekecs közigazgatási területén vásárolták, örökölték, vagy építették.

(3) Nem részesíthetők támogatásban azok a házaspárok, élettársak:

a) akik közül valamelyik házastárs, élettárs vagy a velük együtt költöző személy valamelyike korábban otthonteremtési célú települési támogatásban részesült,
b) akik közül valamelyik házastárs, élettárs közeli hozzátartozójától szerzik meg az ingatlan tulajdonjogát, öröklés esetét kivéve,
c) akik közül valamelyik házastársnak, élettársnak vagy a velük együtt költöző személyek valamelyikének üdülőtulajdona van,
d)^[33]
e)^[34]

(4) Az otthonteremtési célú települési támogatás

a) a lakásvásárlást vagy öröklést követően a házastársnak vagy házastársaknak, élettársnak vagy élettársaknak az ingatlan-nyilvántartásba tulajdonosként történő bejegyzését,
b) építést követően, a használatbavételi engedély jogerőre emelkedését és a házastársnak vagy házastársaknak, élettársnak vagy élettársaknak az ingatlan-nyilvántartásba tulajdonosként történő bejegyzését

követően, hat hónapon belül igényelhető.

(5) Az otthonteremtési célú települési támogatás egyszeri összege 200.000,-Ft.

(6) Az otthonteremtési célú települési támogatásban részesített épített, örökölt, vásárolt lakás 5 éven belüli elidegenítése esetén a támogatás összegét az Önkormányzat részére 6 hónapon belül vissza kell fizetni.

(7) Az otthonteremtési célú települési támogatás iránti kérelmet az 5. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

IV. FEJEZET A természetben nyújtott ellátások formái

15. § (1) A jogosult részére természetben is nyújtható ellátás a települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatás, a települési rendkívüli iskolakezdési támogatás, a települési rendkívüli eseti támogatás, a települési rendkívüli óvodáztatási támogatás, a települési rendkívüli idősek támogatása, a települési rendkívüli nagycsaládosok támogatása.

15/A. § (1)^[35] A Polgármester települési rendkívüli eseti természetbeni juttatásra való jogosultságot állapít meg a településen életvitelszerűen élő és bejelentett lakó vagy tartózkodási hellyel rendelkező személy, család részére, a közmunka program keretében megtermelt és a saját konyhán fel nem használt mezőgazdasági termékek szétosztására.

(2) A rendkívüli eseti természetbeni juttatást jövedelemvizsgálat és kérelem benyújtása nélkül kell megállapítani.

15/B. § ^[36] (1) A Polgármester települési rendkívüli eseti természetbeni juttatásra való jogosultságot állapít meg a településen életvitelszerűen élő és bejelentett lakó vagy tartózkodási hellyel rendelkező személy, család újszülött gyermeke részére pelenka torta formájában.

(2) ^[17] Az újszülött gyermek részére a rendkívüli eseti természetbeni juttatás iránti kérelmet a 9. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani a gyermek születését követő 3 hónapon belül, melynek egyszeri értéke újszülött gyermekenként 25.000,-Ft.

(3) ^[18] A települési rendkívüli újszülött gyermekek támogatására jogosult az a személy akinek a családjában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 800 %-át nem haladja meg.

11. Köztemetés

16. § (1) Az elhunyt személy közköltségen történő eltemettetéséről a Szt 48. §. (1) bekezdésében foglaltak szerint a polgármester gondoskodik.

(2) Az önkormányzat az eltemettetésre köteles személyt a köztemetés költségeinek megtérítése alól részben vagy egészben különös méltánylást érdemlő körülmények fennállása esetén mentesíti.

(3) Különös méltánylást érdemlő körülmény : ha a családban az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét és az alábbi feltételek együttesen fennállnak:

a) a családban 4 vagy ennél több kiskorú gyermek eltartásáról gondoskodnak,
d) a családban rendkívüli élethelyzet következik be ( tartós betegség, elemi kár).

V. FEJEZET Személyes gondoskodást nyújtó ellátások

17. § (1) A személyes gondoskodást nyújtó ellátások körében az önkormányzat

1. étkeztetést
2. házi segítségnyújtást
3. családsegítést
4. gyermekjóléti szolgáltatást
5. jelzőrendszeres házi segítségnyújtást
6. támogató szolgáltatást biztosít

(2) Az alapszolgáltatások közül az (1) bekezdés a) pontjában foglalt ellátásokat saját szolgáltatás útján biztosítja. Az (1) bekezdés b) e) f) pontjában foglalt ellátásokat a Szerencsi Többcélú Kistérségi Társulás útján biztosítja, az (1) bekezdés c) d) pontjában foglalt ellátásokat a Prügy Környéki Szociális Alapellátó és Gyermekjóléti Társulás útján biztosítja.

