Kunszállás Község Önkormányzat Képviselő-testületének 2/2019. (I.29.) önkormányzati rendelete
az egyes szociális és gyermekvédelmi ellátásokról
Hatályos: 2020. 10. 01- 2021. 09. 14az egyes szociális és gyermekvédelmi ellátásokról
Kunszállás Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (1) bekezdésében, 25. § (3) bekezdés b) pontjában, 26. §-ban, 32. § (1) bekezdés b) pontjában, 32. § (3) bekezdésében, 45. § (1) bekezdésében, 48. § (4) bekezdésében, 132. § (4) bekezdésének g) pontjában, a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény 18. § (2) bekezdésében, a 131. § (1) bekezdésében, továbbá Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13 § (1) bekezdésének (8a) pontjában kapott felhatalmazás alapján – az Alaptörvény 32. cikke (2) bekezdésében meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el.
ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
1. A rendelet célja
1. § (1) E rendelet célja, hogy a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) és a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény (a továbbiakban: Gyvt.) és a végrehajtásukra kiadott jogszabályok alapján megállapítsa az önkormányzat által a helyi sajátosságoknak megfelelő, a szociális rászorultságtól függő egyes szociális ellátások formáit, szervezetét, a szociális és gyermekvédelmi ellátásokra való jogosultság feltételeit, továbbá azok igénybevételének és érvényesítésének módját és garanciáit.
(2) A szociális gondoskodás biztosítása érdekében az önkormányzat, valamint annak szervei, továbbá a településen működő oktatási és egészségügyi szervezetek egymással és a civil szervezetekkel kötelesek együttműködni.
2. A rendelet hatálya
2. § (1) A rendelet hatálya kiterjed a Kunszállás községben állandó lakóhellyel rendelkező, vagy életvitelszerűen a településen élő magyar állampolgárokra, bevándorlási, letelepedési engedéllyel rendelkező, továbbá a magyar hatóság által menekültként elismert személyekre és ezen személyek gyermekeire.
(2) A rendelet hatálya kiterjed továbbá az Szt. 3. § (2)-(4) és (4a), valamint Gyvt. 4. § (2) és (3) bekezdésében meghatározott személyekre is.
3. Eljárási rendelkezések
3. § (1) E rendelet által szabályozott ellátások megállapítására irányuló eljárásra az általános közigazgatási rendtartásról szóló 2016. évi CL. törvény, az Szt., a Gyvt., valamint a végrehajtásukra kiadott kormány és miniszteri rendeletek rendelkezéseit kell alkalmazni.
(2) A Képviselő-testület szervének átruházott hatáskörben hozott határozata ellen a Képviselő-testületnek címzett, de a Kunszállási Közös Önkormányzati Hivatalhoz (továbbiakban: Hivatal) benyújtott illetékmentes fellebbezéssel lehet élni.
4. § (1) Szociális rászorultságtól függő kérelmek közül: a települési támogatás, a rendkívüli települési támogatás és a köztemetés igénybevételének elbírálásáról a polgármester dönt.
(2) Személyes gondoskodás iránti kérelmek közül:
a) a tanyagondnoki szolgáltatás, a szociális étkeztetésre és a házi segítségnyújtásra való
5. § (1) A szociális ellátások iránti kérelemhez csatolni kell a hatályos jogszabályokban és e rendeletben meghatározott igazolásokat, nyilatkozatokat, valamint az elbíráláshoz felhasználható bizonyítékokat.
(2) Adathiányosan előterjesztett kérelem esetén 8 napon belül a kérelmezőt - a határidő megjelölésével - hiánypótlásra kell felhívni.
(3) Ha a kérelem elbírálásakor kétség merül fel a nyilatkozat valódisága tekintetében, a NAV igazolása kérhető a jövedelem vonatkozásában, valamint a Hivatal a kérelmező által közölt adatokat, tényeket ellenőrizheti, és a szociális helyzet tisztázására környezettanulmányt folytathat.
(4) Rendszeres jövedelmek igazolására az irányadó időszak a kérelem benyújtását megelőző hónap, egyéb jövedelmek tekintetében egy év átlagjövedelme.
