Sándorfalva Városi Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelete a gyermekvédelmi ellátásokról
Sándorfalva Városi Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelete a gyermekvédelmi ellátásokról
Hatályos: 2014. 01. 01- 2014. 02. 18Sándorfalva Városi Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelete a gyermekvédelmi ellátásokról
Sándorfalva Városi Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelete a gyermekvédelmi ellátásokról
2014-01-01-tól 2014-02-18-ig
Sándorfalva Városi Önkormányzat Képviselő-testületének
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelete
a gyermekvédelmi ellátásokról
(egységes szerkezetben)
Sándorfalva Város Önkormányzat Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV törvény 16. § -ában, a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. Törvény 18. §. (2) bekezdésében, 29. §. (1) bekezdésében, 131. §. (1) bekezdésében, 147. § (1) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján a következőket rendeli el.
I. Fejezet
Általános rendelkezések
1. A rendelet célja
1. §
[1]Jelen rendelet célja, hogy a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. Törvény (továbbiakban: Gyvt.) rendelkezéseinek megfelelően segítse a szülőket a gyermekükről való gondoskodásban, elősegítse a gyermekek családban történő nevelkedését.
2. Rendelet hatálya
2. §
A rendelet hatálya kiterjed Sándorfalva Város közigazgatási területén lakó, illetve tartózkodó a Gyvt.4. § -ában meghatározott személyekre.
3. Értelmező rendelkezések
3. §[2]
4. A gyermekek védelmének rendszere
4. §
[3](1) Az önkormányzat a gyermekek védelmét a (3) bekezdésben meghatározott személyes gondoskodást nyújtó ellátásokkal biztosítja.
- [4]
- Személyes gondoskodás keretébe tartozó gyermekjóléti alapellátások:
a) Gyermekjóléti szolgálat
b) Gyermekek napközbeni ellátása
ba) bölcsődei napközbeni ellátás és
bb) óvodai, általános iskolai napközbeni ellátás
- Gyermekek átmeneti gondozásának formája a helyettes szülő.
- Sándorfalva Város Önkormányzata a feladat ellátását az alábbi intézményeken keresztül biztosítja:
a) Az Egyesített Egészségügyi és Szociális Intézmény (továbbiakban: EESZI) keretein belül biztosítja a személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti alapellátásokat.(gyermekjóléti szolgálat, bölcsőde, helyettes szülő). Az intézmény integrált szervezeti formában működik az ellátási formák önálló szakmai egységként működnek.
[5]b) Az általános iskolai napközbeni ellátást a Szeged és Térsége Eötvös József Köznevelési Intézménye Pallavicini Sándor Iskola Sándorfalva biztosítja.
[6]c) Az óvodai napközbeni ellátás a Szegedi Kistérség Többcélú Társulása Pipacs Óvoda biztosítja.
5. Eljárási rendelkezések, a támogatás nyújtásának feltételei
5.§
[7](1)
(2) A személyes gondoskodás keretében tartozó gyermekjóléti szolgálat igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő vagy törvényes képviselője kérelmére történik. A gyermekjóléti szolgálat szolgáltatásait az EESZI Vezetője által kijelölt családgondozónál lehet igénybe venni, illetve annak szükségességét jelezni.
[8]6.§
[9]7. §
6. Kifizetés, folyósítás
[10]8. §
II. Fejezet
Pénzbeli és természetbeni ellátások
7. Rendkívüli gyermekvédelmi támogatások
[11]9. §
[12]10. §
[13]11. §
III. Fejezet
Személyes gondoskodás keretébe tartozó gyermekjóléti alapellátások
8. Gyermekjóléti szolgálat
12. §
(1) Az EESZI szervezetében önálló szakmai egységként működő gyermekjóléti szolgálat összehangolva a település gyermekeket ellátó egészségügyi és közoktatási intézményeivel, gyermekvédelmi szakszolgáltatást végző intézményekkel- szervezési, szolgáltatási és gondozási feladatokat végez.
