Farkaslyuk Község Önkormányzata Képviselő-testületének 9/2021. (IX. 15.) önkormányzati rendelete

a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról

Hatályos: 2022. 05. 04- 2023. 09. 30

Farkaslyuk Község Önkormányzat Képviselő-testületének 9/2021. (IX. 15.) önkormányzati rendelete

a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról

2022.05.04.

Farkaslyuk Község Önkormányzat Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (1) bekezdésében, a 25. § (3) bekezdés b) pontjában, a 26. §-ában, a 32. § (3) bekezdésében, 45. § (1) bekezdésében, 92. § (1) bekezdés a) pontjában, (2) bekezdésében és a 132. § (4) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján, a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. tv. 13. § (1) bekezdés 8a. pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el:

I. Fejezet

Általános rendelkezések

1. A rendelet célja

1. § (1) A rendelet célja –a helyi sajátosságoknak megfelelően, az önkormányzat teherbíró képességének figyelembevételével – a gyermekeket nevelő családok szociális biztonságának megőrzése, a lakhatással kapcsolatos rendszeres kiadások viseléséhez támogatás nyújtása, az időskorúak megsegítése, az egészségi állapot megőrzéséhez és helyreállításához kapcsolódó kiadások csökkentése, a krízishelyzetek kezelése.

(2) A szociális segítséget, ellátást minden olyan esetben, amikor az lehetséges, az egész család támogatására kell felhasználni és előnyben kell részesíteni azokat a szociális ellátási formákat, amelyek a család szerepét erősítik.

2. A rendelet hatálya

2. § (1) A rendelet hatálya ettől eltérő rendelkezés hiányában -kiterjed a Farkaslyuk község közigazgatási területén életvitelszerűen élő és bejelentett lakcímmel rendelkező

a) magyar állampolgárokra,

b) bevándoroltakra és letelepedettekre,

c) hontalanokra,

d) a magyar hatóság által menekültként vagy oltalmazottként elismert személyekre.

(2) A rendelet hatálya kiterjed továbbá a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló törvény (a továbbiakban: Szmtv.) szerint a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyre, amennyiben az ellátás igénylésének időpontjában az Szmtv.-ben meghatározottak szerint a szabad mozgás és a három hónapot meghaladó tartózkodási jogát Magyarország területén gyakorolja, és a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint Farkaslyuk közigazgatási területén bejelentett lakóhellyel rendelkezik.

(3) Az e rendeletben, valamint a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvény 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szoctv.) 17. § (5) bekezdésében, 25. § (3) bekezdés b) pontjában, 45. §-ában, valamint 48. §-ában meghatározott szociális hatáskörök gyakorlását Farkaslyuk Község Önkormányzatának Képviselő testülete a polgármesterre ruházza át.

3. Értelmező rendelkezések

3. § (1) E rendelet alkalmazásában - ettől eltérő rendelkezés hiányában -

a) a jövedelem, a vagyon, a család, a közeli hozzátartozó, az egyedül élő, a háztartás, a keresőtevékenység, az aktív korú fogalmának meghatározására az Szoctv. ide vonatkozó rendelkezései az irányadók;

b) természetbeni ellátás: olyan támogatás, amellyel az önkormányzat anyagi javak biztosításával, szolgáltatások kifizetésével nyújt segítséget;

c) elemi kár: időjárással összefüggésbe hozható esemény - különösen árvíz, belvíz, szélvihar, felhőszakadás stb. - hatására, valamint tűzeset miatt bekövetkező kár;

(2) E rendelet alkalmazásában nem minősülnek jövedelemnek az Szoctv. 4. § (1a) bekezdésében meghatározott juttatások, valamint e rendeletben szabályozott szociális ellátások.

4. Eljárási szabályok

4. § (1) A települési támogatás, valamint a rendkívüli települési támogatás iránti kérelmet a rendelet a 2. melléklet és a 4. mellékletének, a lakhatáshoz kapcsolódó települési támogatás iránti kérelmet a rendelet 1. mellékletének alkalmazásával kell a Nekézsenyi Közös Önkormányzati Hivatal Farkaslyuki kirendeltségéhez benyújtani.

(2) A települési, a rendkívüli települési támogatásra, valamint a lakhatáshoz kapcsolódó települési támogatásra való jogosultság elbírálásához a kérelmező köteles a maga és a vele azonos lakásban élő, ott lakcímmel rendelkező közeli hozzátartozó, a lakhatáshoz kapcsolódó települési támogatásra való jogosultság elbírálásához az egy lakásban együtt lakó, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező személyek személyi adataira, vagyoni és jövedelmi viszonyaira vonatkozó nyilatkozatokat becsatolni. Köteles továbbá a rendeletben előírt tartalmú igazolásokat, valamint ezek hivatalból történő beszerzéseihez szükséges hozzájárulásokat mellékelni.