(5) Jövedelemigazolásra elfogadható okmány, vagy annak hiteles másolata: munkahely által kiállított jövedelem-igazolás, vállalkozásból származó jövedelem esetében a lezárt adóévről az állami adóhatóság által kiadott bővített adattartalmú igazolás, postai feladóvevény, nyugdíjszelvény, pénzintézeti igazolás, ellátást folyósító szerv határozata, egyéb a jövedelem megállapítására alkalmas dokumentum.
(6) Kiadások igazolására elfogadható okmány, vagy annak hiteles másolata: közüzemi és egyéb szolgáltató által kiállított számla, pénzintézeti igazolás, befizetési csekkszelvény, postautalvány, nyugta, albérleti díj esetén a szállásadó írásbeli nyilatkozata, a gyermektartásdíjat kapó nyilatkozata, gyógyszerköltség a háziorvos írásbeli igazolásán alapuló igazolása, egyéb a kiadások megállapítására alkalmas dokumentum.
(7) Ha a szükséges okmányok, igazolások nem állnak rendelkezésre, azok beszerzése nehézségekbe ütközik, illetve hosszabb időt vesz igénybe, vagy sürgősség áll fenn, mert a késedelem életet, egészséget, testi épséget veszélyeztet, a kérelmező írásban tett nyilatkozata elfogadható. Az irányadó időszakra vonatkozóan a jogosult forrásonként és személyenként köteles a nyilatkozatot megtenni.
(8) A (7) bekezdésben foglalt esetben a határozathozatalt követő 30 napon belül csatoltatni kell a szükséges igazolásokat, illetve ellenőrzéssel kell meggyőződni a nyilatkozat valódiságáról. Amennyiben valótlan adatok kerülnek megállapításra, úgy e rendelet 9. § előírásai az irányadók.
(9) A rendszeres jövedelemmel nem rendelkezők esetén benyújtandó igazolások:
a) regisztrált álláskereső esetén a Kormányhivatal Foglalkoztatási Osztálya igazolása, hogy a kérelmező az 1991. évi IV. tv. (Flt.) szerinti ellátásra nem jogosult,
b) személyes nyilatkozat a kérelmező jövedelméről.
6. § (1) A kérelmező vagyoni-, szociális-, lakáskörülményeinek, egészségi állapotának tisztázása érdekében helyszíni szemle tartható és környezettanulmány készítése rendelhető el. Nem kell környezettanulmányt készíteni az igénylőnél, ha életkörülményeit a Hivatal már egy éven belül bármely ügyben vizsgálta, és nem feltételez azokban lényeges változást.
(2) Nincs szükség igazolásra azon adatok tekintetében, melyek a Hivatal nyilvántartásaiban fellelhetőek.
(3) Ha a kérelem e rendelet szerint adható ellátások méltányosságból való megállapítására irányul, a kérelmezőnek csatolnia kell az e rendelet szerint méltányosság gyakorlására lehetőséget adó körülmények fennállásának hitelt érdemlő (pl. egészségi állapot háziorvos által történő, stb.) igazolását.
(4) Amennyiben a szociális ellátást kérő az általa kérelmezett ellátás helyett más ellátásra lenne jogosult, erre a tényre a kérelme elutasításáról szóló határozatban a figyelmét fel kell hívni.
(5) Nincs lejárt adótartozása az önkormányzat felé, és ennek rendezése érdekében az összes
7. § (1) Határozatlan időre megállapított ellátások esetén a jogosultság fennállását – ha a
jogszabály eltérően nem rendelkezik – az ellátás megállapítását követő egy éven
belül felül kell vizsgálni, és ennek tényét feljegyzésben kell rögzíteni.
(2) Évenkénti felülvizsgálathoz szükséges okiratokat a jogosultnak a támogatást megállapító határozatban foglaltak szerint, külön felhívás nélkül kell benyújtani. Az okiratok benyújtására vonatkozó határidő elmulasztása a folyósítás megszüntetését vonja maga után, ismételt folyósításra csak újabb kérelem benyújtása alapján kerülhet sor.