12. Étkeztetés

18. § (1) A Polgármester szociális étkeztetésre való jogosultságot állapít meg Szt 62. §-ában foglaltak alapján a (2) bekezdésben meghatározott szociálisan rászorult személyeknek.

(2) Szociálisan rászorultnak tekinthető az a személy aki:

a) idős, 70 életévét betöltötte,
b) betegsége, pszichiátriai betegsége, fogyatékossága, szenvedélybetegsége, vagy hajléktalansága miatt önmaga ellátására képtelen, és nincs ellátásra köteles és képes hozzátartozója.

(3) A szociális étkeztetés igénybevétele történhet:

a) az étel házhoz szállításával,
b) az étel elvitelével váltott ételhordó edényben.

19. § (1) A szociális étkeztetésért térítési díjat kell fizetni.

(2)^[37] A térítési díj mértékét az önkormányzat önkormányzati rendeletben állapítja meg.

13. Szociálpolitikai kerekasztal

20. § A szociálpolitikai kerekasztal tagja a polgármester, a családsegítő és gyermekjóléti szolgálat családgondozója, az óvoda és az általános iskola gyermek és ifjúságvédelmi felelőse.

VI. FEJEZET Átmeneti és záró rendelkezések

21. § (1) Ez a rendelet 2015. március 1. napján lép hatályba.

(2) A 2015. március 1-je előtt megállapított méltányossági ápolási díjakat 2015. március 31. napjáig felül kell vizsgálni és a vizsgálat eredményeként az ellátás 2015. március l-i hatállyal települési ápolási támogatásként kell tovább folyósítani, vagy az ellátást meg kell szüntetni.

(3) A méltányossági ápolási díj megállapítása iránt 2015. március 1-jén folyamatban lévő ügyekben e rendelet települési ápolási támogatásra vonatkozó szabályait kell alkalmazni.

(4) A 2015. március 1-jét megelőzően megállapított lakásfenntartási támogatás tekintetében - a jogosultság határozatban megállapított időtartamára, vagy annak megszüntetéséig - a 2015. február 28-án hatályos rendelkezéseket kell alkalmazni.

(5) Az önkormányzati segély megállapítása iránt 2015. március 1-jén folyamatban lévő ügyekben - az e rendelet települési rendkívüli gyermekvédelmi támogatásra, valamint a települési rendkívüli támogatásra vonatkozó szabályokat kell alkalmazni.

22. § (1) Hatályát veszti az önkormányzat által biztosított szociális ellátások megállapításának, kifizetésének, folyósításának, ellenőrzésének szabályairól szóló 24/2013. (XII.30.) önkormányzati rendelet 1-15. §-a és 18-19 §-a.

1. melléklet ^[38]

KÉRELEM

települési ápolási támogatás megállapítására

1. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok

1.1. Személyes adatok

1.1.1. Neve: ..................................................................................................................................................

1.1.2. Születési neve: ...................................................................................................................................

1.1.3. Anyja neve: ........................................................................................................................................

1.1.4. Születési hely, idő (év, hó, nap): ........................................................................................................

1.1.5. Lakóhelye: ..........................................................................................................................................

1.1.6. Tartózkodási helye: ............................................................................................................................

1.1.7. Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ...............................................................................................

1.1.8. Adóazonosító jele: ..............................................................................................................................

1.1.9. Állampolgársága: ...............................................................................................................................

1.1.10. Az ápolt személlyel való rokoni kapcsolata: .....................................................................................

1.1.11. Telefonszám (nem kötelező megadni): ............................................................................................

1.1.12. Folyószámlaszám (akkor kell megadni, ha a folyósítást folyószámlaszámra kéri): ………………………………………….............................................................................................................

1.1.13. A folyószámlát vezető pénzintézet neve: ....................................................................................

1.1.14. A kérelmező idegenrendészeti státusza (nem magyar állampolgárság esetén):

1.1.14.1. o szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, vagy

1.1.14.2. o EU kék kártyával rendelkező, vagy

1.1.14.3. o bevándorolt/letelepedett, vagy

1.1.14.4. o menekült/oltalmazott/hontalan.

1.2. Jogosultsági feltételekre vonatkozó adatok

1.3. Kijelentem, hogy

1.3.1. keresőtevékenységet:

1.3.1.1. o nem folytatok,

1.3.1.2. o napi 4 órában folytatok,

1.3.1.3. o otthonomban folytatok;

1.3.2. nappali tagozaton tanulói, hallgatói jogviszonyban nem állok;

1.3.3. az ápolási tevékenységet:

1.3.3.1. o a lakóhelyemen/tartózkodási helyemen,

1.3.3.2. o az ápolt személy lakóhelyén/tartózkodási helyén
végzem (a megfelelő aláhúzandó);

1.3.4. életvitelszerűen a lakóhelyemen/tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó).

1.3.5. Kérjük, jelölje, ha az ápolt személy:
o közoktatási intézmény tanulója,
o nappali szociális intézményi ellátásban részesül,
o felsőoktatási intézmény hallgatója.