(3) A jogosultsági feltételek fennállását - a közös háztartásban együttélést, a saját háztartáson belüli eltartást, jövedelemmel nem rendelkező nagykorú esetében a rokkantságot, a fogyatékosságot, a munkanélküliséget - az önkormányzattól, járási hivataltól igénybe vett ellátásról szóló igazolással, valamint az Önkormányzati Hivatalnál vezetett nyilvántartás adatainak felhasználásával kell igazolni.

(4) A jövedelem és vagyon igazolás módja

a) a jövedelem számításánál az Szoctv. 10. § (2)–(5) bekezdésében foglaltak szerint kell eljárni,

b) a rendelet alkalmazásában vagyon alatt az Szoctv. 4. § (1) bekezdés b), ba.), bb.) pontjában foglaltakat kell érteni,

c) a kérelmező jövedelmi viszonyait a jövedelem típusának megfelelő igazolás benyújtásával köteles igazolni.

(5) A lakcím megállapítása szempontjából a személyadat- és lakcím nyilvántartás adatai az irányadók.

(6) Az e rendeletben meghatározott feltételek hiányában, vagy e rendelet megsértésével nyújtott szociális ellátást meg kell szüntetni, továbbá az ellátást jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybe vevőt kötelezni kell

a) a pénzbeli szociális ellátás visszafizetésére,

b) természetben nyújtott szociális ellátás esetén a szolgáltatásnak megfelelő pénzegyenérték megfizetésére.

(7) Az Szoctv. 17. § (5) bekezdés szerinti döntés ellen fellebbezésnek nincs helye.

5. Az ellátásra való jogosultság igazolása

5. § A kérelmezőnek a települési támogatás igénylése esetén a kérelemhez csatolnia kell:

a) hat hónapnál nem régebben történt elemi kárról a tűzoltóság által kiadott „Műszaki/mentési jelentés” másolatát,

b) diagnosztizált súlyos betegségről kórházi zárójelentést, vagy ambuláns leletet,

c) egy hónapot meghaladó keresőképtelenséget alátámasztó orvosi vagy kórházi igazolást,

d) az igényelt egészségügyi segédeszköz költségéről, az egészségügyi szolgáltatás díjáról igazolást,

e) az elhunyt személy halotti anyakönyvi kivonatának másolatát, a temetés költségeiről – a kérelmező nevére – kiállított számla eredeti példányát,

f) a gyógyszertár igazolása a gyógyszerköltségről,

g) a lakásfenntartás költségeihez kapcsolódó számlákat,

h) óvodalátogatási/iskolalátogatási/hallgatói jogviszonyról igazolást

6. Ellátások formái

6. § A jogosult részére – az e rendeletben meghatározott feltételek szerint –Települési támogatás:

a) gyógyszertámogatás

b) lakásfenntartási támogatás

c) létfenntartási gondok enyhítésére

d) elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulás

e) időskorúak támogatása

f) tanévkezdéshez kapcsolódó támogatás

g) elemi kár bekövetkeztében nyújtott támogatás

II. Fejezet

Települési támogatások

7. Gyógyszertámogatás

7. § A 6. § a) pontja alapján gyógyszertámogatásban részesül az a személy, aki közgyógyellátási igazolványra nem jogosult és igazoltan a rendszeresen szedett gyógyszer kiadása, vagy gyógyászati segédeszköz beszerzésének költsége meghaladja saját jövedelme 30%-át, és családjában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-át; a 70. életévet betöltött személy esetén a mindenkori legkisebb nyugdíj 300%-át A támogatás havi összege nem haladhatja meg a 3.000.-Ft.ot, ami negyedévente adható. Mellékelni kell a gyógyszerköltségről szóló orvosi igazolást, amit a 3. mellékleten kell benyújtani.

8. Lakásfenntartási támogatás

8. § (1) A 6. § b) pontja alapján települési támogatást állapít meg elsősorban természetbeni szociális ellátás formájában aszociálisan rászoruló háztartások részére a lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez. Lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez nyújtott települési támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától. A támogatás kizárólag természetben és elsődlegesen az alábbi sorrendben nyújtható:

a) önkormányzatnál fennálló közkifolyó, lakbér és egyéb tartozásra

b) hulladékszállításra

c) közüzemi díjakra

(2) A háztartás tagja által lakott ingatlan fenntartásával kapcsolatos rendszeres kiadás: villanyáram-, a víz – és a gázfogyasztás, a csatornahasználat és a szemétszállítás díja, bérleti díj költsége.