(2) A gyermekjóléti szolgálat feladata a gyermekek testi, lelki egészségének, családban történő nevelésének elősegítése. Folyamatosan figyelemmel kíséri a településen élő gyermekek szociális helyzetét, veszélyeztetettségét. Veszélyeztető és krízis helyzetet észlelő és jelző rendszert működtet. A gyerekkel és családjával végzett szociális munkával a gyermek problémáinak rendezése érdekében ellensúlyozza a családban jelentkező működési zavarokat, elősegíti a családi konfliktusok megoldását.
9. Gyermekek napközbeni ellátása
13. §
- A bölcsőde az EESZI szervezeti egységén belül működik.
- A bölcsőde a családban nevelkedő 3 éven aluli gyermekek napközbeni ellátását, szakszerű gondozását és nevelését biztosító intézmény. Ha a gyermek 3. évét betöltötte, de testi, szellemi fejlettségi szintje alapján még nem érett az óvodai nevelésre, a 4. évének betöltését követő augusztus 31-ig nevelhető és gondozható bölcsődében.
- A bölcsőde az alapszolgáltatáson túl speciális tanácsadással, gyermeknevelést segítő szolgáltatásokkal segíti a családokat.
- A bölcsődei felvétel során előnyben kell részesíteni azt a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre jogosult gyermeket, akinek szülője vagy más törvényes képviselője igazolja, hogy munkaviszonyban vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyban áll.
- A gyermek bölcsődébe történő felvételét a szülő hozzájárulásával kezdeményezheti: védőnő, gyermekjóléti szolgálat, családgondozó, házi gyermekorvos, háziorvos, gyámhatóság.
- [14]A bölcsődei ellátás keretében biztosított ellátások közül a gondozásért és az étkeztetésért kell térítési díjat fizetni. A gondozási és az étkezési térítési díj mértékét e rendelet 1. mellékletének 1. pontja tartalmazza.”
14. §
- Az óvodai, általános iskolai napközbeni ellátás igénybevételére a közoktatásról szóló 1993. évi LXXIX. törvény rendelkezéseit kell alkalmazni.
- Az óvodai, általános iskolai napközbeni ellátások keretében biztosítottak közül az étkezésért kell térítési díjat fizetni. A térítési díj mértékét e rendelet 1. mellékletének 2. (óvodai étkezési térítési díj) és 3. pontjai (általános iskolai étkezési térítési díj) tartalmazzák.
10. Gyermekek átmeneti gondozása
15. §
Helyettes szülő:
A gyermekek átmeneti gondozását- szülői felügyeletet gyakorló szülő vagy más törvényes képviselő kérelmére vagy beleegyezésével ideiglenes jelleggel, teljes körű ellátással kell biztosítani, ha a szülő egészségi állapota, életvezetési problémája, indokolt távolléte vagy más akadályoztatása miatt a gyermek nevelését a család nem tudja megoldani. Fogyatékos gyermek számára a sajátos szükségleteihez igazodó ellátást kell biztosítani.
IV. Fejezet
Záró rendelkezések
11. Hatályba léptető és hatályon kívül helyező rendelkezések
16. §
- Jelen rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba.
- Jelen rendelet hatályba lépésével egyidejűleg hatályát veszti Sándorfalva Város Képviselő-testületének a gyermekvédelmi ellátásáról szóló az időközi módosítással egységes szerkezetbe foglalt 10/2008. (III.27.) Ör. Rendelet.
Sándorfalva, 2011. szeptember 29.
Kakas Béla sk. Dr. Kovács Beáta sk.
polgármester jegyző
Záradék:
A rendelet kihirdetésének napja: 2011. szeptember 30.
Dr. Kovács Beáta sk.
Jegyző
Egységes szerkezetben hiteles: 2013. december 2.