(3) E rendelet alkalmazása során nettó jövedelemnek a Szt. 4. § (1) bekezdés a) pontjában felsoroltakat, vagyonnak, pedig a Szt. 4. § (1) bekezdés b) pontjában, valamint a Gyvt. 19. § (7) bekezdésében meghatározottakat kell tekinteni.
8. § (1) Az e rendeletben meghatározott rendszeres pénzbeli ellátásokat a jogosultság fennállása esetén a kérelem benyújtásától, ill. a jogosultság napjától kell megállapítani (kivéve a közüzemi kiadásokhoz kapcsolódó települési támogatás) és a tárgyhónapot követő hó 5. napjáig kell kiutalni.
(2) A rendkívüli gyermekvédelmi támogatást a megállapítást követő 10 napon belül kell a jogosult részére kifizetni.
(3) A megállapított ellátások kifizetéséről, utalásáról a Hivatal pénzügyi ügyintézői gondoskodnak.
9. § (1) Amennyiben az igénylő vagy érintett családtagja az eljárás során valótlan adatokat állít vagy valótlanul nyilatkozik, illetve ha a kapott támogatást nem rendeltetésszerűen, a kérelemben foglaltaknak megfelelően használja fel, a megállapított támogatás vagy annak pénzbeli értékének visszafizetésére köteles.
(2) A jogosulatlanul igénybe vett ellátás megtérítése esetén a Szt. 17. §-ában foglaltak szerint kell eljárni.
10. § A polgármester hatáskörében hozott döntések ellen benyújtott fellebbezéseket a soron következő képviselő-testületi ülés elé kell terjeszteni.
11. § A jegyző a szociális ellátásra való jogosultság megállapítása, az ellátás biztosítása, fenntartása és megszüntetése céljából a Szt. 18. §-ában, valamint a Gyvt. 138. § (1) bekezdésében meghatározott adattartalmú nyilvántartást vezet. A nyilvántartásból csak az adatigénylésre jogosult szerveknek szolgáltatható adat.
pénzbeli TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS
4. Közüzemi kiadásokhoz kapcsolódó települési támogatás
12. § (1) A közüzemi kiadásokhoz kapcsolódó rendszeres kiadások – így különösen a villanyáram-
TM = 0,3 – |
J– 0,5 NYM |
´ 0,15 |
|
NYM |
13. § (1) A lakásfenntartási támogatás iránti kérelmet 21 napon belül kell elbírálni.
(2) A támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a
14. § (1) A Hivatal a 13. § (6)-(11) bekezdésben meghatározott jogosultsági feltételek maradéktalan meglétét szemle szerint vizsgálja. A 13. § (6)-(11) bekezdésben megállapított feltételek teljesítésére a kérelmezőt, illetve a jogosultat megfelelő, de legalább ötnapos határidő tűzésével a Hivatalnak – az elvégzendő tevékenységek konkrét megjelölésével – fel kell szólítania. Amennyiben a kérelmező vagy a jogosult a feltételeknek felszólítás ellenére sem tesz eleget, a kérelmet el kell utasítani, vagy a megállapított támogatást meg kell szüntetni.
(2) Amennyiben a támogatás iránti kérelmet a polgármester az (1) bekezdés szerinti okból elutasítja, vagy a megállapított támogatást megszünteti, ugyanazon lakásra vonatkozóan a döntés jogerőre emelkedésétől számított három hónapon belül a háztartás egy tagja sem nyújthat be támogatás iránti kérelmet.
(3) Amennyiben a támogatásban részesülő személy a támogatás folyósításának ideje alatt lakóhelyet változtat, a lakcímében bekövetkezett változást 15 napon belül köteles bejelenteni. Aki bejelentési kötelezettségének nem tesz eleget, a jogtalanul felvett támogatás visszafizetésére köteles. A visszafizetés elmulasztása esetén további támogatásra nem jogosult.
5. Rendszeres gyógyszerkiadás viseléséhez nyújtott támogatás
15. § (1) Rendszeres gyógyszerkiadás viseléséhez települési támogatás állapítható meg annak a kérelmezőnek, akinek
a) családjában az egy főre jutó nettó havi jövedelem nem haladja meg a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegének 175 %-át, egyedül élő esetén 225 %-át
b) közgyógyellátásra nem jogosult,
c) vagyona sem neki, sem a vele közös háztartásban élőknek nincs.