1.4. A kérelmező családjában élő közeli hozzátartozók adatai
A kérelmező családjában, a kérelmezővel azonos lakcímen élő közeli hozzátartozók száma: ......... fő.

* Ebben az oszlopban kell feltüntetni, ha

a) a 20 évesnél fiatalabb gyermek nem jár oktatási intézménybe, de önálló keresettel még nem rendelkezik,
b) életkortól függetlenül a gyermek tartós betegségének vagy fogyatékosságának fennállását, amennyiben ez az állapot a gyermek 25. életévének betöltését megelőzően is fennállt.

Jövedelmi adatok

A kérelmező, valamint a családban élő közeli hozzátartozóinak a havi jövedelme forintban:

1	A jövedelem típusa	Kérelmező	A családban élő közeli hozzátartozók
2	Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből közfoglalkoztatásból származó
3	Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó
4	Táppénz, gyermekgondozási támogatások
5	Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások
6	Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások
7	Egyéb jövedelem
8	Összes jövedelem

2. Az ápolt személyre vonatkozó adatok

2.1. Személyes adatok

2.1.1. Neve: ..................................................................................................................................................

2.1.2. Születési neve: ...................................................................................................................................

2.1.3. Anyja neve: ........................................................................................................................................

2.1.4. Születési hely, idő (év, hó, nap): ........................................................................................................

2.1.5. Lakóhelye: ..........................................................................................................................................

2.1.6. Tartózkodási helye: ............................................................................................................................

2.1.7. Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ...............................................................................................

2.1.8. Ha az ápolt személy cselekvőképtelen vagy cselekvőképességében teljesen korlátozott, a törvényes képviselő neve:…………………………………………………………………………………………...

2.1.9. A törvényes képviselő lakcíme: ..........................................................................................................

2.1.10. Az ápolt háziorvosának neve, hivatali elérhetősége (telefon, cím)……………………………………
….............................................................................................................................................................

2.2. Jogosultsági feltételekre vonatkozó nyilatkozat

2.2.1. o Egyetértek azzal, hogy az otthoni ápolásomat, gondozásomat az ápolási díjat kérelmező
hozzátartozóm végezze.

3. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

4. Kijelentem, hogy az ápolási támogatás megállapítása iránti kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok. (Nemleges válasz esetén kérjük a szövegrészt áthúzással törölni!)
Kelt: ............................................................................, ......................................... ...........
.......................................................... ...................................................
az ápolást végző személy aláírása az ápolt személy vagy törvényes képviselője aláírása
Tájékoztatás
A közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény 29. § (9) bekezdése értelmében, az eljárás megindításáról értesítést kérhet:

A kérelemhez mellékelni kell

a) az ügy iktatási számáról, az ügyintéző nevéről és hivatali elérhetőségéről,
b) az eljárás megindításának napjáról, az ügyintézési határidőről, az ügyintézési határidőbe nem számító időtartamokról, a hatóság eljárási kötelezettségének elmulasztása esetén követendő eljárásról,
c) az iratokba való betekintés és nyilatkozattétel lehetőségéről, valamint
d) arról, hogy kérelme a szükséges adatainak kezeléséhez és belföldi jogsegély, valamint szakhatósági eljárás lefolytatása céljából történő továbbításához való hozzájárulásnak minősül.
e) az igénylő és családtagjai jövedelemigazolása,

A jogosultság megállapításakor

f) a havi rendszerességgel járó - nem vállalkozásból, illetve őstermelői tevékenységből (a továbbiakban együtt: vállalkozás) származó - jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap jövedelmét,

g) vállalkozásból származó jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett jövedelem egyhavi átlagát

kell figyelembe venni, azzal, hogy a b) pont szerinti számításnál azon hónapoknál, amelyek adóbevallással már lezárt időszakra esnek, a jövedelmet a bevallott éves jövedelemnek e hónapokkal arányos összegében kell beszámítani,

h) nem havi rendszerességgel szerzett jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző három hónap alatt szerzett egyhavi átlagáról szóló nyilatkozat.

i) amennyiben a kérelmező, közeli hozzátartozója illetve a háztartásában életvitelszerűen vele együtt lakó más személy rendszeres jövedelemmel nem rendelkezik, úgy az erről szóló nyilatkozatot és a Munkaügyi Központ igazolását arról, hogy regisztrált álláskereső és ellátásban nem részesül, azon személyek kivételével, akik betegségük, egészségi állapotuk miatt nem képesek a Munkaügyi Központtal együttműködni és ezt orvosi igazolással alá tudják támasztani vagy a rendelet alapján ápolási támogatásban részesülnek,

j) a kérelmező részéről – amennyiben munkaviszonyban áll – a munkáltató igazolása arról, hogy munkavégzése a napi 4 órát nem haladja meg,

k) a háziorvos igazolását az ápolt állapotára vonatkozóan,

l) a vagyonnyilatkozatot,

m) 16. életévét betöltött gyermek esetén az iskolalátogatási igazolást vagy hallgatói jogviszony igazolást,

n) ha az ápolt köznevelési vagy felsőoktatási intézményben tanulmányokat folytat vagy nappali szociális intézményi ellátásban részesül, az intézményvezető igazolását.

IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY
a települési ápolási támogatás megállapításához

(Az ápolt személy háziorvosa tölti ki.)

I. RÉSZ Igazolom, hogy

Neve: .........................................................................................................................................

Születési neve: .........................................................................................................................

Anyja neve: ..............................................................................................................................

Születési hely, év, hó, nap: .......................................................................................................

Lakóhely: .................................................................................................................................

Tartózkodási hely: ...................................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ....................................................................................

Fenti igazolást nevezett részére

- a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal ... fokú szakértői bizottságának .................... számú szakhatósági állásfoglalása vagy szakvéleménye, vagy

- ……...........................................................................fekvőbeteg-szakellátást nyújtó intézmény ....................................................... szakrendelő intézet szakorvosa által kiadott .................... keltű igazolás/zárójelentés alapján állítottam ki.

II. RÉSZ Szakvéleményem szerint a fent nevezett személy betegsége miatt állandó és tartós gondozásra szorul. A gondozás várható időtartama:

3 hónapnál hosszabb, vagy

3 hónapnál rövidebb.

Dátum: ................................................

................................................

háziorvos aláírása

P. H.

Igazolás települési ápolási támogatás megállapításához

Igazolom, hogy az ápolt................................................................................................................... (név)

Anyja neve: ..................................................................................................................................

Születési hely, év, hó, nap: ..........................................................................................................

Lakóhely: .....................................................................................................................................

Tartózkodási hely: .......................................................................................................................

„A” köznevelési intézmény tanulója,

„B” nappali szociális intézményi ellátásban részesül,

„C” felsőoktatási intézmény hallgatója.

Az intézmény megnevezése: .......................................................................................................

Az „A” pontban foglalt esetben az intézményben eltöltött idő a kötelező tanórai foglalkozások időtartamát

meghaladja

nem haladja meg.

A „B” pontban foglalt esetben az intézmény igénybevételének, illetőleg a „C” pont szerinti esetben az intézmény látogatási kötelezettségének időtartama átlagosan a napi 5 órát

meghaladja

nem haladja meg.

Az „A”-„C” pontban foglalt intézmény igénybevétele az ápolást végző személy rendszeres közreműködését

szükségessé teszi

nem teszi szükségessé.

Dátum: ...................................................

P. H.

................................................

intézményvezető

2. melléklet ^[39]

KÉRELEM

TELEPÜLÉSI LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS

megállapítására

Kérelem indoka:……………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………

Kérelmező neve:....................................................................................................................................

Születési neve:.......................................................................................................................................

Születési helye: …............................................. Születési idő:…………év……………hó.…….nap.

Anyja neve: ….......................................................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jel (TAJ szám): ……………………………

Állampolgársága: magyar, egyéb:…………………………………….

A kérelmező idegenrendészeti státusza: szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező, EU kék kártyával rendelkező, bevándorolt, letelepedett, menekült, oltalmazott, hontalan.

Státuszt elismerő határozat száma: ____________/20____________

Családi állapota: hajadon/nőtlen; házas és házastársával együtt él; házas és házastársától külön él; elvált; özvegy; élettárssal él; egyedül él.

Lakóhely:…………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………..

Életvitelszerűen a………….……………………………………………………………..címen élek.

Kérelmező telefonszáma: …………………………… E-mail címe:...........................................

A megállapított támogatást a lakhatásomat legnagyobb mértékben veszélyeztető …………………………………………………………….………. kiadásomhoz kérem folyósítani.

Szolgáltató neve: ……………………………………………………………………………………..

Fogyasztói azonosító, vevőkód stb. : ………………………………………………………………..

A kérelem benyújtásának időpontjában, a kérelmezővel közös háztartásban élők adatai:

	Születési hely, idő	Anyja neve	Rokoni fok	Társadalom-biztosítási Azonosító Jel
1
2
3
4
5
6
7
8

Jövedelmi adatok

A jövedelmek típusai	Kérelmező jövedelme	A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs/élettárs jövedelme	A kérelmező háztartásában élő egyéb személyek jövedelme			Összesen
1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz
2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem
3. Rendszeres pénzbeli ellátás (FHT,RSZS, ápolási díj)
4. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem
5. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások
6. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYES,GYES,GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, stb.)
7. A munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás
8.Föld bérbeadásából származó jövedelem
9. Egyéb (pl. ösztöndíj)
10. Összes jövedelem:

Egy főre jutó havi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki):................................................Ft/hó

Egyéb nyilatkozatok:

- A lakásban tartózkodás jogcíme: tulajdonos, önkormányzati lakás bérlője, albérlő, haszonélvező, családtag, egyéb:…………………………………………………………………………………….