(3) A támogatás a kérelmező által életvitelszerűen lakott ingatlanra vonatkozóan felmerült, kérelmező nevére szóló számlával igazolt kiadáshoz kérhető.

(4) A kérelmező a (2) bekezdés szerinti kiadások közül a kérelemben általa megjelölt kiadáshoz kérhet támogatást.

(5) A természetbeni támogatás folyósítása a szolgáltató részére történik és annak összegét a támogatással érintett költség tekintetében a szolgáltató írja jóvá.

9. § (1)¹ Támogatásra az a személy jogosult, akinek a háztartásában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200%-át (57.000.-Ft) és a háztartás tagjai egyikének sincs vagyona, feltéve, hogy a lakásfenntartás elismert havi költsége a háztartás havi összjövedelmének 30%-át meghaladja és az egy főre eső lakás-alapterület eléri a 6 négyzetmétert. A támogatás mértéke mindenkinek egységesen 9.000.-Ft.

(2) A támogatást egy évre kell megállapítani. A támogatás a jogosultat a kérelem benyújtása hónapjának első napjától illeti meg.

(3) A támogatásra való jogosultság feltételeinek fennállását a szociális ügyintéző felülvizsgálhatja, és ha a felülvizsgálat során megállapítást nyer, hogy a feltételek továbbra is fennállnak, az ellátást a felülvizsgálatnak megfelelő összegben tovább folyósítja. Amennyiben a jogosultsági feltételek nem állnak fenn, az ellátás megszüntetésre kerül.

(4) A támogatásban részesülő személy a jogosultság feltételeit érintő lényeges tények, körülmények megváltozásáról 15 napon belül köteles bejelenteni a szociális ügyintézőnél.

10. § (1) Támogatásban ugyanazon lakásra csak egy jogosult részesül.

(2) A támogatás iránti kérelmet a az 1. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani. A kérelemhez mellékelni kell a pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól szóló kormányrendelet szerinti vagyonnyilatkozatot a háztartás tagjaira vonatkozóan, a háztartás tagjai jövedelmére vonatkozó igazolást, a lakás nagyságának hitelt érdemlő igazolását, a fogyasztónak, fogyasztási helynek az adatait tartalmazó, kérelmező nevére szóló szolgáltatói számlát, dokumentumot.

(3) Ha a támogatásban részesülő személy lakcíme a támogatás folyósításának időtartama alatt megváltozik, vagy a jogosult meghal, a változás, vagy a haláleset hónapjára járó támogatás teljes összegben kerül folyósításra, de a támogatás további folyósítását meg kell szüntetni.

(4) Szolgáltató váltás esetén a változás hónapjára járó támogatás teljes összegben a korábbi szolgáltatónak, a változást követő hónapra járó támogatás az új szolgáltató részére kerül folyósításra.

(5) A jogosultságot megállapító határozatban rögzítésre kerül, hogy a támogatás mely kiadásra tekintettel kerül folyósításra, továbbá a fogyasztónak és a fogyasztási helynek a szolgáltató általi azonosításához szükséges adat.

(6) A támogatást a jogosultság megszűnését követően újra kell igényelni.

(7) Lakásfenntartási támogatásra való jogosultság egyéb feltétele a rendezett a lakókörnyezet akkor, ha

a) a kérelmező vagy jogosult által életvitelszerűen lakott lakáshoz tartozó udvar, kert, előkert

aa) tiszta, rendezett,

ab) rendeltetésszerű használhatósága biztosított,

ac) folyamatos tisztítása, hó és síkosság mentesítése, pormentesítése, valamint szükség szerinti gyakoriságú fűnyírással, kaszálással történő gyommentesítése biztosított,

ad) higiénés állapota alapján fertőzésveszély nem áll fenn, és

ae) területén a kérelmező vagy jogosult biztosítja a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI.3.) NM rendelet 35. § (1) és (2) bekezdésében foglaltakat,

b) a kérelmező vagy jogosult által életvitelszerűen lakott lakáshoz vagy házhoz tartozó udvaron a szemét gyűjtésére és tárolására rendelkezésre áll rendeltetésszerűen használt, a hulladékszállítást végző szolgáltató által elfogadott hulladéktároló edény,