(2) A támogatás megállapításához be kell csatolni a jövedelemnyilatkozatot, illetve a háziorvos által kiállított igazolást a havi rendszeres gyógyszerszükségletről, valamint a gyógyszertár igazolását a háziorvos által igazolt gyógyszerek térítési díjáról.
(3) A támogatást havi összegben, a kérelem benyújtása hónapjának első napjától egy év időtartamra kell megállapítani. A támogatás összege havonta maximum 5.000 Ft lehet.
6. Rendkívüli települési támogatás
16. § (1) A Szt. 45. § (4) bekezdése értelmében rendkívüli települési támogatásban kell részesíteni a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint az időszakosan vagy tartósan létfenntartási gonddal küzdő személyt az e rendeletben meghatározottak szerint.
(2) Rendkívüli települési támogatásban elsősorban azt a személyt indokolt részesíteni,
17. § (1) A rendkívüli települési támogatás iránti kérelemhez mellékelni kell a jövedelemigazoláson túl a rendkívüli körülmény (pl. magas gyógyszerköltség, táppénzes állomány, elemi kár) bekövetkeztét bizonyító igazolást, nyilatkozatot.
(2) A kérelem elbírálására jogosult polgármester döntésétől függően a rendkívüli települési támogatás egészben vagy részben természetbeni ellátásként is megállapítható, ha tartani lehet attól, hogy a kérelmező a segélyt nem a rendeltetésének megfelelően használja fel.
(3) A természetbeni ellátásként megállapított rendkívüli települési támogatás formája lehet:
1. Erzsébet utalvány,
2. tartós élelmiszer,
3. tüzelőanyag.
(4) Egyedi mérlegelés alapján (nagy összegű elemi kár, hosszan tartó súlyos betegség, jövedelem igazolt elveszítése, illetve a létfenntartást súlyosan veszélyeztető körülmények fennállása esetén) a 16. § (4) bekezdésben meghatározott jövedelemhatártól, illetve a 16. § (5) bekezdésben meghatározott egyszeri összeghatártól el lehet térni.
(5) Rendkívüli települési támogatás hivatalbóli eljárásra is megállapítható, ha azt önkormányzati intézmény, vagy önkormányzati szociális szerv jelzi. Ez esetben kérelmet nem kell benyújtani és a jövedelmi helyzetet sem kell vizsgálni. A támogatás pénzbeli és természetbeni juttatásként is adható a 16. § (5) bekezdésében meghatározott értékhatárig.
18. § (1) Temetési célú rendkívüli települési támogatás annak a kérelmezőnek állapítható meg, aki
19. § (1) A kiskorú gyermek vagy a 18 év feletti, de 25. életévét nem betöltött közép-vagy felsőfokú
TERMÉSZETBENI TÁMOGATÁSOK
20. § (1) A települési támogatás - különösen a rendkívüli és a lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres
7. Köztemetés
21. § (1) Annak a személynek, akinek nincs, vagy nem lelhető fel eltemettetésre köteles és képes hozzátartozója, az eltemettetéséről az önkormányzat gondoskodik.
(2) A köztemetés elrendelésénél a Szt. 48. §-ában foglaltak szerint kell eljárni.
(3) A polgármester a Szt. 48. § (3) bekezdés b) pontjában meghatározott megtérítési kötelezettség alól részben vagy egészben különös méltánylást érdemlő körülmények fennállása esetén mentesítheti az eltemettetésre köteles személyt.
(4) A (3) bekezdés szerinti különös méltánylást érdemlő körülménynek minősül, ha
a) az eltemettetett személy hagyatéka a köztemetés költségét nem fedezi, és
b) az eltemettetésre köteles személy vagyontalan és jövedelme nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét.
SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ ELLÁTÁSOK
22. § (1) Az Önkormányzat az alábbi személyes gondoskodást nyújtó alapellátásokat biztosítja:
a) szociális alapellátás keretében a szociális étkeztetést, a házi segítségnyújtást, és a tanyagondnoki szolgáltatást,
b) gyermekjóléti alapellátás keretében gyermekjóléti szolgáltatást és gyermekek
napközbeni ellátását.
(2) A személyes gondoskodást nyújtó szociális és gyermekjóléti ellátások igénybevétele önkéntes.
(3) A tanyagondnoki szolgáltatás térítésmentes, a szociális étkeztetés és a házi segítségnyújtás igénybevétele térítési díj köteles, melynek mértékét a Képviselő-testület az e rendelet 1. mellékletében határozza meg.
(4) Különös méltánylást igénylő esetekben a személyi térítési díj mérsékelhető vagy elengedhető. A méltányosságot a Polgármester gyakorolja. Ilyen méltányossági ok különösen:
a) az ellátott állandó fekvőbeteg,
b) az ellátott súlyos fogyatékos,
c) elemi kár,
d) rendkívül rossz szociális körülmények.
22/A. §[1]
8. Szociális étkeztetés
23. § (1) Szociális étkeztetésben kell részesíteni a Szt. 62. § (1) bekezdésében meghatározott
tekinteni azt a személyt, aki fekvőbeteg-gyógyintézeti kezelést nem igényel,
önmaga ellátására részben képes.
9. Házi segítségnyújtás
24. § (1) Az Önkormányzat a házi segítségnyújtás keretében gondoskodik a Szt. 63 §-a szerinti szociálisan rászorult személyekről.
(2) Házi segítségnyújtás keretében biztosítani kell:
1. az alapvető gondozási ápolási feladatok elvégzését,
2. az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott és lakókörnyezete higiéniás körülményeinek fenntartásában való közreműködést,
3. veszélyhelyzetek kialakulásának megelőzésében, illetve azok elhárításában való segítségnyújtást.
(3) A házi segítségnyújtás igénylése tárgyában benyújtott kérelmek ügyében a polgármester jár el.
(4) A házi segítségnyújtás igénybe vételére való jogosultság szempontjából szociálisan rászorult az,
a) akinek egészségi állapota a szolgáltatás azonnali biztosítását indokolja. Ennek igazolására a háziorvos szakvéleményét ki kell kérni;
b) akinek a gondozási szükséglete a napi 4 órát nem haladja meg a szakértői bizottság véleménye alapján.
(5) A házi segítségnyújtás térítési díjának megfizetése alól mentesül az, akinek családjában az
10. Speciális faluőrségi szolgáltatások
25. § (1) Az Önkormányzat a faluőrségen keresztül az alábbi speciális szolgáltatásokat nyújtja az e
11. Tanyagondnoki szolgáltatás
26. §
26. § (1) A Tanyagondnoki szolgálat célja:
12. Gyermekek napközbeni ellátása
27. § (1) Az Önkormányzat a Gyvt. 41. §. (1) bekezdésben szabályozott ellátást az állami fenntartású Kunszállási Tóth Pál Általános Iskolában, illetve a saját fenntartású Kunszállási Mosolyvár Óvoda intézményben biztosítja
13. Gyermekjóléti szolgáltatás
28. § (1) Az Önkormányzat a család- és gyermekjóléti szolgálat keretében gondoskodik a Gyvt.39. § (1) bekezdése szerinti feladatairól.
(2) A család- és gyermekjóléti szolgálat feladatait a 15/1998. (IV.30.) NM rendelet 5 – 26. §-ában foglaltak szerint látja el.
ZÁRÓ RENDELKEZÉSEK
29. § Ezen rendelet a kihirdetése napján lép hatályba.
