Lenti Város Önkormányzata Képviselő-testületének 27/2022. (XII. 13.) önkormányzati rendeletének indokolása
az egészségügyi alapellátási körzetek megállapításáról és kialakításáról szóló 13/2016. (IX.14.) önkormányzati rendelet módosításáról
Hatályos: 2023. 02. 01Lenti Város Önkormányzata Képviselő-testületének 27/2022. (XII. 13.) önkormányzati rendeletének indokolása
2023.02.01.
az egészségügyi alapellátási körzetek megállapításáról és kialakításáról szóló 13/2016. (IX.14.) önkormányzati rendelet módosításáról
Általános indokolás
Lenti Város Önkormányzata a városban praxisjoggal rendelkező háziorvosokkal egyeztetve a 287/2022. (X. 26.) ÖKT számú határozatával kinyilvánította arra irányuló szándékát, hogy Lenti településen a jelenlegi négy felnőtt háziorvosi körzet helyett a körzethatárok módosításával három, az alapellátás körébe tartozó felnőtt háziorvosi körzet kíván kialakítani 2022. február 1. napjától.
Lenti Város Önkormányzata döntését az alábbi okok alapozzák meg:
1. a Lenti III. számú felnőtt háziorvosi körzetben praxisjoggal rendelkező Dr. Zsirai Marianna (pecsétszám: 37670) 2022. május 1. napjától nyugdíjba vonult. A DÉMON-MED Egészségügyi és Szolgáltató Bt. és Lenti Város Önkormányzata között a Lenti III. számú felnőtt háziorvosi körzetre létrejött feladat-ellátási szerződés 2022. április 30. napjával megszűnt. a Lenti III. számú háziorvosi körzetben praxisjoggal rendelkező Dr. Zsirai Marianna 2022. október 31. napjáig a praxist nem tudta értékesíteni. Lenti Város Önkormányzatának a praxis betöltése érdekében tett erőfeszítési ellenére is csak helyettesítés útján tudja a Lenti III. háziorvosi körzetben a háziorvosi feladatokat ellátni.
2. A Háziorvosok tájékoztatták az Önkormányzatot, hogy a jelenlegi Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által nyújtott központi finanszírozás nem követi a felmerülő kiadásaikat.
3. A Lenti I. számú felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa a finanszírozásból adódó alacsony jövedelemre is hivatkozva írásban 2022. október 1. napi hatállyal benyújtotta felmondását, és egyben kezdeményezte a feladat-ellátási szerződés megszüntetését. A feladat-ellátási szerződés értelmében a felmondási idő 6 hónap, így az I. számú felnőtt háziorvosi körzetben a feladatok 2023. április 1. napjától történő ellátásáról Lenti Város Önkormányzatának kell gondoskodnia.
4. Lenti lakosságszáma évről-évre csökken. Az 1990. január 1-jei népszámlálás időpontjában a lakónépesség száma 8779 fő volt, míg 2022. január 1. napján már csak 7056 fő. Ez az 1723 fő lakónépesség csökkenés megközelítőleg a jelenlegi felnőtt háziorvosi körzetek lakosságszámával egyezik meg. A felnőtt háziorvosi körzetekhez tartozó 14 év feletti lakosságszám a településen a 2014. évi 7448 főről 2022. évben 6702 főre csökkent.
5. Három háziorvosi körzet kialakítása esetén az Országos Kórházi Főigazgatóság által vizsgált szempontoknak való megfelelés teljesülése:
1. Lenti város területi adottságait figyelembe véve három háziorvosi körzet kialakítása során is biztosítható az egészségügyi alapellátásról szóló törvényben meghatározott alapellátási kötelezettség úgy, hogy a háziorvosi rendelők a körzetek legtávolabbi pontjaitól is 15 percen belül gyalogosan megközelíthetőek legyenek. A megközelíthetőség a városrészekben is biztosított, hiszen minden településrészen rendelkezésre áll orvosi rendelő.
2. A háziorvosi ellátás finanszírozhatósága biztosítható, hiszen a tájékoztatás 1. melléklete szerinti lakosságszámok és biztosítotti létszám, valamint biztosítottak utáni korcsoportonkénti pontszám alapján kialakítható úgy a három háziorvosi körzet, hogy a körzetek lakosságszáma a jogszabályi előírásoknak megfelelően alakul. A feladatot ellátó háziorvosok finanszírozása a biztosítotti létszám emelkedése miatt növekedni fog. Tekintettel arra, hogy a feladatot ellátó háziorvosokat kár nem éri, így az önkormányzatnak kártalanítási kötelezettsége sem keletkezik. A Lenti III. számú háziorvosi körzet lakosságszámát és korcsoportonkénti lebontását a tájékoztató 2. melléklete tartalmazza.
3. A Lenti III. számú felnőtt háziorvosi körzethez tartozó közterületek - a lakosságszám alapján számított pontértékeket figyelembe véve, valamint az adott körzet területi lehatárolásához kapcsolódva - felosztásra kerültek az I., II., és IV. körzetek között. Az új körzeteket bemutató táblázatokat részletesen az 1. melléklet tartalmazza. Az újonnan kialakításra kerülő mindhárom körzetet kismértékben sújtja degresszió, de ez csekély mértékű (a degresszió, kizárólag a 3900 pontot meghaladó pontszámra terjed ki.)
15 év feletti lakosok száma |
degressziós ponthatár |
korcsoportos összpontszám |
|
I. körzet |
2232 |
3900 |
3917,5 |
II. körzet |
2243 |
3900 |
3910,5 |
IV. körzet |
2216 |
3900 |
3906,5 |
1.
1. A körzethatárok módosításával kapcsolatban a háziorvosok támogató nyilatkozata rendelkezésre áll.
Sajnálatos módon az országban egyre több a betöltetlen háziorvosi körzet, az önkormányzatoknak az orvoshiány miatt komoly erőfeszítéseket kell tennie a háziorvosi feladatok folyamatos biztosítása érdekében.
Fentiek alapján Lenti Város Önkormányzat Képviselő-testülete a jelenlegi négy felnőtt háziorvosi körzet helyett a körzethatárok módosításával három, az alapellátás körébe tartozó felnőtt háziorvosi körzet kialakítását kezdeményezi.
Részletes indokolás
Az 1. §-hoz és a 2. §-hoz
A módosító rendelkezéseket tartalmazza.
A 3. §-hoz
A hatályba léptető rendelkezést tartalmazza.
Az 1. melléklethez
A három felnőtt háziorvosi körzet körzetfelosztását tartalmazza.