c) a kérelmező vagy jogosult az általa életvitelszerűen lakott lakás kerti illemhelyének rendeltetésszerű használatát, tisztán tartását biztosítja,

d) a kérelmező vagy jogosult által életvitelszerűen lakott ingatlan előtti járda hiányában egy méter széles területsáv, a járda melletti zöldsáv úttestig terjedő teljes területe, legfeljebb az épület 10 méteres körzetén belüli területe tiszta, rendezett, és

e) a kérelmező vagy jogosult által életvitelszerűen lakott lakáshoz vagy házhoz tartozó udvar, kert, előkert vonatkozásában az a) d) pontban nem szabályozott eseteken túl a köztisztasággal és a települési szilárd hulladékkal összefüggő tevékenységről szóló önkormányzati rendeletben foglaltak betartásra kerülnek, illetve a szemétszállításról szóló befizetett csekket be tudja mutatni.

11. § (1) Nem jogosult lakhatást elősegítő települési támogatásra

a) aki albérlőt tart, vagy más módon hasznosítja a lakását;

b) olyan jogcímnélküli lakáshasználó, aki elhelyezésre nem jogosult;

c) akinek a lakásbérleti, vagy tulajdonjogára vonatkozóan tartási, életjáradéki vagy öröklési szerződése áll fenn;

d) aki a bérleti szerződésben vállalt rendeltetésszerű lakáshasználattal kapcsolatos szabályokat, vagy az emberi együttélés szabályait nem tartja be;

(2) A települési támogatás keretében szabályozott ellátásokkal kapcsolatos hatáskör gyakorlását az önkormányzat képviselő-testülete a polgármesterre ruházza át.

(3) A kérelmet települési támogatás esetében e rendelet 1. mellékletének alkalmazásával kell benyújtani.

9. Létfenntartási gondok enyhítésére

12. §² A 6. § c) pontja alapján rendkívüli települési támogatásra a létfenntartási gondok enyhítésére települési támogatást kell nyújtani, ha a rászorulóval közös háztartásban élők egy főre jutó jövedelme az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 100%-át nem haladja meg (28.500.-Ft). Mértéke 10.000.- Ft, melyet készpénz formájában, maximum évi két alkalommal kell adni.

10. Elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulás

13. § (1)³ A 6. § d) pontja alapján az elhunyt személy eltemettetésének költségeihez való hozzájárulásként rendkívüli települési támogatást kell megállapítani, annak, aki a meghalt személy eltemettetéséről gondoskodott és családjában az egy főre jutó jövedelemhatár az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének családos esetén a 500%-ot, egyedül élő esetén a 800%-ot nem haladja meg. Mértéke 80.000.-Ft, melyet készpénz formában kell adni. A települési támogatást a halálesetet követő 30 napon belül lehet igényelni.

(2) A helyben szokásos legalacsonyabb temetési költség 130.000.- Ft.

11. Időskorúak támogatása

14. § (1) Farkaslyuk Község Önkormányzata a 65. életévét betöltött, a településen bejelentett lakcímmel, vagy tartózkodási címmel rendelkező időskorú személyek részére, minden naptári évben egy alkalommal, az „Idősek Napja” alkalmából 30.000.- Ft támogatást biztosít.

(2) Az időskorúak támogatása a tárgyévben a 65. életévet betöltött időskorú személyek részére állapítható meg, amennyiben a háztartásában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 800 %-át.

(3) A támogatás megállapítása iránti kérelem a Nekézsenyi Közös Önkormányzati Hivatal Farkaslyuki Kirendeltségén az e célra rendszeresített formanyomtatványon nyújtható be, az Idősek napját megelőző 60 napon belül. A 4. melléklet szerinti kérelemhez mellékelni kell az egy háztartásban élőknek, a kérelem benyújtását megelőző havi jövedelmét igazoló dokumentumaikat.

(4) A döntéshozatal Farkaslyuk Község Önkormányzata Polgármesterének hatáskörébe tartozik.

(5) A támogatás kiosztásáról - ünnepi rendezvény keretei között - a képviselő-testület gondoskodik.

12. Tanévkezdéshez kapcsolódó támogatás

15. § (1) A 6. § f) pontja alapján tanévkezdéshez kapcsolódó támogatásban részesül a településen állandó bejelentett lakóhellyel rendelkező óvodás, általános iskolai, középiskolai, valamint felsőfokú tanulmányokat folytató gyermek törvényes képviselője, akinek családjában az 1 főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 400 %-át.