30. § Ezen rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az alábbi rendeletek hatályukat vesztik:
1. melléklet
MEGNEVEZÉS |
Ft/fő/nap |
|
1. |
ÓVODA |
|
Tízórai |
102 |
|
Ebéd |
205 |
|
Uzsonna |
55 |
|
Összesen |
362 |
|
2. |
ÁLTALÁNOS ISKOLA |
|
Tízórai |
102 |
|
Ebéd |
260 |
|
Uzsonna |
55 |
|
Összesen |
417 |
Szolgáltatás |
Javaslat szerint |
---|---|
Étkeztetés |
701 Ft/fő/ebéd |
Házi segítségnyújtás |
1.000 Ft/óra |
2. melléklet
1. Gyermeke(i)met egyedül nevelem / fogyatékossági támogatásban részesülök*
2. Közgyógyellátásra jogosult vagyok / nem vagyok jogosult*
3. A támogatással érintett lakásnagyság: ……………m2
4. A lakásban életvitelszerűen együtt élő, közeli hozzátartozók:
Név |
Születési hely, idő/ |
Rokoni kapcsolat |
Fogyasztási egység |
6. A kérelem részletes indokolása:
.......................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
7. A települési támogatás kifizetésének formája:
házipénztári úton
bankszámlára, számlaszám:
Közüzemi számlára: Fogy.hely azonosító:…………………………………………………………
Fogyasztó szám:……………………………………………………………..
Jövedelem- és vagyonnyilatkozat
1. a)Ingatlantulajdon:
város/község út/utca hsz.,
alapterülete: m2, tulajdoni hányad , a szerzés ideje:............... év.
Becsült forgalmi érték: Ft.
b.)Ingatlantulajdon:
város/község út/utca hsz.,
alapterülete: m2, tulajdoni hányad , a szerzés ideje:............... év.
Becsült forgalmi érték: Ft.
c.)Ingatlantulajdon:
város/község út/utca hsz.,
alapterülete: m2, tulajdoni hányad , a szerzés ideje:............... év.
Becsült forgalmi érték: Ft.
2. Gépjármű
személygépkocsi: típus: , rendszám: ,
a szerzés ideje, valamint a gyártás éve: év.
Becsült forgalmi érték: Ft.
Jövedelmi adatok
A jövedelmek típusai |
A kérelmező jövedelme |
A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme |
A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme |
Összesen |
||
1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz |
||||||
2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem |
||||||
3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművésze-ti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás |
||||||
4. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) |
||||||
5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások |
||||||
6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.) |
||||||
7. A család összes nettó jövedelme |
||||||
8. A család összes nettó jövedelmét csökkentő tényezők (fizetett tartásdíj összege) |
3. melléklet
1. Kérelmező:
Neve: Születési neve:
Anyja neve: ……………………………………
Születési helye, ideje: Állampolgársága:
TAJ száma:………………………………………………….Adóazonosító jele:………………
Lakóhelye:
Tartózkodási helye:
Elérési lehetősége:
Rendszeres jövedelmének forrása, összege: ………………………………………………........
2. A lakásban életvitelszerűen együtt élő, közeli hozzátartozók:
Név |
Születési hely, idő/ |
Rokoni kapcsolat |
Jövedelem* |
3. Jövedelmi adatok
A jövedelmek típusai |
A kérelmező jövedelme |
A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme |
A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme |
Összesen |
||
1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz |
||||||
2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem |
||||||
3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművésze-ti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás |
||||||
4. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) |
||||||
5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások |
||||||
6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.) |
||||||
7. A család összes nettó jövedelme |
||||||
8. A család összes nettó jövedelmét csökkentő tényezők (fizetett tartásdíj összege) |
4. A kérelem részletes indokolása:
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
5. Temetési települési támogatási kérelem esetén kitöltendő:
Elhunyt neve: Lakcíme:
Haláleset dátuma: Hozzátartozói minőség:
A temetés összköltsége: …………………………………………..
Kijelentem, hogy az elhalt hozzátartozóm életbiztosítással, hadirokkant járadékkal, tartási, életjáradéki, öröklési szerződéssel rendelkezett / nem rendelkezett. (megfelelő aláhúzandó!)
6. A kérelem indokolását alátámasztó dokumentumok, igazolások pl: (orvosi beutaló, elemi kár esetén bármely hivatalos szerv igazolása stb....) :
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
7. A Rendkívüli települési támogatásra kért összeg: ............................................ Ft
A rendkívüli települési támogatás kifizetésének formája:
házipénztári úton
bankszámlára, számlaszám:
Kijelentem, hogy az általam szolgáltatott adatok a valóságnak megfelelnek.