- A lakás alapterülete …………………………, szobaszáma…………………………………………..

- A lakás havi fenntartási költsége:………………………………………………………………….…

- Egyéb rendszeres kiadások összege:………………………………………………………………..

- Büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy kiskorú gyermekem(im) után a bíróság által megállapított/másik szülővel való megegyezés alapján ………………………….. havi összegben tartásdíjat kapok.

- Büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy kiskorú gyermekem(im) után tartásdíjat nem kapok és a tartásdíj végrehajtása ügyében az alábbi intézkedéseket tettem:

………………………………………………………………………………………………………………

- Büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a nem velem élő kiskorú gyermekem(im) után a bíróság által megállapított ……………………….... havi összegű tartásdíjat fizetem/nem fizetem.

- Életjáradéki, tartási és öröklési szerződéssel rendelkezem / nem rendelkezem.

- Gépjárműnek üzembentartója vagyok / nem vagyok.

- Tudomásul veszem, hogy a kérelemben és a vagyonnyilatkozatban közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a NAV és az OEP hatáskörrel és illetékességgel rendelkező igazgatósága útján - ellenőrizheti.

- Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

- Büntetőjogi felelősségem teljes tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek.

- Tudomásul veszem, hogy valótlan adatközlés esetén a támogatás megszüntetésre kerül, és a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybe vett támogatást a folyósító szerv kamattal megemelt összegben visszakövetelheti.

- Kijelentem, hogy az önkormányzati segély megállapítása iránti kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok / nem mondok le.

Bekecs, ......................... év................................... hó…............ nap

…......................................................................... …………….............................................................

kérelmező aláírása kérelmező házastársa/élettársa aláírása

………………………………………………………………………………….

a lakásban lakó nagykorú személyek aláírása

Tájékoztató a kérelem kitöltéséhez

I. RÉSZ Személyi adatok

Egyedülálló az a személy, aki hajadon, nőtlen, özvegy, elvált/házastársától külön él (lakcímük különböző), kivéve, ha élettársa van.

Egyedül élő az a személy, aki a lakcímén egyedül lakik.

II. RÉSZ Jövedelmi adatok:

A kérelmező a kérelemben saját, valamint a vele egy háztartásban lakó személyek adatairól, jövedelmi viszonyairól köteles nyilatkozni, továbbá a jövedelmi adatokra vonatkozó bizonyítékot, igazolást a kérelem benyújtásával egyidejűleg becsatolni szükséges. A családtagok jövedelmét külön-külön kell feltüntetni.

Jövedelem típusai:

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási viszonyból származó jövedelem: különösen a munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszonyban, bírósági, ügyészségi, igazságügyi szolgálati jogviszonyban,honvédség, rendvédelmi szervek, a NAV, polgári nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos és szerződéses szolgálati jogviszonyában folytatott munkavégzésre irányuló tevékenységből, továbbá szövetkezet tagjaként folytatott - személyes közreműködést igénylő - tevékenységből származó jövedelem.

2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem: itt kell feltüntetni a jogdíjat, továbbá a bérbeadó, a választott könyvvizsgáló tevékenységéből származó jövedelmet, a gazdasági társaság magánszemély tagja által külön szerződés szerint teljesített mellékszolgáltatást.

3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások: táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély, gyermeknevelési támogatás, családi pótlék, gyermektartásdíj.

4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások: öregségi, özvegyi és szülői nyugdíj, árvaellátás, baleseti hozzátartozói nyugellátások, korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, a balett művészeti életjáradék, az átmeneti bányászjáradék, rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás, bányász dolgozók egészségkárosodási járadéka, rokkantsági járadék, rehabilitációs járadék, politikai rehabilitációs ellátások, házastársi pótlék, házastárs után járó jövedelempótlék, közszolgálati járadék.

5. Önkormányzat/Kormányhivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, a rendszeres szociális segély, az aktívkorúak ellátása, az ápolási díj, a munkanélküli járadék, az álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás, nyugdíj előtti segély.

6. Egyéb jövedelem: például a megbízási díj, az ösztöndíj, szakképzéssel összefüggő pénzbeli juttatások, nevelőszülői díj, szociális gondozói díj, végkielégítés és állampapírból származó jövedelem, ingatlan és ingó tárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem, életjáradékból, föld és más ingatlan bérbeadásából származó jövedelem, illetve minden olyan jövedelem, amely az előző sorokban nem került feltüntetésre.
A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát a kérelemhez mellékelni szükséges.

III. RÉSZ Csatolandó mellékletek:

A kérelem ügyfélszolgálatnál történő benyújtása esetén az ügyintézés elősegítése érdekében a kérelmező személyi igazolványa és lakcímkártyájának, TAJ kártyájának bemutatása szükséges.