(2) A támogatás mértéke:

a) óvodás esetén: 10 000 Ft

b) általános iskolás esetén: 20 000 Ft

c) középiskolás esetén: 30 000 Ft

d) felsőfokú nappali tanulmányokat folytató hallgatói jogviszonyban álló diák esetén: 40 000 Ft.

(3) A támogatás 4. melléklet szerinti igénybevételéhez, óvodások esetén óvodai jogviszony igazolást, általános iskolások, középiskolások esetén tanulói jogviszony igazolást, felsőfokú nappali tanulmányokat folytató fiatal felnőtt esetén hallgatói jogviszony igazolást kell benyújtani szeptember hónapban kezdődő tanévre/félévre vonatkozóan, legkésőbb október 31-ig.

13. Elemi kár bekövetkeztében nyújtott támogatás

16. § (1) Egy alkalommal, legfeljebb 50.000,- Ft rendkívüli települési támogatásban részesíthető az, akinek a lakásában elemi kár bekövetkezése miatt súlyos kár keletkezett és családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300 %-át.

(2) Adott lakásra ugyanazon kár esetén csak egyszer állapítható meg támogatás, feltéve, ha a tulajdonos a lakás tulajdonjogát a tulajdoni lappal igazolja.

III. Fejezet

Záró rendelkezések

17. §⁴

18. § Ez a rendelet 2021. szeptember 17-én lép hatályba.

1. melléklet

KÉRELEM

Alulírott ………………………………………. (leánykori név) ……………….……. azzal a kéréssel fordulok T. címhez, hogy részemre települési támogatást megállapítani szíveskedjen.
Személyi adatok:
Név: …………….………………….…………………………………………………...
Szül. hely, idő: ….………………….………………………………………………….
TAJ: ………………………………. Anyja neve: ……………………………………..
Adóazonosító jel: ………………….…………………………………………………..
Bejelentett lakóhely: ……………….………………………………………………….
Tartózkodási hely: ………………….………………………………………………….
Jelölje meg azt, ahová kéri a támogatás utalását
A lent megjelölt szolgáltató által kiállított utolsó havi számlát kell csatolni, amelyen jól látható a fogyasztói azonosító szám.
Szolgáltató (amelyhez a támogatás átutalását kérem) :
TIGÁZ ZRT
ÉMÁSZ NYRT
É.R.V.(VÍZMŰVEK)
Településüzemeltetési támogatás(lakbér)
Energetikai Központ
Közkifolyó Hulladékszállítás
Szerződésszám/azonosító: ………………………………………………………….
Lakáshasználat jogcíme: tulajdonos, tulajdonos rokona, főbérlő, főbérlő rokona, társbérlő, albérlő, ágybérlő, jogcím nélküli,
szívességi használat.

Lakás lakóterülete:……………. m²

A kérelemhez csatolom:
- jövedelemnyilatkozatot
- vagyonnyilatkozatot
- Jövedelemigazolások (munkáltatói igazolás, stb., jövedelem hiányában a munkaügyi központ „kereset igazolása”)
- gyermektartásdíj esetén a jogerős bírósági végzést
- a lakás lakóterületéről szóló igazolást

Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Farkaslyuk, . .……………………………

..............................................................
kérelmező

JÖVEDELEMNYILATKOZAT

A) Személyi adatok

1.Az ellátást igénylő neve:………………………………………………………………………
(leánykori név:………………………………………………………………………………..
2.Az ellátást igénylő bejelentett lakóhelyének címe:……………………………………………
3.Az ellátást igénylő tartózkodási helyének címe:………………………………………………
4.Ha az ellátást igénylő nem cselekvőképes, a törvényes képviselő neve:……………………..
………………………………………………………………………………………………….............
5.A törvényes képviselő bejelentett lakóhelyének címe:………………………………………..
6.Az igénylővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók száma:…………………..fő

KÉRELMEZŐVEL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐK ADATAI

Név, születési név is	Rokoni kapcsolat	Születési hely, idő	Anyja neve
a)		………………….…………… ..….... év…............. hó...... nap TAJ szám:
b)		………………….…………… ….….. év…............. hó...... nap TAJ szám:
c)		………………….…………… ..….... év…............. hó...... nap TAJ szám:
d)		………………….…………… ….….. év…............. hó...... nap TAJ szám:
e)		………………….…………… ..….... év…............. hó...... nap TAJ szám:
f)		………………….…………… ..….... év…............. hó...... nap TAJ szám:
g)		………………….…………… ….….. év…............. hó...... nap TAJ szám:
h)		………………….…………… ..….... év…............. hó...... nap TAJ szám:

