A Kormányhivatal a felhívásában közli, hogy ellenőrzésének keretében megállapította, hogy Önkormányzatunk az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény (Eatv.) 6. § (1) bekezdésének előírása ellenében nem rendelkezik az egészségügyi alapellátások körzeteinek megállapításáról szóló önkormányzati rendelettel. A Kormányhivatal előírja, hogy Önkormányzatunk a jogszabály által előírt kötelezettségnek tegyen eleget, pótolja az egészségügyi alapellátásról szóló rendeletét.

Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. § (1) bekezdés 4. pontja, valamint a 23. § (5) bekezdés 9. pontja a települési önkormányzat feladataként határozza meg az egészségügyi alapellátás biztosítását.

Az Országgyűlés 2015. július 6-án fogadta el az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvényt (Eatv.). Az Eatv. – az önkormányzatok feladatai vonatkozásában – 2015. augusztus 1-től hatályon kívül helyezte az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 152. § (1)-(2) bekezdését:

„152. § (1) A települési önkormányzat az egészségügyi alapellátás körében gondoskodik:

a) a háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátásról,

b) a fogorvosi alapellátásról,

c) az alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátásról,

d) a védőnői ellátásról,

e) az iskola-egészségügyi ellátásról.

(2) A települési önkormányzat képviselő-testülete - a kormányrendelet szerinti praxiskezelő által megadott szempontokat figyelembe véve - megállapítja és kialakítja az egészségügyi alapellátások körzeteit. Több településre is kiterjedő ellátás esetén a körzet székhelyét az érintett települési önkormányzatok egyetértésben állapítják meg.”

2015. augusztus 1-től az önkormányzatok egészségügyi alapellátással kapcsolatos feladatait az Eatv. állapítja meg: „5. § (1) A települési önkormányzat az egészségügyi alapellátás körében gondoskodik:

a) a háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátásról,

b) a fogorvosi alapellátásról,

c) az alapellátáshoz kapcsolódó háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi ügyeleti ellátásról,

d) a védőnői ellátásról, és

e) az iskola-egészségügyi ellátásról.”

Az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvényt 5. § (1) bekezdés a)-e) pontjaiban meghatározott valamennyi egészségügyi alapellátás körzeteit az Eatv. 6. § (1) bekezdése alapján önkormányzati rendeletben kell szabályozni:

„6. § (1) A települési önkormányzat képviselő-testülete - a Kormány által kijelölt praxiskezelő által megadott szempontokat figyelembe véve - rendeletben megállapítja és kialakítja az egészségügyi alapellátások körzeteit. Több településre is kiterjedő ellátás esetén a körzet székhelyét az érintett települési önkormányzatok erre irányuló megállapodásban határozzák meg.”

Az önálló orvosi tevékenységről 2000. évi II. törvény 2. § (1)-(2) bekezdése szerint:

„háziorvos önálló orvosi tevékenységet – akadályoztatásának jogszabályban meghatározott eseteit kivéve – csak személyesen folytathat az önkormányzat által meghatározott háziorvosi körzetben, a praxisjogot engedélyező határozat jogerőre emelkedésétől. A praxisjog alapján végezhető önálló orvosi tevékenység – törvényben meghatározott kivétellel – csak a települési önkormányzat rendeletében meghatározott háziorvosi körzetben folytatható.”

Az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény 5. § (2) bekezdése szerint az önkormányzati rendelettel kapcsolatban ki kell kérni a háziorvos és a védőnő véleményét:

A rendelet elfogadásához az Mötv. 42. § 1. pontjában foglalt rendeletalkotáshoz kapcsolódóan és az 50. § értelmében minősített többség szükséges.

Az egészségügyi alapellátások körzeteinek megállapítása vonatkozásában az önkormányzat nem rendelkezik hatályos önkormányzati rendelettel, ezért a törvényi felhatalmazásból fakadó jogalkotási kötelezettségének tesz eleget e rendelet elfogadásával.

A rendelet tervezet tulajdonképpen a jelenleg is működő egészségügyi alapellátási körzeteknek helyi jogszabályba foglalását pótolja.

A rendelet tervezet az eddigi körzethatárok tekintetében változást nem tartalmaz.

A rendeletalkotás

a) társadalmi-gazdasági hatása: nem jelentős.

b) költségvetési hatása: nincs.

c) környezeti, egészségi következményei: nincs.

d) adminisztratív terheket befolyásoló hatása: nem jelentős.

A rendelet megalkotásának szükségessége: Az Egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény elfogadása, illetve hatálybalépése.

A rendelet alkalmazásához szükséges feltételek:

- személyi: rendelkezésre áll,

- szervezeti: rendelkezésre áll,

- tárgyi: rendelkezésre áll,

- pénzügyi: rendelkezésre áll.

Az előadottak alapján kérem a Tisztelt Képviselő-testületet, hogy az egészségügyi alapellátási körzetekről szóló önkormányzati rendelet tervezetét megtárgyalni és elfogadni szíveskedjenek, hogy a Kormányhivatal által feltárt mulasztás okán az Önkormányzat a törvényi kötelezettségének eleget tegyen.

Pilisjászfalu, 2022....

Borsó András Geréb Tünde

alpolgármester jegyző