A jövedelem igazolására:

a) a munkabérről, munkáltató által fizetett táppénzről a munkáltató által - az önkormányzatnál rendszeresített formanyomtatványon - kiállított jövedelemigazolás,

b) vállalkozó vagy őstermelő esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett jövedelem egy havi átlagáról szóló nyilatkozat és a Nemzeti Adó és Vámhivatal igazolása,

c) álláskeresési támogatás esetén a Budapest Főváros Kormányhivatala Munkaügyi Központja Budapest IV. Kerületi Munkaügyi Kirendeltsége (a továbbiakban: Munkaügyi Központ) megállapító határozata és a kérelem benyújtását megelőző havi ellátás összegét igazoló szelvény vagy bankszámlakivonat,

d) nyugdíj, nyugdíjszerű rendszeres pénzellátás és árvaellátás esetén a folyósító szerv, ellátás összegére, típusára vonatkozó tárgyévi értesítése és a kérelem benyújtását megelőző havi igazolószelvény, bankszámlakivonat,

e) a gyermekgondozási támogatások esetében a kérelem benyújtását megelőző havi összegről szóló szelvény vagy bankszámlakivonat,

f) a gyermektartásdíj esetén a kérelem benyújtását megelőző havi postai feladóvevény vagy bankszámlakivonat, ennek hiányában az összeg átadásáról szóló és büntetőjogi felelősség tudatában tett nyilatkozat,

g) a magasabb összegű családi pótlékra való jogosultságot igazoló szakorvosi igazolás

h) a házasság felbontását, gyermekelhelyezést megállapító bírósági végzés, vagy a gyermekelhelyezésről és gyermektartásdíjról szóló szülői egyezségről kiállított irat

i) állam által megelőlegezett gyermektartásdíj esetén a Gyámhivatal erről szóló határozata,

j) ösztöndíj és egyéb juttatások esetén az oktatási intézmény által kiállított igazolás,

k) nem havi rendszerességgel szerzett jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett egyhavi átlagról szóló nyilatkozat

l) amennyiben a kérelmező, közeli hozzátartozója vagy a háztartásában életvitelszerűen vele együtt lakó más személy rendszeres jövedelemmel nem rendelkezik és álláskereső, úgy az erről szóló nyilatkozat és a Munkaügyi Központ igazolása arról, hogy regisztrált álláskereső és ellátásban nem részesül,

m) egyéb jövedelmek esetén a kérelmező büntetőjogi felelőssége tudatában tett nyilatkozat.

n) közfoglalkoztatott esetében a munkaszerződés és az utolsó fizetési igazolás

Egyéb igazolások:

- 16 évnél idősebb gyermek tanulói jogviszonyának igazolását

- a támogatás céljaként megjelölt szolgáltató által kibocsátott utolsó havi számlalevél

- gyámolt, illetve gondnokolt esetén a gyám-, illetve gondok kirendelő határozatát.

- vagyonnyilatkozat (a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet 1. számú melléklete)

- a kérelem benyújtására vonatkozó meghatalmazás esetén alakszerű meghatalmazás

- lakás tulajdonviszonyára vonatkozó igazolás (pl. adásvételi szerződés, bérleti szerződés)

VAGYONNYILATKOZAT

IV. RÉSZ A kérelmező személyi adatai

Neve: ……………………………………………………………………………………………………………….

Születési neve: ……………………………………………………………………………………………………..

Anyja neve: ………………………………………………………………………………………………………

Születési hely, év, hó, nap: ………………………………………………………………………………………

Lakóhely: ………………………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely: ……………………………………………………………………………………………….

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ………………………………………………………………………..

V. RÉSZ A kérelmez ő és a vele együtt élő közeli hozzátartozójának vagyona, lakásfenntartási támogatás esetén a háztartás valamennyi tagjának vagyona

A. Ingatlanok

7. Lakástulajdon és lakótelek tulajdon ( vagy állandó, illetve tartós használat ) : címe: …………………………...
……………………. Város/község ………………………………………………………..út/ utca …………. hsz.
Alapterülete: ……………m2, tulajdoni hányad: …………., a szerzés ideje: ………………….. év
Becsült forgalmi érték: ………………………….. Ft
Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem ( a megfelelő aláhúzandó )

8. Üdülőtulajdon és üdülőtelek tulajdon ( vagy állandó, illetve tartós használat): címe: …………………………..
város/község ………………………….út/utca ………hsz. alapterülete: ………..m2, tulajdoni hányad: …………
a szerzés ideje: ……………. év. Becsült forgalmi érték: …………………………. Ft

9. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület- (épületrész-) tulajdon ( vagy állandó használat): megnevezése ( zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb. ): …………………………………………. címe:
……………………………….. város/község …………………………….út/utca ………….hsz. alapterülete: …..
…… m2, tulajdoni hányad: ……………….., szerzés ideje: ………….. év. Becsület forgalmi érték: ………. Ft