B) Jövedelmi adatok Forintban

		Kérelmező	Közeli hozzátartozók jövedelme
		jövedelme	a)	b)	c)	d)	e)	f)	g)
1	Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz
2	Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem
3	Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem
4	Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások
5	A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj stb.)
6	Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (munkanélküli járadék, rendszeres szociális és nevelési segély, jövedelempótló támogatások stb.)
7	Föld bérbeadásából származó jövedelem
8	Egyéb (pl. ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)
9	Összes bruttó jövedelem
10	Személyi jövedelemadó vagy előleg összege
11	Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege
12	Munkavállalói járulék összege
13	A család havi nettó jövedelme összesen [9-(10+11+12)]

A család egy főre jutó nettó havi jövedelme: ..................................... Ft/hó
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.Tudomásul veszem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok valódiságát a Szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (2) bekezdése alapján az önkormányzat a fővárosi, a megyei NAV útján ellenőrizheti.

Dátum: Farkaslyuk...................................................

................................................................................
az ellátást igénylő, vagy törvényes képviselőjének
aláírása

...............................................................................

VAGYONNYILATKOZAT

A) Személyi adatok

1.Az ellátást igénylő neve: ...............................................…………………….............…...
(Leánykori név is)
2.Anyja neve: ..........................................................................................................…....
3.Születési helye, ideje: .........................................................................................…............
4.Az ellátást igénylő azon lakóhelyének címe, ahol szokásosan él: ........................................................................................................
5.Ha az ellátást igénylő nem cselekvőképes, a törvényes képviselő neve: ……………………………….................................

B) Vagyoni adatok
I. Ingatlanok

1.Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ............................................................ város/község .................................................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft
2.Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ............................................................ város/község .................................................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft
3.Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................................. címe: ............................................................ város/község .................................................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft
4.Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: ................................................. címe: .................................................... város/község .................................................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .............................................. Ft

II. Egyéb vagyontárgyak

1.Gépjármű:
a) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft
b) tehergépjármű, autóbusz, gépi meghajtású termelő- és munkaeszköz: ......................................... típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
(rendszám nélküli gépek esetén a gyártási vagy azonosító számot kell feltüntetni)
Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft
2.Takarékbetétben elhelyezett pénzösszeg:
........................................................................ pénzintézet
.......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg
........................................................................ pénzintézet
.......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg
3. Készpénz összege: ........................................................................................ Ft
4.Pénzintézeti számlakövetelés vagy más szerződés alapján fennálló pénzkövetelés:
........................................................................ pénzintézet
.......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg
........................................................................ pénzintézet
.......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam közöltek a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.
Tudomásul veszem hogy a nyilatkozatban közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló többször módosított 1993. évi III. tv. 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat – a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti.
Kérem, hogy a benyújtott kérelmem alapján az ügyemben indult eljárás megindításának tényéről értesítést.
küldjenek ne küldjenek

Dátum: Farkaslyuk.......................................................

....................................................................................
aláírás

Megjegyzés:
Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyar Köztársaság területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.
* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni.
** Becsült forgalmi értékként a jármű, illetve termelő- és munkaeszköz kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni.
Nyilatkozatok a települési támogatás megállapításához:
Alulírott............……………………………………………...... - a kérelemhez mellékelt tájékoztatóban foglaltak ismeretében – büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben megjelölt adatok a valóságnak mindenben megfelelnek, egyben az alábbi nyilatkozatot teszem:

1. háztartásomban előrefizetős gáz- vagy áramfogyasztást mérő készülék került felszerelésre: igen^*nem^*

2. vállalkozásból származó jövedelmemen kívül a kérelem benyújtását megelőző naptári évben más jövedelmen volt^**nem volt^**(amennyiben volt, adóbevallásom másolatát csatolom)

3. háztartásomban …………….fő személy van, aki fogyatékossági támogatásban vagy magasabb összegű családi pótlékban részesül vagy rá tekintettel magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak

(a fogyatékossági támogatás és magasabb összegű családi pótlék utolsó havi összegéről szóló igazolást csatolom)

neve:…………………………………………………………………….

neve:……………………………………………..……………………...

4. lakcímemen…….fő van bejelentkezve, azonban …………………………………(név) életvitelszerűen nem ezen a lakcímen él

5. Kijelentem, hogy a kérelemben megjelölt ingatlanra más személynek nincs érvényes települési támogatása

6. Kijelentem és aláírásommal is megerősítem, hogy a lakás hasznosításából származó jövedelemmel nem rendelkezem.

7. Hozzájárulok, hogy személyi adataimat a Nekézsenyi Közös Önkormányzati Hivatal Farkaslyuki Kirendeltsége számítógépes adatbázisában rögzítsék és azokat a települési támogatás megállapításával és folyósításával összefüggően más – az ügyben hatáskörrel rendelkező – államigazgatási szervek, illetve természetbeni segélyezés esetén a határozatban megjelölendő magánszemély, vagy gazdálkodó szervezet tudomására hozzák.