Hozzájárulok a kérelemben és nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatásban történő felhasználásához, kezeléséhez.
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fenti adatok és a benyújtott okmányok a valóságnak megfelelnek.
Kijelentem, hogy a kért támogatás megállapítása esetén a fellebbezési jogomról lemondok.
Nyilatkozom, hogy a kért támogatást megállapítása esetén a 4. pontban megjelölt célra használom fel, és azzal 60 napon belül elszámolok.
Tudomásul veszem, hogy a közölt adatok valódiságát az Önkormányzat ellenőrizheti.
Kijelentem, hogy az általam indított ügyben az ügy iktatási számáról, az eljárás megindításának napjáról, az ügyintézési határidőről, az ügy intézőjéről, valamint annak elérhetőségéről értesítést
kérek – nem kérek*
Alulírott aláírásommal hozzájárulok személyes adataim kezeléséhez, valamint nyilatkozom, hogy az adatkezelési tájékoztató egy példányát átvettem.
Dátum, …………………………………..
………………………………………
kérelmező aláírása
4. melléklet
Kérelmező neve, születési neve: |
---|
Leánykori neve: |
Születetési hely, idő: |
Anyja neve: |
TAJ-szám: |
Családi állapot: |
Állandó lakcím: |
Tartózkodási hely: |
Telefon: |
E-mail cím: |
Név/születési név |
Szül. hely, idő/ |
Anyja neve |
Jövedelem |
||
---|---|---|---|---|---|
házastársa, élettársa |
|||||
egyéb rokon |
|||||
gyermekei* |
|||||
Összes jövedelem |
5. melléklet
1. Az ellátást igénybe vevő adatai:
Név Születési név:
Anyja neve:
Születési helye, ideje:
Családi állapota:
Lakóhelye:
Tartózkodási helye:
Állampolgársága:
Bevándorolt, letelepedett vagy menekült jogállása:
Társadalombiztosítási Azonosító Jele:
Telefonszáma:
Tartására köteles személy:
Név:
Születési név:
Anyja neve:
Születési helye, ideje:
Társadalombiztosítási Azonosító Jele:
Lakóhelye:
Tartózkodási helye:
Telefonszáma:
Legközelebbi hozzátartozójának vagy törvényes képviselőjének adatai*:
Név:
Születési név:
Anyja neve:
Társadalombiztosítási Azonosító Jele:
Születési helye, ideje:
Lakóhelye:
Tartózkodási helye:
Telefonszáma:
2. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételére vonatkozó adatok:
2.1 Étkeztetés
Milyen időponttól kéri a szolgáltatás biztosítását:
Milyen gyakorisággal kéri a szolgáltatás biztosítását:
Az étkeztetés igénybevételének módja: elvitel házhozszállítás
2.2 Házi segítségnyújtás
Milyen időponttól kéri a szolgáltatás biztosítását:
A szolgáltatás időtartama: határozott idejű / határozatlan idejű
Milyen gyakorisággal kéri a szolgáltatás biztosítását:
Milyen típusú segítséget igényel:
- személyes gondozás: alapvető ápolási, gondozási tevékenységek
- közreműködés a személyi és lakókörnyezet higiéniájának megtartása,
- közreműködés az ellátást igénybe vevő háztartásának vitelében,
- segítségnyújtás az ellátást igénybevevőnek a környezetével való kapcsolattartásban
- bevásárlás, gyógyszerbeszerzés
- egyéb, éspedig
Mint ellátást kérelmező hozzájárulok, hogy az ügyintézés megkönnyítése érdekében, jelen egészségi állapotra vonatkozó igazolást a szociális gondozó részére, háziorvosom/kezelőorvosom kiadja.
Jövedelmi adatok: (kiskorú kérelmező esetén a családtagokra vonatkozóan is kitöltendő)
Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó jövedelem: |
|
Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem: |
|
Táppénz, gyermekgondozási támogatások: |
|
Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások: |
|
Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: |
|
Egyéb jövedelem: |
|
Összes jövedelem: |