10. Termőtulajdon ( vagy állandó használat): megnevezése: ………………………………………….. címe: …….
………………………….. város/község ……………………………út/utca ………hsz. alapterülete: ………..m2
tulajdoni hányad. ……………, a szerzés ideje: ……………. év. Becsült forgalmi érték: ………………….. Ft

VI. RÉSZ Egyéb vagyontárgyak

Gépjármű

a.) személygépkocsi: …………………………… típus………………………….. rendszám

a szerzés ideje: ………………………. év Becsült forgalmi érték: ………………………………….. Ft

b.) tehergépjármű, autóbusz: ………………………………………..típus: ………………………….. rendszám: ………………… A szerzés ideje: ……………………………….

Becsült forgalmi érték: ……………………………. Ft

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Kelt: Bekecs, …………… év …………………….. hó ………..nap

……………………………………

aláírás

Megjegyzés:

Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyar Köztársaság területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni

Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni.

Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értéket kell feltüntetni.

3. melléklet ^[40]

KÉRELEM

TELEPÜLÉSI RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS

megállapítására

A kérelem indoka:................................................................................................................................. ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Kérelmező neve:....................................................................................................................................

Születési neve:.......................................................................................................................................

Születési helye: …............................................. Születési idő:…………év……………hó.…….nap.

Anyja neve: ….......................................................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jel (TAJ szám): ……………………………

Állampolgársága: magyar, egyéb:…………………………….

Státuszt elismerő határozat száma: ____________/20____________

Családi állapota: hajadon/nőtlen; házas és házastársával együtt él; házas és házastársától külön él; elvált; özvegy; élettárssal él; egyedül él.

Lakóhely:…………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………..

Életvitelszerűen a………….……………………………………………………………..címen élek.

A megállapított támogatást postai úton / bankszámlára kérem folyósítani.

Bank: ………………………………. Számlaszám: ………………………………………………..

Kérelmező telefonszáma: ……………………………… E-mail címe:...........................................

A kérelem benyújtásának időpontjában, a kérelmezővel közös háztartásban élők adatai:

	Születési hely, idő	Anyja neve	Rokoni fok	Társadalom-biztosítási Azonosító Jel
1
2
3
4
5
6
7
8

Jövedelmi adatok

A jövedelmek típusai	Kérelmező jövedelme	A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs/élettárs jövedelme	A kérelmező családjában élő egyéb személyek jövedelme			Összesen
1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz
2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem
3. Rendszeres pénzbeli ellátás (FHT,RSZS, ápolási díj)
4. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem
5. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások
6. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYES,GYES,GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, stb.)
7. A munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás
8.Föld bérbeadásából származó jövedelem
9. Egyéb (pl. ösztöndíj)
10. Összes jövedelem:

Egy főre jutó havi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki):................................................Ft/hó

Egyéb nyilatkozatok:

- A lakásban tartózkodás jogcíme: tulajdonos, önkormányzati lakás bérlője, albérlő, haszonélvező, családtag, egyéb:……………………………………………………………………..

- A lakás alapterülete …………………………, szobaszáma…………………………………………..

- A lakás havi fenntartási költsége:………………………………………………………………….…

- Egyéb rendszeres kiadások összege:………………………………………………………..

- Büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy kiskorú gyermekem(im) után tartásdíjat nem kapok és a tartásdíj végrehajtása ügyében az alábbi intézkedéseket tettem:

………………………………………………………………………………………………………………

- Büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a nem velem élő kiskorú gyermekem(im) után a bíróság által megállapított ………………………….. havi összegű tartásdíjat fizetem/nem fizetem.

- Életjáradéki, tartási és öröklési szerződéssel rendelkezem / nem rendelkezem.

- Gépjárműnek üzembentartója vagyok / nem vagyok.

- Tudomásul veszem, hogy a kérelemben és a vagyonnyilatkozatban közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv – a NAV és az OEP hatáskörrel és illetékességgel rendelkező igazgatósága útján - ellenőrizheti.

- Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.

- Büntetőjogi felelősségem teljes tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek.

- Tudomásul veszem, hogy valótlan adatközlés esetén a támogatás megszüntetésre kerül, és a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybe vett támogatást a folyósító szerv kamattal megemelt összegben visszakövetelheti.

- Kijelentem, hogy a Palota Rendkívüli Települési Támogatás megállapítása iránti kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok / nem mondok le.

Bekecs, ......................... év................................... hó…............ nap

…......................................................................... …………….............................................................

kérelmező aláírása kérelmező házastársa/élettársa aláírása

…………………………………………………………………………………………

nagykorúvá vált gyermek/gyermekek aláírása

Tájékoztató a kérelem kitöltéséhez

I. RÉSZ Személyi adatok

Egyedülálló az a személy, aki hajadon, nőtlen, özvegy, elvált/házastársától külön él (lakcímük különböző), kivéve, ha élettársa van.