8. Tudomásul veszem hogy a nyilatkozatban közölt adatok valódiságát a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló többször módosított 1993. évi III. tv. 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat – a NAV(Nemzeti Adó- és Vámhivatal) hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján – ellenőrizheti.

Dátum: Farkaslyuk.......................................

....................................................................

Kérelmező

2. melléklet

KÉRELEM

Alulírott kérem, hogy részemre települési / rendkívüli települési támogatást szíveskedjenek megállapítani
Kérelmező neve:__________________________________________________________________________
Leánykori neve: __________________________________________________________________________
Születési helye, idő: _______________________________________________________________________
Anyja neve: _____________________________________________________________________________
Bejelentett lakóhelye: ______________________________________________________________________
Bejelentett tartózkodási helye, ha nem azonos az állandó lakcímével:
_______________________________________________________________________________________
TAJ száma (Társadalombiztosítási Azonosító Jel): _______________________________________________
Családi állapota: nőtlen, hajadon, házas, elvált, özvegy, különélő, élettárs
Állampolgársága: ________________________________________________________________________
Házastárs vagy élettárs megnevezése: _______________________________________________________
Közeli hozzátartozók száma: ___________________________________________________
Telefonszám: ________________________________________________________________
Lakáshasználat jogcíme: tulajdonos, főbérlő, albérlő, haszonélvező, egyéb rokon, jogcím nélküli, hajléktalan.
Indokolás:
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
A kérelemhez csatolom:
(a) jövedelemnyilatkozat (mellékelve)
(b) jövedelemnyilatkozatban feltüntetett jövedelmekről, azok tartalmának megfelelő igazolást,
(c) hat hónapnál nem régebben történt elemi kárról a tűzoltóság által kiadott műszaki/mentési jelentés másolatát,
(d) diagnosztizált súlyos megbetegedésről ambuláns leletet, kórházi zárójelentést,
(e) az elhunyt személy halotti anyakönyvi kivonatának másolatát és az eltemettető nevére kiállított eredeti temetési számlát,
(f) kiskorú esetében a gyógyszertár igazolását a gyógyszerköltségről,
(g) nagykorú esetében az orvos által igazolt havi rendszeresen szedett gyógyszerek költségéről igazolást,
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam szolgáltatott adatok a valóságnak megfelelnek.
Tudomásul veszem, hogy valótlan adatok közlése esetén nem részesülhetek támogatásban.
Hozzájárulok ahhoz, hogy a Nekézsenyi Közös Önkormányzati Hivatal Farkaslyuki Kirendeltsége, valamint a Családsegítés munkatársai lakásomon a megadott adatok valóságának ellenőrzése céljából környezettanulmányt készítsenek.
Hozzájárulok továbbá a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális nyilvántartásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Farkaslyuk,.......................................................................

..........................................................................................
kérelmező aláírása

Jövedelemnyilatkozat
Személyi adatok

1. Az ellátást igénylő neve: -------------------------------------------------------------------------------

Szül. hely, idő: -------------------------------Leánykori neve: ---------------------------------------

Anyja neve: -----------------------------------------------------------------------------------------------

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ----------------------------------------------------------------

2. Az ellátást igénylő bejelentett lakóhelyének címe:

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Az ellátást igénylő tartózkodási helyének címe:

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. Az igénylővel egy családban élő közeli hozzátartozók száma: --------------------------------

5. A 4. pontban szereplő közeli hozzátartozók:

a. Név: (születési név) -------------------------------------------------------------------------------------

Sz.hely, idő: --------------------------------------------------------------------------------------

Anyja neve: --------------------------------------------------------------------------------------

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ---------------------------------------------------------------

Rokoni kapcsolat: (megfelelőt aláhúzni) családfő, házastárs, élettárs, gyermek, gyermek házastársa, unoka, szülő, nagyszülő, egyéb rokon, nem rokon, egyedülálló

b. Név: (születési név) -------------------------------------------------------------------------------------

Sz.hely, idő: --------------------------------------------------------------------------------------

Anyja neve: --------------------------------------------------------------------------------------

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ---------------------------------------------------------------

Rokoni kapcsolat: (megfelelőt aláhúzni) családfő, házastárs, élettárs, gyermek, gyermek házastársa, unoka, szülő, nagyszülő, egyéb rokon, nem rokon, egyedülálló

c. Név: (születési név) -------------------------------------------------------------------------------------

Sz.hely, idő: --------------------------------------------------------------------------------------

Anyja neve: --------------------------------------------------------------------------------------

Társadalombiztosítási Azonosító Jele: ------------------------------------------------------ Rokoni kapcsolat: (megfelelőt aláhúzni) családfő, házastárs, élettárs, gyermek, gyermek házastársa, unoka, szülő, nagyszülő, egyéb rokon, nem rokon, egyedülálló

d. Név: (születési név) -------------------------------------------------------------------------------------

Sz.hely, idő: --------------------------------------------------------------------------------------

Anyja neve: --------------------------------------------------------------------------------------

e. Név: (születési név) -------------------------------------------------------------------------------------

Sz.hely, idő: --------------------------------------------------------------------------------------

Anyja neve: --------------------------------------------------------------------------------------

Farkaslyuk, .................................................................

....................................................................................

kérelmező

Jövedelmi adatok Forintban

		Kérelmező	Közeli hozzátartozók jövedelme
		jövedelme	a)	b)	c)	d)	e)	f)	g)
1	Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz
2	Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem
3	Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem
4	Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások
5	A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj stb.)
6	Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (munkanélküli járadék, rendszeres szociális és nevelési segély, jövedelempótló támogatások stb.)
7	Föld bérbeadásából származó jövedelem
8	Egyéb (pl. ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)
9	Összes bruttó jövedelem
10	Személyi jövedelemadó vagy előleg összege
11	Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege
12	Munkavállalói járulék összege
13	A család havi nettó jövedelme összesen [9-(10+11+12)]

A család egy főre jutó nettó havi jövedelme:..................................................Ft/hó

......................................................................
kérelmező

3. melléklet

Igazolás rendszeresen szedett gyógyszerek költségéhez

Kérelmező neve: __________________________________________
Szül.helye, ideje: ___________________________________________
Lakcíme: _________________________________________________
Taj szám: _________________________________________________
Rendszeresen szedett (létfontosságú) gyógyszerek felsorolása:

Nem rendszeresen szedett gyógyszerek felsorolása:

Dátum:

PH

...........................................................
orvos aláírása

4. melléklet

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM /Időskorúak támogatás, Tanévkezdéshez kapcsolódó támogatás/

Alulírott kérem, hogy részemre települési /Időskorúak támogatást, Tanévkezdési/ támogatást szíveskedjenek megállapítani (Megfelelő rész aláhúzandó)
Kérelmező neve:__________________________________________________________________________
Leánykori neve: __________________________________________________________________________
Születési helye, idő: _______________________________________________________________________
Anyja neve: _____________________________________________________________________________
Bejelentett lakóhelye: ______________________________________________________________________
Bejelentett tartózkodási helye, ha nem azonos az állandó lakcímével:
_______________________________________________________________________________________
TAJ száma (Társadalombiztosítási Azonosító Jel): _______________________________________________
Családi állapota: nőtlen, hajadon, házas, elvált, özvegy, különélő, élettárs
Állampolgársága: ________________________________________________________________________
Házastárs vagy élettárs megnevezése: _______________________________________________________
Közeli hozzátartozók száma: ___________________________________________________
Telefonszám: ________________________________________________________________
Lakáshasználat jogcíme: tulajdonos, főbérlő, albérlő, haszonélvező, egyéb rokon, jogcím nélküli, hajléktalan.
A kérelemhez csatolom:
(a) jövedelemnyilatkozat (mellékelve)
(b) jövedelemnyilatkozatban feltüntetett jövedelmekről, azok tartalmának megfelelő igazolást,
(c) óvoda/iskola látogatási, hallgatói jogviszonyról igazolás

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam szolgáltatott adatok a valóságnak megfelelnek.
Tudomásul veszem, hogy valótlan adatok közlése esetén nem részesülhetek támogatásban.
Hozzájárulok ahhoz, hogy a Nekézsenyi Közös Önkormányzati Hivatal Farkaslyuki Kirendeltség, valamint a Családsegítés munkatársai lakásomon a megadott adatok valóságának ellenőrzése céljából környezettanulmányt készítsenek.
Hozzájárulok továbbá a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális nyilvántartásban történő felhasználásához, kezeléséhez.

Farkaslyuk,.......................................................................

..........................................................................................
kérelmező aláírása

Jövedelemnyilatkozat
Személyi adatok