Dr. Kovács Beáta
Jegyző
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelethez 1. Melléklet
- [15]pont
Bölcsődei:
- étkezési térítési díj: 292,- Ft/nap/fő+áfa
- gondozási személyi térítési díj: 157,50Ft/nap/fő+áfa”
2. [16]pont
Óvodai személyi térítési díjak:
Tízórai: | 60,- Ft/nap/fő+ÁFA |
Ebéd: | 170,- Ft/nap/fő+ÁFA |
Uzsonna: | 60,- Ft/nap/fő+ÁFA |
Összesen: | 290,- Ft/nap/fő+ÁFA” |
3. [17]pont
Iskolai személyi térítési díjak:
Tízórai: | 60,- Ft/nap/fő+ÁFA |
Ebéd: | 280,- FT/nap/fő+ÁFA |
Uzsonna: | 85,- Ft/nap/fő+ÁFA |
Összesen: | 425,- Ft/nap/fő+ÁFA” |
12/2011. (IX. 29.)Önkormányzati rendelet 2. melléklet
Kérelem rendkívüli gyermekvédelmi támogatás megállapításához
Kérelmező neve:………………………………………………………………………………..
Születési neve:………………………………………………………………………………….
Születési helye:…………………………………… Születési ideje: …………………………
Anyja neve:…………………………………………………………………………………….
Lakóhelye*:..………………...………………………………………………………………….
Tartózkodási helye*:………..…………………………………………………………………..
TAJ száma:………………………………………..Telefonszáma:……………………………
Állampolgársága:………………………………....Családi állapota:………………………
(*személyi igazolvány, lakcímkártya alapján)
A kérelmezővel egy családban élő közeli hozzátartozók adatai:
Név | Szül. hely és szül. idő | Anyja neve | Rokoni kapcsolat | Jövedelem típusa |
Fent nevezett kérem, szíveskedjenek részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást megállapítani!
Indokaim: ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… |
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában
Hozzájárulok az ügyintézéshez szükséges mértékig személyes adataim önkormányzatnál történő kezeléséhez, számítógépes nyilvántartásához.
Ügyszámomról, ügyintézési határidőmről, ügyintézőm elérhetőségéről szóló tájékoztatást a kérelem beadásával egyidejűleg szóban megkaptam, ezért arról írásban külön tájékoztatást nem kérek
Kelt: …………………………………………………..
...................................................
Kérelmező aláírása
Szükséges mellékletek:
A családban élő, 18 év feletti, nem tanköteles, nappali oktatási rend szerint tanuló gyermeknek iskolalátogatási igazolást kell csatolni
Jövedelemnyilatkozat
A./ Személyi adatok:
1./ Az igénylő neve (leánykori név is):...............................................................
2./ Az igénylő állandó lakcíme: ........................................................................
3./ Az igénylő tartózkodási helye: ....................................................................
4./ Ha az igénylő nem cselekvőképes
- a törvényes képviselő neve, lakcíme: ....................................................................
5./ Az igénylővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók száma ......... fő: a
hozzátartozók neve és rokonsági foka:
a./ ___________________________________________________________
b./ ___________________________________________________________
c./ ___________________________________________________________
d./ ___________________________________________________________
e./ ___________________________________________________________
Jövedelmi adatok: (a kérelem benyújtását megelőző hó nettó jövedelmei)
A jövedelmek típusai (nettó) | Kérelmező | Közeli hozzátartozók jövedelme | Összesen | |||||||
jövedelme | a./ | b./ | c./ | d./ | ||||||
1. Munkaviszonyból származó | ||||||||||
jövedelem és táppénz | ||||||||||
2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem | ||||||||||
3. Alkalmi munkavégzésből származó jövedelem | ||||||||||
4. Nyugellátás, nyugdíjszerű jövedelem | ||||||||||
5. Gyermekek neveléséhez kapcsolódó ellátások: GYES, GYED, GYET, gyermektartásdíj, családi pótlék | ||||||||||
6.Családi pótlék, gyermektartásdíj | ||||||||||
7. Önkormányzat által folyósított ellátások | ||||||||||
- | ||||||||||
8. Munkaügyi Központ által folyósított ellátások | ||||||||||
9. Egyéb (ösztöndíj, értékpapírból | ||||||||||
származó jövedelem) | ||||||||||
Összes jövedelem | ||||||||||
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (az ügyintéző tölti ki) : ........................... Ft/hó.
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok valódiságát a Szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat a fővárosi, megyei APEH útján is ellenőrizheti.
Dátum: ________________________
……………………………………. …………………………...........................
kérelmező aláírása nagykorú közeli hozzátartozó(k) aláírása
Vagyonnyilatkozat
I. A kérelmező személyi adatai
Neve: ............................................................................................................................................
Születési neve: ..............................................................................................................................
Lakóhely: .....................................................................................................................................
Tartózkodási hely: .......................................................................................................................
II. A kérelmező és a vele együttélő közeli hozzátartozójának vagyona
A. Ingatlanok
1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó)
2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község .................................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................................... város/község........................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község .............................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
II. Egyéb vagyontárgyak
Gépjármű: '
a) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
b) tehergépjármű, autóbusz: .............................. típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.
Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap ................................................
Aláírás
Megjegyzés: Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyar Köztársaság területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.
* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. |
** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni. |
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelet 3. sz. melléklet
Kérelem beiskolázási támogatás megállapításához
Kérelmező neve:………………………………………………………………………………..
Születési neve:………………………………………………………………………………….
Születési helye:…………………………………… Születési ideje: …………………………
Anyja neve:…………………………………………………………………………………….
Lakóhelye*:..………………...………………………………………………………………….
Tartózkodási helye*:………..…………………………………………………………………..
TAJ száma:………………………………………..Telefonszáma:……………………………
Állampolgársága:………………………………....Családi állapota:………………………
(*személyi igazolvány, lakcímkártya alapján.)
A kérelmezővel egy családban élő közeli hozzátartozók adatai:
Név | Szül. hely és szül. idő | Anyja neve | Rokoni kapcsolat | Jövedelem típusa |
Tanuló gyermeke(i)m:
(Név)…………………………………………………….
(Név)…………………………………………………….
(Név)…………………………………………………….
(Név)…………………………………………………….
(Név)…………………………………………………….
Fent nevezett kérem, szíveskedjenek részemre beiskolázási támogatást megállapítani!
Indokaim: ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………... |
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában
Hozzájárulok az ügyintézéshez szükséges mértékig személyes adataim önkormányzatnál történő kezeléséhez, számítógépes nyilvántartásához.
Ügyszámomról, ügyintézési határidőmről, ügyintézőm elérhetőségéről szóló tájékoztatást a kérelem beadásával egyidejűleg szóban megkaptam, ezért arról írásban külön tájékoztatást nem kérek
Kelt: …………………………………………………..
...................................................
Kérelmező aláírása
Szükséges mellékletek:
A családban élő, nem tanköteles (18 év feletti), nappali oktatási rend szerint tanuló gyermeknek iskolalátogatási igazolást kell csatolni
Jövedelemnyilatkozat
A./ Személyi adatok:
1./ Az igénylő neve (leánykori név is):...............................................................
2./ Az igénylő állandó lakcíme: ........................................................................
3./ Az igénylő tartózkodási helye: ....................................................................
4./ Ha az igénylő nem cselekvőképes
- a törvényes képviselő neve, lakcíme: ....................................................................