Egyedül élő az a személy, aki a lakcímén egyedül lakik.

II. RÉSZ Jövedelmi adatok:

Jövedelem típusai:

5. Önkormányzat/Kormányhivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, a rendszeres szociális segély, az aktív korúak ellátása, az ápolási díj, a munkanélküli járadék, az álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás, nyugdíj előtti segély.

III. RÉSZ Csatolandó mellékletek:

A jövedelem igazolására:

a) a munkabérről, munkáltató által fizetett táppénzről a munkáltató által - az önkormányzatnál rendszeresített formanyomtatványon - kiállított jövedelemigazolás,

c) álláskeresési támogatás esetén a B.A.Z. Megyei Kormányhivatala Szerencs Járási Munkaügyi Központja (a továbbiakban: Munkaügyi Központ) megállapító határozata és a kérelem benyújtását megelőző havi ellátás összegét igazoló szelvény vagy bankszámlakivonat,

e) a gyermekgondozási támogatások esetében a kérelem benyújtását megelőző havi összegről szóló szelvény vagy bankszámlakivonat,

g) a házasság felbontását, gyermekelhelyezést megállapító bírósági végzés, vagy a gyermekelhelyezésről és gyermektartásdíjról szóló szülői egyezségről kiállított irat

h) állam által megelőlegezett gyermektartásdíj esetén a Gyámhivatal erről szóló határozata,

i) ösztöndíj és egyéb juttatások esetén az oktatási intézmény által kiállított igazolás,

j) nem havi rendszerességgel szerzett jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett egyhavi átlagról szóló nyilatkozat

k) amennyiben a kérelmező, közeli hozzátartozója vagy a háztartásában életvitelszerűen vele együtt lakó más személy rendszeres jövedelemmel nem rendelkezik, és álláskereső úgy az erről szóló nyilatkozat és a Munkaügyi Központ igazolása arról, hogy regisztrált álláskereső és ellátásban nem részesül,

l) egyéb jövedelmek / bevételek esetén a kérelmező büntetőjogi felelőssége tudatában tett nyilatkozat.

m) közfoglalkoztatott esetében a munkaszerződés és az utolsó fizetési igazolás.

Egyéb igazolások:

- 16 évnél idősebb gyermek tanulói jogviszonyának igazolását

- minden olyan okirat (pl. kórházi zárójelentés, orvosi igazolás, hatósági határozat stb.), amely igazolja a létfenntartási gondot, illetve létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetet).

- gyámolt, illetve gondnokolt esetén a gyám-, illetve gondok kirendelő határozatát.

- vagyonnyilatkozat (a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet 1. számú melléklete)

- jelen kérelem benyújtására vonatkozó meghatalmazás esetén, alakszerű meghatalmazás

- folyószámlára igényelt támogatás esetén, a számlaszám igazolása

4. melléklet ^[41]

KÉRELEM

TELEPÜLÉSI RENDKÍVÜLI ESETI TÁMOGATÁS

megállapítására

Kérelmező neve:....................................................................................................................................

Születési neve:.......................................................................................................................................

Születési helye: …............................................. Születési idő:…………év……………hó.…….nap.

Anyja neve: ….......................................................................................................................................

Társadalombiztosítási Azonosító Jel (TAJ szám): ……………………………

Állampolgársága: magyar, egyéb:…………………………….

Státuszt elismerő határozat száma: ____________/20____________

Családi állapota: hajadon/nőtlen; házas és házastársával együtt él; házas és házastársától külön él; elvált; özvegy; élettárssal él; egyedül él.

Lakóhely:…………………………………………………………………………………………….

Tartózkodási hely:…………………………………………………………………………………..

Életvitelszerűen a………….……………………………………………………………..címen élek.

A megállapított támogatást postai úton / bankszámlára kérem folyósítani.

Bank: ………………………………. Számlaszám: ………………………………………………..

Kérelmező telefonszáma: ……………………………… E-mail címe:...........................................

A kérelem benyújtásának időpontjában, a kérelmezővel közös háztartásban élők adatai:

	Születési hely, idő	Anyja neve	Rokoni fok	Társadalom-biztosítási Azonosító Jel
1
2
3
4
5
6
7
8

Jövedelmi adatok

A jövedelmek típusai	Kérelmező jövedelme	A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs/élettárs jövedelme	A kérelmező családjában élő egyéb személyek jövedelme			Összesen
1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz
2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem
3. Rendszeres pénzbeli ellátás (FHT,RSZS, ápolási díj)
4. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem
5. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások
6. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYES,GYES,GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, stb.)
7. A munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás
8.Föld bérbeadásából származó jövedelem
9. Egyéb (pl. ösztöndíj)
10. Összes jövedelem: