Cibakháza Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének 20/2021. (XII. 7.) önkormányzati rendelete
a szociális rászorultságtól függő pénzbeli és természetbeni ellátásokról szóló 3/2015. (II. 26.) önkormányzati rendelet módosításáról
Hatályos: 2021. 12. 07 15:15- 2021. 12. 07
Cibakháza Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének 20/2021. (XII. 7.) önkormányzati rendelete
a szociális rászorultságtól függő pénzbeli és természetbeni ellátásokról szóló 3/2015. (II. 26.) önkormányzati rendelet módosításáról
2021.12.07.
„(11) A támogatás iránti kérelem a (7) bekezdésben foglaltaktól eltérően 2021. december 8. naptól 2021. december 10. nap 12:00 óráig nyújtható be, melyre a kérelmet e rendelet 7. melléklete szerinti formanyomtatványon kell benyújtani. A határidő elmulasztása jogvesztő.”
3. § Ez a rendelet 2021. december 7-én 15 óra 15 perckor lép hatályba, és 2021. december 8-án hatályát veszti.
„7. melléklet
Kérelem egyszeri fűtési támogatás megállapításához
KÉRELMEZŐ ADATAI
Név: ……………………………………………………………………………………………..
Születési név: ………………………………………………………………………………...…
Születési hely, idő: …………………………………………………………………………...
Anyja neve: …………………………………………………………………………………..
Lakóhely: ………………………………………………………………………………….
Tartózkodási hely: ………………………………………………………………………….
TAJ száma ………………………………………………………………………………….
Állampolgársága: …………………….…………. Családi állapota: …………………….
Telefonszáma: …………………………………………………………………………………..
Számlavezető pénzintézet megnevezése: ……………………………………………………
Pénzforgalmi számlaszáma: …………………………………………………………………….
(Amennyiben a támogatás folyósítását bankszámlaszámra kéri, a számlaszám igazolása szükséges.)
Az igénylővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók száma: ……..………. fő.
Közeli hozzátartozók:
Ssz |
Név |
Születési hely, idő |
Anyja neve |
TAJ száma |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Jövedelmi adatok (Ft)
A jövedelem típusa |
Kérelmező |
A családban élő közeli hozzátartozók |
Munkaviszonyból vagy más foglalkoztatási jogviszonyból származó jövedelem |
|
|
|
|
|
|
Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem |
|
|
|
|
|
|
Táppénz, gyermek-gondozási támogatások, családi pótlék |
|
|
|
|
|
|
Nyugdíjfolyósító szerv által folyósított ellátások |
|
|
|
|
|
|
Járási Hivatal által folyósított ellátások |
|
|
|
|
|
|
Alkalmi munkából származó jövedelem |
|
|
|
|
|
|
Egyéb jövedelem (pl.: fogyatékossági támogatás) |
|
|
|
|
|
|
Összes jövedelem: |
|
|
|
|
|
|
A családban az egy főre jutó havi nettó jövedelem: ………………….Ft/hó.
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy életvitelszerűen bejelentett:
· lakóhelyemen
· tartózkodási helyemen élek
(kérjük aláhúzással jelölje)
a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Alulírottak hozzájárulunk ahhoz, hogy a kérelemben feltüntetett adatainkat a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló
1993. évi III. törvény 18. §-a szerinti nyilvántartásban kezeljék, és azokat a kérelem alapján lefolytatott szociális igazgatási eljárásban felhasználják.
Kérelmem teljesítése esetén fellebbezési jogomról
· lemondok
· nem mondok le.
(a megfelelő szövegrészt alá kell húzni)
Cibakháza, …………. év …………………………. hó …….. nap
|
.................................................................. a kérelmező vagy törvényes képviselő aláírása
|
A kérelem kitöltése előtt szíveskedjen elolvasni
A kérelem benyújtásakor be kell mutatni:
- a kérelmező személyazonosságát igazoló fényképes igazolványát és lakcímkártyáját,
A kérelemhez csatolandó mellékletek:
Rendszeres jövedelmekről szóló mellékletek:
- munkabérből származó jövedelem esetén a munkáltató által kiállított, 30 napnál nem régebbi, a kérelem beadását megelőző havi nettó jövedelemről szóló igazolást,
- a nyugdíjfolyósító szerv által a tárgyévben kiállított éves nyugdíjösszesítőt vagy az ellátás megállapításáról szóló határozatot, amennyiben az ellátás megállapítására a tárgyévben került sor, valamint a kérelem beadását megelőző havi nyugdíjszelvényt vagy bankszámlakivonatot,
- egyéb rendszeres, a Járási Hivatal által folyósított, pénzellátásra vonatkozó, 30 napnál nem régebbi igazolást, valamint a kérelem beadását megelőző havi ellátás összegét igazoló postai szelvényt vagy bankszámlakivonatot,
- a kérelem beadása idején regisztrált álláskereső esetén a Járási Hivatal által kiállított, 30 napnál nem régebbi igazolást - ellátatlan regisztrált álláskereső esetén az igazolásnak tartalmaznia kell, hogy ellátásban nem részesül -, valamint amennyiben a regisztrált álláskereső ellátásban részesül, mellékelni kell a kérelem beadását megelőző havi ellátás összegét igazoló postai szelvényt vagy bankszámlakivonatot,
- Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem esetén a kérelem beadását megelőző 12 hónap 1 havi átlagjövedelem számításához szükséges, a lezárt adóévről szóló, az állami adóhatóság által kiadott jövedelemigazolást, a le nem zárt időszakra vonatkozóan a könyvelő vagy a kérelmező által kiállított jövedelemnyilatkozatot,
- az ösztöndíj összegét igazoló, a kérelem beadását megelőző havi bankszámlakivonatot vagy postai szelvényt,
Gyermekek ellátásához kapcsolódó jövedelmek:
- gyermekvállalás támogatására nyújtott pénzbeli ellátás igazolásáról szóló határozatot vagy jövedelemigazolást, valamint az ellátás összegét igazoló, a kérelem beadását megelőző havi postai szelvényt vagy bankszámlakivonatot,
- családtámogatási ellátások igazolására a kérelem beadását megelőző havi postai szelvényt vagy bankszámlakivonatot,
- családi pótlék szüneteltetése esetén az illetékes hatóság döntését a szüneteltetés okáról és időtartamáról,
- a gyermek elhelyezése és tartása tárgyában hozott bírósági ítéletet, végzést vagy gyámhatósági jegyzőkönyvet, gyámság alá helyezett gyermek esetén a gyámkirendelő határozatot,
- a kérelem beadását megelőző havi gyermektartás folyósítását igazoló postai szelvényt, vagy banki átutalást, ennek hiányában a tartásra kötelezett nyilatkozatát a tartásdíj mértékéről
- a kérelem beadását megelőző havi gyermektartás folyósítását igazoló postai szelvényt, vagy banki átutalást, ennek hiányában a tartásra kötelezett nyilatkozatát a tartásdíj mértékéről,
Egyéb mellékletek:
- gondnokság alatt álló kérelmező esetén a gondnokkirendelő határozatot és a bírósági ítéletet,
A fűtési támogatás iránti kérelmet 2021. december 10. napján 12:00 óráig lehet benyújtani. A HATÁRIDŐ ELMULASZTÁSA JOGVESZTŐ.
A fentieken túl a rendkívüli iskoláztatási támogatás kérelemhez csatolni kell:
- folyószámlára igényelt támogatás esetén, a számlaszám igazolása.
- 16 év feletti gyermek esetén a köznevelési intézmény igazolását arról, hogy a gyermek az iskola tanulója, felsőfokú iskolások esetében jogviszony igazolást.”