5./ Az igénylővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók száma ......... fő: a
hozzátartozók neve és rokonsági foka:
a./ ___________________________________________________________
b./ ___________________________________________________________
c./ ___________________________________________________________
d./ ___________________________________________________________
e./ ___________________________________________________________
Jövedelmi adatok: (a kérelem benyújtását megelőző hó nettó jövedelmei)
A jövedelmek típusai (nettó) | Kérelmező | Közeli hozzátartozók jövedelme | Összesen | |||||||
jövedelme | a./ | b./ | c./ | d./ | ||||||
1. Munkaviszonyból származó | ||||||||||
jövedelem és táppénz | ||||||||||
2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem | ||||||||||
3. Alkalmi munkavégzésből származó jövedelem | ||||||||||
4. Nyugellátás, nyugdíjszerű jövedelem | ||||||||||
5. Gyermekek neveléséhez kapcsolódó ellátások: GYES, GYED, GYET | ||||||||||
6.Családi pótlék, gyermektartásdíj | ||||||||||
7. Önkormányzat által folyósított ellátások | ||||||||||
- | ||||||||||
8. Munkaügyi Központ által folyósított ellátások | ||||||||||
9. Egyéb (ösztöndíj, értékpapírból | ||||||||||
származó jövedelem) | ||||||||||
Összes jövedelem | ||||||||||
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (az ügyintéző tölti ki) : ........................... Ft/hó.
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok valódiságát a Szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat a fővárosi, megyei APEH útján is ellenőrizheti.
Dátum: ________________________
……………………………………. …………………………...........................
kérelmező aláírása nagykorú közeli hozzátartozó(k) aláírása
Vagyonnyilatkozat
- A kérelmező személyi adatai
Neve: ….........................................................................................................................................
Születési neve: …...........................................................................................................................
Lakóhely: …..................................................................................................................................
Tartózkodási hely: …....................................................................................................................
II. A kérelmező és a vele együttélő közeli hozzátartozójának vagyona
A. Ingatlanok
1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca.................... hsz. alapterülete: .......…. m2, tulajdoni hányad: ....................…...., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó)
2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község .................….............. út/utca ..........…....... hsz. alapterülete: ......….. m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................…................ város/község........................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: .....................…................ város/község .............................. út/utca ...............….. hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
II. Egyéb vagyontárgyak
Gépjármű: '
a) személygépkocsi: ................................’........ típus ......…......... rendszám
a szerzés ideje: .........….................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
b) tehergépjármű, autóbusz: .............................. típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .........….................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.
Kelt: .......... év .............................. hó ............ nap .....................................…........
Aláírás
Megjegyzés: Ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyar Köztársaság területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.
* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. |
** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni. |
12/2011. (IX. 29.)Önkormányzati rendelet 4. melléklet
Gyermekintézményi étkeztetési térítési díj megfizetéséhez támogatást igénylő lap
Kérelmező(szülő) neve:………………………………………………………………………………..
Születési neve:………………………………………………………………………………….
Születési helye:…………………………………… Születési ideje: …………………………
Anyja neve:…………………………………………………………………………………….
Lakóhelye*:..………………...………………………………………………………………….
Tartózkodási helye*:………..…………………………………………………………………..
TAJ száma:………………………………………..Telefonszáma:……………………………
Állampolgársága:………………………………....Családi állapota:………………………
(*személyi igazolvány, lakcímkártya alapján)
A kérelmezővel egy családban élő közeli hozzátartozók adatai:
Név | Szül. hely és szül. idő | Anyja neve | Rokoni kapcsolat | Jövedelem típusa |
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában
Hozzájárulok az ügyintézéshez szükséges mértékig személyes adataim önkormányzatnál történő kezeléséhez, számítógépes nyilvántartásához.
Ügyszámomról, ügyintézési határidőmről, ügyintézőm elérhetőségéről szóló tájékoztatást a kérelem beadásával egyidejűleg szóban megkaptam, ezért arról írásban külön tájékoztatást nem kérek
Kelt: …………………………………………………..
...................................................
Kérelmező aláírása
Jövedelemnyilatkozat
Jövedelmi adatok: (a kérelem benyújtását megelőző hó nettó átlagjövedelmei)
A./ Személyi adatok:
1./ Az igénylő neve (leánykori név is):...............................................................
2./ Az igénylő állandó lakcíme: ........................................................................
3./ Az igénylő tartózkodási helye: ....................................................................
4./ Ha az igénylő nem cselekvőképes
- a törvényes képviselő neve, lakcíme: ....................................................................
5./ Az igénylővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók száma ......... fő: a
hozzátartozók neve és rokonsági foka:
a./ ___________________________________________________________
b./ ___________________________________________________________
c./ ___________________________________________________________
d./ ___________________________________________________________
e./ ___________________________________________________________
A jövedelmek típusai (nettó) | Kérelmező | Közeli hozzátartozók jövedelme | Összesen | |||||
jövedelme | a./ | b./ | c./ | d./ | ||||
Munkaviszonyból származó | ||||||||
jövedelem és táppénz | ||||||||
Társas és egyéni vállalkozásból | ||||||||
származó jövedelem | ||||||||
Alkalmi munkavégzésből származó jövedelem | ||||||||
Nyugellátás, nyugdíjszerű jövedelem | ||||||||
GYES, GYED, GYET, tartásdíj, stb. | ||||||||
Családi pótlék | ||||||||
Önkormányzat által folyósított ellátások | ||||||||
- | ||||||||
Munkaügyi központ által folyósított ellátások | ||||||||
Egyéb (ösztöndíj, értékpapírból | ||||||||
származó jövedelem) | ||||||||
Összes jövedelem | ||||||||
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (az ügyintéző tölti ki) : ........................... Ft/hó.
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a JÖVEDELEMNYILATKOZAT-ban közölt adatok valódiságát a Szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. § (7) bekezdése alapján az önkormányzat a fővárosi, megyei APEH útján is ellenőrizheti.
Dátum: ________________________ …………………………………….
Kérelmező aláírása
Vagyonnyilatkozat
Kérelmező személyi adatai:
Neve: ............................................................................................................................................
Születési neve: ..............................................................................................................................
Lakóhely: .....................................................................................................................................
Tartózkodási hely: ........................................................................................................................
A kérelmező és vele közös családban élő közeli hozzátartozójának vagyona:
Ingatlanok
Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ................. város/község ................... út/utca.................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ..........................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelő aláhúzandó)
Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe: ....................... város/község .................................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................ címe: ...................................... város/község........................... út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Termőföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése: .......................... címe: ........................................ város/község .............................. út/utca .................... hsz. alapterülete: ........... m2, tulajdoni hányad: ...................., a szerzés ideje: ................ év
Becsült forgalmi érték:* .......................................... Ft
Egyéb vagyontárgyak
Gépjármű: '
a) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
b) tehergépjármű, autóbusz: .............................. típus .................. rendszám
a szerzés ideje: .............................................................
Becsült forgalmi érték:** .......................................... Ft
Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.
Kelt:_______________________________
...............................................
Kérelmező aláírása
Megjegyzés: ha a kérelmező vagy családtagja bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Amennyiben a vagyonnyilatkozatban feltüntetett vagyon nem a Magyar Köztársaság területén van, a forgalmi értéket a vagyon helye szerinti állam hivatalos pénznemében is fel kell tüntetni.
* Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. ** Becsült forgalmi értékként a jármű kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni. |
Javaslattevő gyermekintézmény
Pontos neve: ______________________________________________________________________________
címe: ______________________________________________________________________________
A pénzügyi lebonyolítást végző gyermekvédelmi felelős neve _______________________________________
1.) Étkeztetési támogatásra javasolt kiskorú(ak) neve, akik a gyermekintézménynél étkeznek.
____________________________________ _______________________________________
____________________________________ _______________________________________
2.) Mely időszakra igényli a támogatást?
_________________________ hó ______ napjától ____________________________ hó _____ napjáig
3.) Normatív kedvezményben részesül-e: igen - nem
A gyermekintézmény általános véleménye
az ellátott gyermekkel, törvényes képviselőjével (szülő, gyám) tartott kapcsolat alapján ismert családi életvitelről, életkörülményt könnyítő, nehezítő helyzetről, szociális támogatásra való rászorultságról stb.
Gyermekintézmény számlaszáma: _____________________
Gyermek étkezési térítési díjának havi összege: ___________________
Kelt: __________________________
P.H. ________________________________ aláírás a gyermekintézmény részéről
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelet 5. melléklet
MUNKÁLTATÓI IGAZOLÁS
Munkáltató megnevezése:
Igazoljuk, hogy -------------------------------------------------------- (név) ---------------------------------------------------------------------- szám alatti lakos munkavállalónk utolsó havi keresetére, jövedelmére vonatkozó adatokat.
Év hónap | Számfejtett munkabér (táppénz, egyéb jövedelem | Ebből levonások | ||||||
Személyi jövedelem- adó | Eü.bizt. és nyugdíj-járulék | magán-nyugdíj- pénztári tagdíj | Munka- Vállalói Járulék | Tartásdíj | egyéb | |||
Számított havi nettó jövedelem:---------------------------Ft.
A kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző 12 hónap alatt szerzett béren kívüli juttatás (pl. étkezési hozzájárulás, üdülési csekk, iskoláztatási támogatás, Internet hozzájárulás, utazási költségtérítés stb.) 1/12 részének nettó összege:----------------------Ft.
Jelen személy jövedelme közfoglalkoztatásból származik-e? (igen/nem)-------------------
Kelt:-----------------------------------------------------------------------------
P.H.
-----------------------------
Munkáltató aláírása
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelet 6. melléklet
Nyilatkozat
Alulírott …………………………………. szül.hely, és szül. idő::…………
…………………………………Sándorfalva, ……………………………szám
alatti lakos anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy
alkalmi munkából származó jövedelmem a kérelem benyújtását
megelőző 12 hónapban összesen nettó
………………………………………………………... Ft volt.
Sándorfalva, …………………………………
………………………………………………
aláírás
12/2011. (IX. 29.) Önkormányzati rendelet 7. melléklet
Nyilatkozat
Alulírott …………………………………(név) szül. hely, idő: :………………
…………………………………………………………………………………..
Sándofalva…………………………(utca)…………………………………… szám
alatti lakos anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy
vállalkozásból származó nettó jövedelmem az előző ….. hónapban /…………..(év) ……………(hó) …………(nap) –tól …………. (év) ……………..(hó)………………(nap)-ig ………………………….. Ft volt.
Sándorfalva, …………………………………
………………………………………………
aláírás
Vállalkozásból származó jövedelem esetén szükséges az előző évi teljes adóbevallás másolata. Az adóbevallással le nem zárt hónapok bevételéről nyilatkozatot szükséges tenni. ( Ha például a kérelmet 2011. októberében nyújtják be: 2010. évi adóbevallás és 2011.01.01.-2011.09.30. közötti időszak összes bevételéről szükséges nyilatkozni.
Amennyiben adóbevallással az előző évre nem rendelkezik valaki(előző évben még nem volt vállalkozó) ebben az esetben 2010.10.01-2011.09.30. közötti időszakról kell nyilatkozni.)
[1] Módosította a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (1) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[2] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[3] Módosította a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 3.§ (1) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[4] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[5] Módosította a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 3.§ (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[6] Módosította a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 3.§ (3) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[7] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től.
[8]Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[9] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[10]Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[11] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[12] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[13] Hatályon kívül helyezte a 19/2013.(XI.28.) önkormányzati rendelet 4. § (2) bek. Hatályos: 2014. január 1-től
[14] Módosította a 7/2012. (II. 09.) Önkormányzati rendelet 1. § (1) bekezdése. Hatályos 2012. március 1-től.
[15] A melléklet 1. pontját módosította a 7/2012. (II. 09.) önkormányzati rendelet 2. §. Hatályos 2012. március 1-től.
[16] A melléklet 2. pontját módosította a 9/2013.(III.28.) önkormányzati rendelet 1. §. (1) bekezdése. Hatályos: 2013. április 1.
[17] A melléklet 3. pontját módosította a 9/2013. (III.28.) önkormányzati rendelet 1. § (2) bekezdése. Hatályos: 2013. április 1.