Tiszabercel Község Önkormányzata Képviselő-testületének 16/2021. (VII. 26.) önkormányzati rendelete

önkormányzati rendelete a szociális ellátásokról és a települési támogatásokról

Hatályos: 2021. 08. 01- 2021. 10. 14

Tiszabercel Község Önkormányzat Képviselő-testületének 16/2021. (VII. 26.) önkormányzati rendelete

önkormányzati rendelete a szociális ellátásokról és a települési támogatásokról

2021.08.01.

Tiszabercel Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. évi törvény 10. § (1) bekezdésében, 25. § (3) bekezdés b) pontjában, 26. §-ban, 32. § (1) bekezdés b) pontjában, 32. § (3) bekezdésében, 33. § (7) bekezdésének, 45. § (1) bekezdésében, 48. § (4) bekezdésében, a 132. § (4) bekezdés d) és g) pontjában, valamint 134/E. §-ban, a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény 18. § (2) kapott felhatalmazás alapján, az Alaptörvény 32. cikk (2) bekezdése valamint Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 41. § (9) bekezdésében meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el:

A rendelet célja, hatálya, értelmező rendelkezései

1. § (1) A rendelet célja, hogy a szociális igazgatásról és szociális ellátásról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban az Szt.) alapján, a helyi sajátosságoknak megfelelően, az önkormányzat teherbíró képességének figyelembe vételével, Tiszabercel közigazgatási területén élő személyek és családok szociális biztonságának megőrzése érdekében szabályozza a Képviselő-testület hatáskörébe tartozó pénzbeli és természetbeni ellátások és támogatások formáit, azok megállapításának jogosultsági feltételeit, a megállapított támogatások folyósításának és ellenőrzésének szabályait.

(2) A rendelet személyi hatálya Tiszabercel község közigazgatási területén érvényes lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező személyekre terjed ki.

(3) A rendelet által alkalmazott fogalmak értelmezésére a (4) bekezdésben meghatározottakat kell alkalmazni.

(4) E rendelet alkalmazásában:

a) szociálisan rászoruló: a (2) bekezdésben meghatározott személy, akinek jövedelme a rendeletben meghatározott mértéket nem lépi túl.

b) különös méltánylást érdemlő helyzet: külső körülmény által kialakult létfenntartást veszélyeztető élethelyzet, amely a rászoruló személy részére olyan kirívóan nehéz állapotot eredményez, amely ellátás nélkül az élethelyzet súlyos romlásához vezetne (különösen: tartós betegség, fogyatékosság, rokkantság, éhezés, kilakoltatás, nagy összegű felhalmozódott közüzemi hátralék, vagy egyéb adósság és más hasonló élethelyzet)

c) rendkívüli méltánylást érdemlő élethelyzet: olyan különös méltánylást érdemlő eset, amely hirtelen fellépő külső körülmény hatására alakult ki, és ezáltal okozott a rászoruló személy részére a b) pontban foglalt kirívóan nehéz állapotot (különösen: elmei kár, kórházi ellátást igénylő betegség vagy baleset, közeli hozzátartozó halála, és más hasonló élethelyzet).

A rendeletben szabályozott települési támogatások formái

2. § (1) A képviselő-testület a szociálisan rászoruló személy részére települési támogatást biztosít az e rendeletben meghatározottak szerint.

(2) A képviselő-testület a települési támogatás keretében az alábbi támogatási formákat biztosítja:

a) rendszeres települési támogatások:

aa) közüzemi díjtámogatás

b) rendkívüli települési támogatások:

ba) kamatmentes szociális kölcsön

bb) temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított települési támogatás

bc) köztemetéshez kapcsolódó támogatás

bd) időskorúak eseti egészségügyi támogatása

be) gyermekek és felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanuló fiatal felnőttek tanévkezdési támogatása

bf) természetbeni élelmiszer támogatás

bg) egyéb rendkívüli települési támogatás

bh) szociális célú tűzifa támogatása

(3) Az e rendeletben meghatározott szociális hatásköröket a Tiszabercel Község Önkormányzat Képviselő-testületének a Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló önkormányzati rendelet alapján a képviselő-testület, a polgármester, jegyző és a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja.

Eljárási rendelkezések

3. § (1) Az e rendeletben szabályozott támogatások és ellátások hivatalból és kérelemre is megállapíthatóak.

(2) A támogatások és ellátások hivatalból történő megállapítására akkor van lehetőség, ha a hatóság rendelkezik az ellátások, támogatások igénybevételének jogosultságának megállapíthatóságára vonatkozó adatokkal.

(3) Az e rendeletben szabályozott ellátások iránti kérelmet év közben folyamatosan, vagy e rendeletben szabályzott határidőig a települési támogatás konkrét típusának megfelelő formanyomtatványon kell benyújtani, melyhez csatolni kell az adott formanyomtatványon felsorolt mellékleteket. A rendeletben a kérelmek benyújtására vonatkozó határidő jogvesztő.

(4) A kérelmet - ha e rendelet vagy magasabb szintű jogszabály másként nem rendelkezik - postai úton a Tiszaberceli Közös Önkormányzati Hivatal postacímére (4474 Tiszabercel, Fő u. 40.), ügyfélfogadási időben a hivatalba személyesen, vagy elektronikusan (hivatali kapura történő megküldéssel) lehet benyújtani.

(5) Az önkormányzat a hatáskörébe tartozó ellátás felhasználásának ellenőrzése céljából a felhasználást igazoló dokumentumok bemutatására kötelezheti a jogosultat.

(6) A beadott kérelemben foglaltakat az elbíráló szerv a rendelkezésre álló nyilvántartások alapján jogosult ellenőrizni.

(7) A benyújtott igazolások, nyilatkozatok tartalmának ellenőrzése érdekében a Közös Önkormányzati Hivatal megkeresheti:

a) az állami adóhatóságot

b) az állampolgárok személyi adatait és lakcímét nyilvántartó szervet

c) az igazolást kiállító szervet

d) a munkáltatót.

(8) A Közös Önkormányzati Hivatal a döntés előkészítése során környezettanulmányt készíthet a kérelmező szociális helyzetének megállapítása érdekében. Amennyiben korábban, de legfeljebb 6 hónappal a kérelem beadását megelőzően már készült környezettanulmány, úgy a döntés során azt alapul lehet venni.

(9) Amennyiben az elvégzett környezettanulmány alapján a kérelmező életkörülményeire tekintettel a jövedelemnyilatkozatban foglaltakat az eljáró hatóság vitatja, felhívhatja a kérelmezőt az általa lakott lakás, illetve saját és vele közös háztartásban álló közeli hozzátartozója tulajdonában álló vagyon fenntartási költségeit igazoló dokumentumok benyújtására.

4. § (1) A kérelemhez csatolni kell a rendeletben meghatározott támogatási formák esetében a család vagy háztartása tagjainak jövedelméről szóló igazolásokat, illetve az adott támogatási formához e rendeletben meghatározott egyéb feltételekről szóló igazolásokat.

(2) A jövedelem igazolható:

a) munkabérből származó jövedelem és táppénz esetében a munkáltató által kiállított igazolással (ha az adott hónapban többletjuttatás is kifizetésre kerül, az elkülönítetten kell feltűntetni)

b) munka elvesztése nyomán kapott ellátás esetén az ellátást megállapító hatóság határozatával

c) nyugdíj, egyéb nyugdíjszerű ellátásokat a kifizető által kiállított nyugdíjközlő lap és a kérelem benyújtását megelőző hónap nyugdíjszelvénnyel vagy bankszámlakivonattal,

d) őstermelők esetén a bevételről vezetett dokumentum fénymásolatával, illetve a NAV által kiállított igazolással, továbbá támogatás esetén a támogatás összegéről szóló igazolással

e) vállalkozásból származó jövedelem esetén a lezárt adóévről az állami adóhatóság által kiadott igazolással, a le nem zárt időszakra vonatkozóan a könyvelői igazolással vagy a vállalkozó nyilatkozatával,

f) gyermektartásdíjat a felvett vagy megfizetett tartásdíj összegét igazoló postai szelvénnyel, bankszámlakivonattal vagy átvételi elismervénnyel, és a tartásdíjat megállapító jogerős bírói ítélettel, vagy a szülők között létrejött megállapodással és a kötelezett jövedelemigazolással, vagy nyilatkozattal,

g) Járási Hivatalok által folyósított rendszeres pénzellátás megállapításáról szóló határozat másolatával, illetve a kifizetést igazoló, a kérelem benyújtását megelőző postai szelvénnyel vagy bankszámlakivonattal

h) bérbeadásból származó jövedelem esetében a bérleti szerződéssel,

i) ösztöndíjról a közép- vagy felsőoktatási intézmény által kiállított igazolással, bankszámlakivonattal, vagy a kifizető igazolásával,

j) az a)–i) pontba nem tartozó jövedelem esetén a jövedelem típusának megfelelő igazolással

k) a 2. § (2) bb), bd), be), bf) pontban szereplő támogatások igénylése esetén a kérelmező nyilatkozatával.

5. § (1) A havi rendszerességgel nyújtott pénzbeli ellátásokat utólag, minden hónap ötödik napjáig kell folyósítani. A kifizetés a jogosult kérelme alapján bankszámlára vagy szolgáltatóhoz való közvetlen utalással történik.

(2) A kérelmezőt a havi rendszerességgel folyósított települési támogatások a kérelem benyújtása hónapjának első napjától illetik meg.

(3) A nem havi rendszerességgel nyújtott pénzbeli ellátás kifizetése, a szociálisan rászoruló kérelmére vagy hivatalból történik. A kifizetés módjáról a határozatban rendelkezni kell.

(4) A támogatás biztosítható a kérelmező által meghatározott célra természetbeni formában is.

(5) A havi rendszerességgel nyújtott támogatás bármely okból történő megszüntetése esetén a jogosultságot a határozathozatal hónapjának utolsó napjával meg kell szüntetni.

(6) A rendszeres ellátásra való jogosultságot meg kell szüntetni, ha

a) a jogosultsági feltételek nem állnak fenn,

b) a jogosultságot kizáró egyéb körülmény következett be,

c) a jogosult személy azt kéri,

d) a jogosult személy elhalálozott,

e) a jogosult személy elköltözött,

f) az e rendeletben meghatározott okból.

(7) Meg kell szüntetni a közüzemi támogatásra való jogosultságot az (6) bekezdés szerinti eseteken túl akkor is, ha a jogosult a támogatással érintett lakásból elköltözött.

(8) A képviselő-testület e rendeletben szabályozott ellátások mindegyik esetében jogosult arra, hogy azokat az önkormányzat mindenkori teherbíró képességének figyelembe vételével egyoldalúan módosítsa, megszüntesse, vagy azok folyósítását felfüggessze.

6. § (1) A települési támogatás iránti kérelem benyújtója, illetve az ellátás jogosultja a támogatásra való jogosultság egyéb feltételeként köteles az általa életvitelszerűen lakott ingatlan vonatkozásában a lakókörnyezet rendezettségét biztosítani az alábbiak szerint:

a) az ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartani

b) az ingatlanról a szemetet és a lomot elszállíttatni,

c) az ingatlan előtti járdát – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sávot tisztán tartani, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentesíteni,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartani és kaszálni,

e) ha az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árok van, akkor köteles rendszeresen takarítani, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrizni oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

(2) Az (1) bekezdésben foglalt feltételek teljesítésére a kérelmezőt, vagy a már megállapított rendszeres támogatás jogosultját megfelelő, de legalább 5 napos határidő kitűzésével – az elvégzendő tevékenységek konkrét megjelölésével – fel kell szólítani. Amennyiben a kérelmező, vagy jogosult a feltételeknek felszólítás ellenére sem tesz eleget, a kérelmet el kell utasítani, vagy a már megállapított támogatást meg kell szüntetni.

(3) A (2) bekezdésben meghatározott elutasító, illetve a kérelmezőnek felróható okból történő megszüntető döntés jogerőre emelkedésétől számított három hónapon belül - a rendkívüli települési támogatás kivételével - a kérelmező részére nem lehet újabb támogatást megállapítani.

(4) Az (1) bekezdésében meghatározott feltételek meglétét a támogatás elbírálását gyakorló szerv a jogosultság megállapítása előtt, illetve bejelentés vagy hivatalos tudomásra jutást követően a támogatás folyósításának időtartama alatt környezettanulmány keretében jogosult ellenőrizni.

(5) A lakókörnyezet rendezettségének vizsgálata során jegyzőkönyv és digitális fénykép készül.

(6) A települési támogatás iránti kérelemben a kérelmezőnek nyilatkoznia szükséges a lakókörnyezet rendezettségére vonatkozóan.

Rendszeresen nyújtott települési támogatások

7. §

Közüzemi díjtámogatás

(1) Közüzemi díj- támogatásban részesülhet az a személy, aki Tiszabercel Község területén lévő lakásban életvitelszerűen lakik, és a nevére, vagy vele közös háztartásban élő személy nevére szóló legalább egy élő (3) bekezdésben felsorolt közszolgáltatási szerződés áll fenn, és teljesülnek az e rendeletben rögzített egyéb feltételek.
(2) Közüzemi díj támogatás a jogosult választása szerint pénzben vagy természetben adott települési támogatás, amit 12 hónap időtartamra kell megállapítani. A rendszeres pénzbeli támogatás saját vagy hozzátartozója névre szóló folyószámlára folyósítható.
(3) A közüzemi díj támogatás a villamosenergia, víz-csatorna használat és a gázfogyasztás díjához – természetben vagy pénzben – nyújtott támogatás. Az ellátás formáját a kérelmező köteles a kérelemben megjelölni.
(4) Támogatásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem a (8) bekezdésben meghatározott összeget nem haladja meg. Az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem megegyezik a háztartás összjövedelmének és a fogyasztási egységek összegének hányadosával.
(5) A támogatás tekintetében fogyasztási egység a háztartás tagjainak a háztartáson belüli fogyasztási szerkezetet kifejező arányszáma, ahol
· a háztartás első nagykorú tagjának arányszáma 1,0,
· a háztartás második nagykorú tagjának arányszáma 0,9,
· a háztartás minden további nagykorú tagjának arányszáma 0,8,
· a háztartás első és második kiskorú tagjának arányszáma személyenként 0,8,
· a háztartás minden további kiskorú tagjának arányszáma tagonként 0,7.
(6) Ha a háztartás
a) (5) bekezdés a)-c) pontja szerinti tagja magasabb összegű családi pótlékban vagy fogyatékossági támogatásban részesül, vagy
b) (5) bekezdés d) vagy e) pontja szerinti tagjára tekintettel magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak,
a rá tekintettel figyelembe vett arányszám 0,2-del növekszik.
(7) Ha a háztartásban gyermekét egyedülállóként nevelő szülő - ideértve a gyámot és a nevelőszülőt - él, a rá tekintettel figyelembe vett arányszám 0,2-del növekszik.
(8) A támogatás mértéke az egy fogyasztási egységre jutó jövedelem alapján:
· 0-60 000 forintig 5 000 forint/hó
· 60 001-80 000 forintig 3 000 forint/hó
· 80 001-120 000 forintig 2 000 forint/hó,
de nem lehet több mint a benyújtott közüzemi számlák összege a pénzben nyújtott támogatás esetében. A természetbeni /előre utalással fizetendő/ támogatás esetében e bekezdésben meghatározott összeg.
(9) A természetbeni szociális ellátás esetében a közszolgáltató felé történik a folyósítás. A pénzben megállapított támogatás, kizárólag lakossági folyószámlára utalással teljesíthető.
(10) A közüzemi-díj támogatás ugyanazon lakásra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától.
(11) Külön lakásnak kell tekinteni a jogerős bírói határozattal megosztott lakás lakrészeit.
(12) A közüzemi díjtámogatási kérelmek elbírálásával, megszüntetésével kapcsolatos hatáskört a képviselő-testület a jegyzőre ruházza.
(13) A közüzemi díjtámogatás iránti kérelem az 1. melléklet szerinti formanyomtatványon nyújtható be.
(14) 2020. október 31. és 2021. június 30. napja között lejáró – felülvizsgálattal még nem érintett - közüzemi díj-támogatásról (lakásfenntartási támogatás) szóló határozatok érvényességi ideje a pandémiás helyzetre tekintettel az alábbiak szerint kerül meghosszabbításra:
a) az eredetileg 2020. október 31-én lejáró közüzemi díjtámogatásról szóló határozatok érvényességi ideje 2021. június 30. napjáig meghosszabbításra kerül,
b) az eredetileg 2020. november 30-án lejáró közüzemi díjtámogatásról szóló határozatok érvényességi ideje 2021. július 31. napjáig meghosszabbításra kerül,
c) az eredetileg 2020. december 31-én lejáró közüzemi díjtámogatásról szóló határozatok érvényességi ideje 2021. augusztus 31. napjáig meghosszabbításra kerül,
d) az eredetileg 2021. január 31. és 2021. június 30. között lejáró közüzemi díjtámogatásról szóló határozatok érvényességi ideje 2021. szeptember 30. napjáig meghosszabbításra kerül.

Nem rendszeresen nyújtott települési támogatások

8. §

Kamatmentes szociális kölcsön

(1) A Képviselő- testület rendkívüli méltánylást érdemlő esetekben, valamint a település egészének környezet-egészségügyi helyzetét befolyásoló esetekben pénzintézeti tevékenységnek nem minősülő kamatmentes szociális kölcsönt nyújthat.
(2) Az szociális kölcsön összegének felső határa az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összege. Az elbírálás során a szociális kölcsön összegének megállapítása során az ügyfél kérelmében meghatározott összeget kell figyelembe venni, amelyet a kérelemben szereplő adatok alapján a kérelmet elbíráló szerv a megalapozottság vizsgálata során módosíthat. Az elbíráló szerv által megállapított összeg nem haladhatja meg a szociális kölcsön összegének felső határát. A kölcsön visszafizetésének maximális időtartama 6 hónap. A szociális kölcsönt a kölcsön időtartamának végén egyösszegben, vagy a kölcsön időtartama alatt több részletben kell teljesíteni az önkormányzat költségvetési számlájára, vagy házi pénztárába.
(3) A szociális kölcsön folyósításának feltételei:
a) A kérelmező családjában az egy főre eső jövedelem nem haladja meg az öregséginyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300%-át és a
b) a kérelmet elbíráló garanciát lát a kölcsön visszafizetésére (a kérelmező havi rendszeres ellátással vagy jövedelemmel rendelkezik).
(4) A szociális kölcsön folyósítására, visszafizetésére szerződést kell kötni. A szerződés tartalmazza:
a) a kölcsönfolyósítás célját, összegét
b) a kölcsön visszafizetésének kezdő, valamint lejárati időpontját
c) a visszafizetési kötelezettség teljesítése elmulasztásának következményeit,
d) a szerződést kötő személyek által fontosnak ítélt elemeket
(5) A szociális kölcsön nyújtásáról a Szociális és Egészségügyi Bizottság dönt, a Képviselő-testület által meghatározott keret összegének figyelembe vételével.
(6) A szociális kölcsön szerződést a Szociális és Egészségügyi Bizottság elnöke írja alá.
(7) A kölcsön formájában a képviselő-testület által nyújtott önkormányzati kamatmentes kölcsön évente egy alkalommal adható, azzal, hogy újabb összeg mindaddig nem állapítható meg, míg a korábbi szociális kölcsön visszafizetési kötelezettségének nem tesz eleget.
(8) A kamatmentes szociális kölcsön iránti kérelmeket a 2. melléklet szerint rendszeresített formanyomtatványon a közös önkormányzati hivatalhoz kell benyújtani, amely szerv gondoskodik a kérelem döntésre való előkészítéséről.

9. § Temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított települési támogatás

(1) Temetési költségekhez való hozzájárulásként települési támogatás állapítható meg annak a személynek, aki Tiszaberceli állandó lakcímmel rendelkező személy eltemettetéséről vagy korábban Tiszaberceli állandó lakcímmel rendelkező személy eltemettetéséről Tiszabercel településen gondoskodott, feltéve, hogy a kérelmező családjában az egy főre jutó havi jövedelem a teljes munkaidőben foglalkoztatott részére megállapított garantált bérminimum 300%-át, egyedül élő esetén pedig a 350%-át nem haladja meg.

(2) Egy elhunyt esetén csak egy eltemettetőnek állapítható meg temetési támogatás.

(3) A helyben szokásos legolcsóbb temetési költséget a Képviselő-testület 150.000, -Ft-ban határozza meg, melyhez 20 % mértékű, azaz 30.000 Ft összegű támogatást biztosít.

(4) A temetés költségeit a kérelmezőnek, a kérelmező nevére szóló számlával kell igazolnia.

(5) Nem állapítható meg temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított települési támogatás annak, aki az elhunyt személlyel tartási életjáradéki, vagy öröklési szerződésben kötelezettséget vállalt arra, hogy a meghalt személy ellátásáról, gyógykezeléséről és halála esetén eltemettetéséről gondoskodik.

(6) A képviselő-testület a kérelmek elbírálásának jogkörét a polgármesterre ruházza át. A kérelmeket a jegyzőhöz kell benyújtani, aki gondoskodik a kérelem döntésre való előkészítéséről.

(7) A támogatás iránti kérelmet a 3. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

(8) A kérelemben a kérelmezőnek nyilatkoznia kell arra vonatkozóan, hogy a családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az (1) bekezdésben foglaltakat.

(9) A kérelemhez csatolni kell:

a) az eltemettetés költségeiről szóló, a kérelmező nevére szóló eredeti számlákat,

b) a halotti anyakönyvi kivonat másolatát.

(10) Temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított települési támogatás nem állapítható meg annak a személynek, aki a hadigondozásról szóló 1994. évi XLV. törvény alapján temetési hozzájárulásban részesül.

10. §

Köztemetési támogatás

(1) A polgármester az eltemettetésre köteles személyt a terhére megállapítható köztemetés költségeinek megtérítési kötelezettsége alól
a) 50%-ban mentesíti, ha
- a családjában az egy főre eső jövedelem nem haladja meg a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegét és
- két, vagy több kiskorú gyermek eltartásáról gondoskodik.
b) teljes egészében (100%-ban) mentesíti, ha:
- saját maga ellátására is képtelen, súlyos, fokozott ápolásra szorul.
(2) A közköltségen történő temetés alkalmával az önkormányzat köteles azt elhunyt részére polgári, illetve egyházi szertartás keretében a legszerényebb árfekvésű kegyeleti kellékek felhasználásával, a méltó végtisztességet megadni.
(3) A támogatás iránti kérelem a 4. melléklet szerinti formanyomtatványon nyújtható be.

11. §

Időskorúak eseti egészségügyi támogatása

(1) Az önkormányzat évente egy alkalommal az időskorúak részére 10.000 Ft/fő összegű egészségügyi támogatást biztosíthat.
(2) Egészségügyi támogatásra jogosult az a személy, aki az alábbi együttes feltételeknek megfelel:
- életvitelszerűen a településen él
- 64. életévét az adott év december 31-ig betölti
- családjában az egy főre eső jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 800%-át, egyedül élő esetében annak 50%-kal növelt összegét.
(3) A támogatási kérelmek benyújtására augusztus 15. és szeptember 15. között van lehetőség.
(4) A kérelemben a kérelmezőnek nyilatkoznia kell a (2) bekezdésben foglaltakra vonatkozóan.
(5) A támogatási kérelmeket a jogkör gyakorlója szeptember 30-ig bírálja el.
(6) A támogatás kifizetésére október 1. és október 30. között kerül sor.
(7) A támogatás elbírálásával kapcsolatos hatáskört a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja.
(8) A támogatás iránti kérelem az 5. melléklet szerinti formanyomtatványon nyújtható be.

12. §

Gyermekek és felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanuló fiatal felnőttek tanévkezdési támogatása

(1) Tiszabercel közigazgatási területén állandó lakcímmel vagy tartózkodási hellyel rendelkező, s a településen életvitelszerűen élő óvodás gyermekek, általános iskolás és középiskolás diákok törvényes képviselői, illetve a felsőfokú közoktatási intézmény nappali tagozatán tanuló fiatal felnőttek (utoljára abban az évben, amelyben a 25. életévüket betöltik) amennyiben családjukban az egy főre eső jövedelem nem haladja meg a garantált bérminimum 300%-át, évente egy alkalommal tanévkezdéshez kapcsolódó támogatásra jogosultak.
(2) A kérelmeket tárgyév augusztus 1. napjától kezdődően október 31-ig lehet benyújtani. A határidő elmulasztása jogvesztő.
(3) A támogatás készpénzes kifizetése az aktuális év szeptember, október, november hónapjaiban történik.
(4) A támogatást azon gyermek/tanuló/hallgató után lehet igényelni, aki
a) állandó, bejelentett tiszaberceli lakcímmel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik és nyilatkozik a településen történő életvitelszerű tartózkodásról (kollégiumi ellátás igénybevétele nem érinti az életvitelszerű tartózkodást)
b) megfelel az (1) bekezdésben foglalt szociális rászorultsági feltételnek
c) az alapfokú és középfokú köznevelési intézményben tanuló diák esetében igazolással rendelkezik arra vonatkozóan, hogy az előző tanévben 10 órát nem haladta meg az igazolatlan órák száma
d) 16. életévét betöltött tanuló esetén, adott év szeptember 15-e után kiállított iskolalátogatási igazolással, illetve felsőoktatási intézménybe történő tanévkezdés esetén hallgatói jogviszony igazolással rendelkezik
e) ellene az elmúlt tanévben nem volt, illetve az aktuális tanévben sem volt, illetve nincsen folyamatban iskolai fegyelmi illetve rendőrségi eljárás
f) nem áll magántanulói státusz alatt.
(5) A kérelem mellé csatolni szükséges a (4) bekezdés d) pontja esetén iskolalátogatási, vagy hallgatói jogviszony igazolást.
(6) A (4) bekezdés c), e), f) pontja esetében szülői nyilatkozat szükséges.
(7) A kérelemben a kérelmezőnek nyilatkoznia kell a (1) bekezdésben foglaltakra vonatkozóan.
(8) A támogatás összege és formája:
a) az óvodába járó gyermekek esetében: 10.000 ft /fő pénzbeli támogatás
b) az általános iskola nappali tagozatára járó gyermekek esetében 10.000 Ft/fő pénzbeli támogatás
c) középfokú köznevelési intézménybe vagy felsőoktatási intézmény nappali tagozatára járó hallgatók esetében 20.000 Ft/fő pénzbeli támogatás.
(9) A támogatás elbírálásával kapcsolatos hatáskört a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja.
(10) A támogatás igénylése a 6. melléklet szerinti formanyomtatványon történik.

13. §

Természetbeni élelmiszer támogatás

(1) Az önkormányzat évente összesen 10.000 Ft/fő összegben természetbeni élelmiszer támogatást biztosíthat azon kérelmező részére, akinek a háztartásában az egy főre eső jövedelem nem haladja meg a garantált bérminimum 300%-át.
(2) A természetbeni élelmiszer támogatás évente 2 alkalommal (1. alkalommal december 20-ig, 2. alkalommal adott évet követő év április 30-ig) kerül a jogosultak részére kiosztásra.
(3) A természetbeni élelmiszer támogatásra háztartásonként csak egy személy jogosult.
(4) Hivatalból adott év október 31-ig kerül azon személyek számára a támogatás megállapításra, akik adott évben
a) jogosultak voltak az adott évben elbírálására került szociális célú tűzifa támogatás igénybevételére, vagy
b) közüzemi díjtámogatásban részesülnek, részesültek vagy
c) a gyermekek és felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanuló fiatal felnőttek tanévkezdési támogatásának igénybevételére voltak jogosultak, vagy
d) idősorúak eseti egészségügyi támogatására voltak jogosultak
feltéve, hogy a közüzemi díjtámogatás, a szociális tűzifa támogatás, a gyermekek és felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanuló fiatal felnőttek tanévkezdési támogatása, illetve az időskorúak eseti egészségügyi támogatása igénybevételének jogosultsági jövedelemhatára alacsonyabban került megállapításra, mint ezen támogatás jogosultsági jövedelemhatára.
(5) A hivatalból történő támogatás megállapítása esetében az (4) bekezdésben foglalt sorrendben kerül a támogatás a jogosultak részére megállapításra, (3) bekezdésben foglalt előírások figyelembevételével.
(6) Azon személyek, akik hivatalból nem részesültek természetbeni élelmiszer támogatásban adott év november 1. és november 30-ig kérelmet nyújthatnak be a támogatás megítélése érdekében.
(7) A kérelemben a kérelmezőnek nyilatkoznia kell a (1) bekezdésben foglaltakra vonatkozóan.
(8) A támogatás elbírálásával kapcsolatos hatáskört a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja.
(9) A támogatás iránti kérelem az 7. melléklet szerinti formanyomtatványon nyújtható be.

14. §

Egyéb rendkívüli települési támogatás

(1) A létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, illetve időszakosan vagy tartósan létfenntartási gondokkal küzdő személy részére rendkívüli települési támogatás adható kérelemre, vagy hivatalból.
(2) Az (1) bekezdésben foglaltak szerint rendkívüli települési támogatás adható a kérelmező vagy annak hozzátartozója részére különösen az intézményi térítési díjának részben, vagy teljes egészében való megtérítésére, ruházatának pótlására, élelmezésre, tüzelő, illetve más, alapvető cikkek beszerzésére, gyógyíttatással, gyógyszerezéssel kapcsolatos kiadások fedezésére, tankönyv- és tanszerellátás támogatására, a tandíj megfizetésére, egészségügyi szolgáltatásért fizetendő térítési díj, vagy egyéb ellátás kifizetésének átvállalására, kapcsolattartás, utazás költségeihez hozzájárulásra, valamint természeti katasztrófa esetén, és különös méltánylást igénylő, illetve rendkívüli méltánylást éremlő élethelyzetekben.
(3) Rendkívüli települési támogatás pénzbeli ellátás helyett természetbeni szociális ellátás formájában is nyújtható.
(4) Rendkívüli települési támogatás adható annak a személynek, aki önmaga és családja létfenntartása veszélyeztetése nélkül a jelentkező többletkiadásokat más módon biztosítani nem tudja, feltéve, hogy családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegének 200%-át, egyedül élő esetén az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 250%-át nem haladja meg.
(5) A kérelemhez csatolandók a kérelem elbírálásához bizonyítékként szolgáló dokumentumok.
(6) Abban az esetben, ha a természeti csapás (vihar, felhőszakadás, szélvihar, árvíz, hóvihar stb.) vagy tűzeset miatt lakhatatlanná vált/ súlyosan sérült lakóingatlan lakhatásra illetve rendeltetésszerű használatra alkalmassá tétele azt indokolja és egyébként az ingatlan még a lakhatásra/rendeltetésszerű használatra gazdaságosan alkalmassá tehető, úgy a legszükségesebb feltételek megteremtése érdekében kivételesen pénzbeli vagy természetbeni támogatás nyújtható. A lakóingatlanhoz szorosan kapcsolódó egyéb építmények helyre állításához indokolt esetben támogatás nyújtható. Támogatás nyújtható a káreseménnyel érintett épület/építmény bontásához kapcsolódó költségek fedezetéhez is. Az államháztartáson kívüli forrásból e juttatáshoz kapcsolódó támogatás forrását a képviselő-testület köteles a károsultak részére döntése alapján biztosítani.
(7) A rendkívüli települési támogatás összege esetenként a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegének kétszeresét nem haladhatja meg. A támogatás összegének differenciálása a kérelmező jövedelmi helyzetének és a támogatás iránti kérelemben meghatározott probléma anyagi vonzatának együttes mérlegelése alapján kerül meghatározásra,- figyelemmel arra is, hogy a kérelmező részesült-e már és mikor ezt megelőzően rendkívüli települési támogatásban.
(8) Természeti csapás és tűzeset miatt nyújtott támogatás esetében a mindenkori öregségi nyugdíjminimum ötszörösét meg nem haladó összegű támogatás nyújtható. A támogatás összegének differenciálása a kérelmező jövedelmi helyzetének és a támogatás iránti kérelemben meghatározott probléma anyagi vonzatának együttes mérlegelése alapján kerül meghatározásra,- figyelemmel arra is, hogy a kérelmező részesült-e már és mikor ezt megelőzően rendkívüli települési támogatásban.
(9) A támogatás elbírálásával kapcsolatos hatáskört a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja.
(10) A támogatás iránti kérelmeket a 8. melléklet szerinti formanyomtatványon kell benyújtani.

15. §

Szociális célú tűzifa támogatás

(1) A Képviselő-testület a lakosság részére a szociális tűzifa vásárláshoz kapcsolódó központi költségvetési támogatás elnyerésének függvényében szociális célú tűzifa támogatást biztosíthat.
(2) A szociális célú tűzifa támogatás igénylésére, elbírálására, folyósítására vonatkozó előírásokat Tiszabercel Község Önkormányzata az adott évi központi költségvetési támogatás igénybevételére vonatkozó feltételek ismeretében adott év október 15-ig rendeletben szabályozza.

Szociális ellátások

16. §

Társulás által fenntartott intézményben igénybe vehető étkeztetés

(1) Étkeztetésben kell részesíteni azt a Tiszaberceli lakóhellyel / vagy állandó lakcímmel / rendelkező lakost, az általa eltartottat, aki kora, egészségi állapota, fogyatékossága, pszichiátriai vagy szenvedélybetegsége, hajléktalansága miatt nem képes étkezéséről más módon gondoskodni.
(2) Az étkezést az önkormányzat által társulásban fenntartott intézménye útján a tiszaberceli konyhán lehet igénybe venni, a külön rendeletben meghatározott térítési díj fizetése mellett.
(3) Étkeztetés házhoz szállítással azon személy részére biztosítható, aki kora, egészségi állapota, fogyatékossága, pszichiátriai vagy szenvedélybetegsége, hajléktalansága miatt nem képes étkezéséről más módon gondoskodik és vállalja a házhoz szállítás költségének megtérítését, egyéb esetben az ellátott gondoskodik az elszállításról.
(4) Szociálisan rászorultnak minősül: az 60. életévét betöltött személy, életkorára tekintet nélkül az egészségkárosodott személy, a hadigondozott, a rokkantsági járadékos, az I. és II. csoportú rokkantság alapján nyugellátásban, baleseti nyugellátásban részesülő személy, életkorára tekintet nélkül a fogyatékosságban, pszichiátriai vagy szenvedélybetegségben szenvedő személy, életkorára tekintet nélkül a hajléktalan személy.
(5) A szociális rászorultságot a rendszeres pénzellátást megállapító határozat, a fogyatékosságot, pszichiátriai vagy szenvedélybetegséget háziorvosi, vagy kezelőorvosi (pszichiátriai, neurológiai) szakvélemény vagy javaslat igazolja.

Átmeneti és záró rendelkezések

17. § Ez a rendelet 2021. augusztus 1-jén lép hatályba.

és egyben a szociális ellátásokról és települési támogatásokról szóló 4/2015. (II.26) önkormányzati rendelet önkormányzati rendelet hatályát veszti.
Tiszabercel, 2021. július 23.
Szántó Zsolt Németh Szilvia
polgármester jegyző

1. melléklet

1. melléklet a 16/2021. (VII.26.) önkormányzati rendelethez
K É R E L E M
a közüzemi díjtámogatás megállapítására
Alulírott kérem, hogy részemre közüzemi díjtámogatást megállapítani szíveskedjen.

I. Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve:

Születési neve:

Anyja neve:

Születési helye, ideje:

Lakóhelye: Irányítószám település

utca/út/tér házszám épület/lépcsőház emelet, ajtó

Tartózkodási hely: Irányítószám: település

utca/út/tér házszám épület/lépcsőház emelet, ajtó

Társadalombiztosítási Azonosító Jele:

Telefonszám (nem kötelező megadni):

E-mai cím (nem kötelező megadni):

2. Kérelmezővel közös háztartásban élők száma: fő

3. Kérelmező háztartásában élők személyi adatai:

Név

Születési helye, ideje

Anyja neve

TAJ szám







4. Kijelentem, hogy a kérelem benyújtásának időpontjában a háztartásom táblázatban feltüntetett tagjai között van olyan személy:

- aki után vagy részére súlyos fogyatékosság vagy tartós betegség miatt magasabb összegű családi pótlékot folyósítanak; ha igen akkor e személyek száma fő

-aki fogyatékossági támogatásban; ha igen akkor e személyek száma: fő

- aki gyermekét egyedülállóként neveli; ha igen, akkor e személyek száma fő

II. Jövedelmi adatok:

A kérelmező, valamint a vele közös háztartásban élő személyeknek a havi jövedelme forintban:

A.

B.

C.

A jövedelem típusa

Kérelmező


A kérelmezővel közös háztartásban élő további személyek

1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből közfoglalkoztatásból származó



2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, ill. szellemi és más önálló tevékenységből származó



3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások



4.Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások



5. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások



6. Egyéb jövedelem



7. Összes jövedelem



a) Nyilatkozat a kérelmezőre vonatkozóan:

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy jövedelemmel nem rendelkezem.
……………………………….
aláírás

b) Nyilatkozat a közös lakásban együtt élő személyekre vonatkozóan

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy jövedelemmel nem rendelkezem.
……………………………….
aláírás
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy jövedelemmel nem rendelkezem.
……………………………….
aláírás
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy jövedelemmel nem rendelkezem.
……………………………….
aláírás

III. Lakásviszonyok

A lakásomban az alábbi élő közszolgálati szerződéssel rendelkezem:
Közszolgáltató neve: .
Szerződési azonosító:
Nyilatkozat

c) Folyószámla száma, melyre a közüzemi díj támogatás összegét kérem utalni: …………………………………………………………………………………

d) A támogatást …………………………………………………….. közszolgáltatás céljára kérem utalni.

Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
- életvitelszerűen a lakóhelyemen / tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek,
- jelen kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott

e) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

f) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

g) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

h) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

i) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

j) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
……………………………….. ……………………………………………………
kérelmező aláírása a háztartás nagykorú tagjainak aláírása
Jövedelemnyilatkozathoz csatolandó:
A kérelmező családjában élők jövedelemigazolásai:
- havi rendszeres jövedelmeknél a kérelem benyújtását megelőző hónap jövedelméről,
- nem havi rendszerességgel szerzett, illetve vállalkozásból származó jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett jövedelem egyhavi átlagáról,
- gyermektartásdíjra, ösztöndíjra vonatkozó igazolás, 18 év feletti gyermekek esetén iskolalátogatási igazolás.
(A gyorsabb ügyintézés érdekében csatolható GYES, GYED, GYET, családi pótlék, munkanélküli ellátás, nyugdíj, árvaellátás, stb.)
Jövedelem típusai:

5. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási viszonyból származó jövedelem: különösen a munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszonyban, bírósági, ügyészségi, igazságügyi szolgálati jogviszonyban, honvédség, rendvédelmi szervek, a NAV, polgári nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos és szerződéses szolgálati jogviszonyában folytatott munkavégzésre irányuló tevékenységből, továbbá szövetkezet tagjaként folytatott - személyes közreműködést igénylő - tevékenységből származó jövedelem.

6. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem: itt kell feltüntetni a jogdíjat, továbbá a bérbeadó, a választott könyvvizsgáló tevékenységéből származó jövedelmet, a gazdasági társaság magánszemély tagja által külön szerződés szerint teljesített mellékszolgáltatást.

7. Táppénz, gyermekgondozási támogatások: táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, csecsemőgondozási díj, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély, gyermeknevelési támogatás, családi pótlék, gyermektartásdíj.

8. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások: öregségi, özvegyi és szülői nyugdíj, árvaellátás, baleseti hozzátartozói nyugellátások; korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, a balettművészeti életjáradék, az átmeneti bányászjáradék, rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás, bányász dolgozók egészségkárosodási járadéka, rokkantsági járadék, rehabilitációs járadék, politikai rehabilitációs ellátások, házastársi pótlék, házastárs után járó jövedelempótlék, közszolgálati járadék.

9. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, a rendszeres szociális segély, a foglalkoztatást helyettesítő támogatás, az ápolási díj, a munkanélküli járadék, álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás.

10. Egyéb jövedelem: például az ösztöndíj, szakképzéssel összefüggő pénzbeli juttatások a felzárkózást elősegítő megélhetési támogatás, a nevelőszülői díj, szociális gondozói díj, végkielégítés és állampapírból származó jövedelem, ingatlan és ingó tárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem, életjáradékból, föld és más ingatlan bérbeadásából származó jövedelem, illetve minden olyan jövedelem, amely az előző sorokban nem került feltüntetésre.

A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát a kérelemhez mellékelni szükséges.

Csatolandó dokumentumok:

Közüzemi közszolgáltatási szerződés fennálltának tényét igazoló megelőző havi közüzemi számla, vagy közszolgáltatási szerződés.

2. melléklet

2. melléklet a 16/2021. (VII.26.) önkormányzati rendelethez
KÉRELEM
SZOCIÁLIS KÖLCSÖN IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve: .................................................................................................................................................

Születési neve: ..................................................................................................................................

Anyja neve: .......................................................................................................................................

Születés helye, ideje: .........................................................................................................................

Lakóhely: …....... irányítószám ........................................................................................... település

.............................................. utca/út/tér ....... házszám .......... épület/lépcsőház ........... emelet, ajtó

Tartózkodási hely: ….......irányítószám .............................................................................. település

.............................................. utca/út/tér .......... házszám .......... épület/lépcsőház ........ emelet, ajtó

(A lakóhely és a tartózkodási hely megadásakor a lakcímnyilvántartásba bejelentett lakóhelyet, tartózkodási helyet kell feltüntetni)

Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): …...................................

Állampolgársága: …..............................................................................

(Nem magyar állampolgár esetén fel kell tüntetni, ha a személy bevándorolt, letelepedett, oltalmazott vagy menekült jogállású.)

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..............................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ................................................................................................

2. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

3. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)


A jövedelmek típusai


A kérelmező
jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme


Összesen

1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz


2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem


3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművészeti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás


4. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás)


5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások


6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)


7. A család összes nettó jövedelme


8. A család összes nettó jövedelmét csökkentő
tényezők (fizetett tartásdíj összege)


Jövedelmi adatok
A kérelmező, valamint a családtagok jövedelme forintban:
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki!): ........................ Ft/hó.
A kérelem rövid indoklása:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
· életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
· a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
A kérelemhez mellékelni szükséges:
- a jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát.
- mindazok a dokumentumok, mely a kérelemben felhozott indokokat alátámasztják.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
………………………………
kérelmező aláírása

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

3. melléklet

KÉRELEM
TEMETÉSI KÖLTSÉGEKHEZ VALÓ HOZZÁJÁRULÁSKÉNTI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Név: ……………………………………………………………………………………….

Születési név: ……………………………………………………………………………..

Születési hely és idő:……………………………………. TAJ szám: ……………………

Anyja neve: ……………………………………………………………………………….

Állampolgársága: magyar vagy ………………………………………

Az igénylő bejelentett állandó lakóhelyének helyének címe:

Tiszabercel ………………………………………………………………

Az igénylő bejelentett tartózkodási helyének címe:

Tiszabercel ……………………………………….……………………..

2. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

3. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)

A kérelem indoklása:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
· családomban az egy főre számított havi nettó jövedelme összege a garantált bérminimum 300 %-át nem haladja meg / egyedül élőként a havi nettó jövedelmem összege a garantált bérminimum 350 %-át nem haladja meg. (a megfelelő szövegrész aláhúzandó)
- Az elhunyt személlyel tartási, életjáradéki vagy öröklési szerződésben kötelezettséget nem vállaltam arra, hogy a meghalt személy ellátásáról, gyógykezeléséről és halála esetén eltemettetéséről gondoskodok.
- A hadigondozásról szóló 1994. évi XLV. törvény alapján temetési hozzájárulásban nem részesültem.
- a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
A kérelemhez csatolni kell:
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
……………………………
kérelmező aláírása

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

g) az eltemettetés költségeiről szóló, a kérelmező nevére szóló eredeti számlákat,

h) a halotti anyakönyvi kivonat másolatát.

4. melléklet

KÉRELEM
KÖZTEMETÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve: .................................................................................................................................................

Születési neve: ..................................................................................................................................

Anyja neve: .......................................................................................................................................

Születés helye, ideje: .........................................................................................................................

Lakóhely: …....... irányítószám ........................................................................................... település

.............................................. utca/út/tér ....... házszám .......... épület/lépcsőház ........... emelet, ajtó

Tartózkodási hely: ….......irányítószám .............................................................................. település

.............................................. utca/út/tér .......... házszám .......... épület/lépcsőház ........ emelet, ajtó

(A lakóhely és a tartózkodási hely megadásakor a lakcímnyilvántartásba bejelentett lakóhelyet, tartózkodási helyet kell feltüntetni)

Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): …...................................

Állampolgársága: …..............................................................................

(Nem magyar állampolgár esetén fel kell tüntetni, ha a személy bevándorolt, letelepedett, oltalmazott vagy menekült jogállású.)

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..............................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ................................................................................................

2. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

3. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)


A jövedelmek típusai


A kérelmező
jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme


Összesen

1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz


2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem


3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművészeti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás


4. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás)


5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások


6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)


7. A család összes nettó jövedelme


8. A család összes nettó jövedelmét csökkentő
tényezők (fizetett tartásdíj összege)


Jövedelmi adatok
A kérelmező, valamint a családtagok jövedelme forintban:
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki!): ........................ Ft/hó.
A kérelem rövid indoklása:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
· életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
· a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
A kérelemhez mellékelni szükséges:
- a jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát.
- mindazok a dokumentumok, mely a kérelemben felhozott indokokat alátámasztják.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
………………………………
kérelmező aláírása

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

3.1.

5. melléklet

KÉRELEM
IDŐSKORÚAK ESETI EGÉSZSÉGÜGYI TÁMOGATÁSÁNAK IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok
Alulírott kérem, hogy részemre időskorúak eseti egészségügyi támogatását megállapítani szíveskedjenek.

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve: .................................................................................................................................................

Születési neve: ..................................................................................................................................

Anyja neve: .......................................................................................................................................

Születés helye, ideje: .........................................................................................................................

Lakóhely: …....... irányítószám ........................................................................................... település

.............................................. utca/út/tér ....... házszám .......... épület/lépcsőház ........... emelet, ajtó

Tartózkodási hely: ….......irányítószám .............................................................................. település

.............................................. utca/út/tér .......... házszám .......... épület/lépcsőház ........ emelet, ajtó

(A lakóhely és a tartózkodási hely megadásakor a lakcímnyilvántartásba bejelentett lakóhelyet, tartózkodási helyet kell feltüntetni)

Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): …...................................

Állampolgársága: …..............................................................................

(Nem magyar állampolgár esetén fel kell tüntetni, ha a személy bevándorolt, letelepedett, oltalmazott vagy menekült jogállású.)

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..............................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ................................................................................................

2. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

3. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)

Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
· családomban az egy főre számított havi nettó jövedelme összege az nem haladja meg az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 800 %-át / egyedül élőként a havi nettó jövedelmem összege az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 1200 %-át nem haladja meg (a megfelelő szövegrész aláhúzandó)
- életvitelszerűen a lakóhelyemen / tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek,
- jelen kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
___________________________
kérelmező

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

6. melléklet

Kérelem
tanévkezdési támogatás igénybevételéhez

1. A kérelmező adatai:

Név: ________________________________ Születési név: ___________________________

Születi hely: _________________________ Születési idő: ___________________________

Anyja neve: ______________________________ TAJ száma: _________________________

Lakóhelye: __________________________________________________________________

Telefonszáma: _______________________________________

2. Oktatási intézmény és a támogatott tanuló adatai:

Az iskolakezdési támogatást saját jogon kérelmezem:

Oktatási intézmény neve

Oktatási intézmény címe

Tanuló neve, születési helye és ideje, anyja neve, TAJ száma

Oktatási Intézmény neve, címe

Az iskolakezdési támogatást az alábbi gyermekekre, tanulókra kérem megállapítani:

3. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

4. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)

Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
- háztartásomban az egy főre eső jövedelem nem haladja meg a garantált bérminimum 300 %-át,
- életvitelszerűen a lakóhelyemen / tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek,
- jelen kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
___________________________
Kérelmező
Mellékletként csatolom a 16. életévét betöltött tanuló, hallgató tanulmányait igazoló iskolalátogatási / hallgatói jogviszony igazolását.

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

7. melléklet

KÉRELEM
TERMÉSZETBENI ÉLELMISZER TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok
Alulírott kérem, hogy háztartásom részére természetbeni élelmiszer támogatást megállapítani szíveskedjenek.

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve: .................................................................................................................................................

Születési neve: ..................................................................................................................................

Anyja neve: .......................................................................................................................................

Születés helye, ideje: .........................................................................................................................

Lakóhely: …....... irányítószám ........................................................................................... település

.............................................. utca/út/tér ....... házszám .......... épület/lépcsőház ........... emelet, ajtó

Tartózkodási hely: ….......irányítószám .............................................................................. település

.............................................. utca/út/tér .......... házszám .......... épület/lépcsőház ........ emelet, ajtó

(A lakóhely és a tartózkodási hely megadásakor a lakcímnyilvántartásba bejelentett lakóhelyet, tartózkodási helyet kell feltüntetni)

Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): …...................................

Állampolgársága: …..............................................................................

(Nem magyar állampolgár esetén fel kell tüntetni, ha a személy bevándorolt, letelepedett, oltalmazott vagy menekült jogállású.)

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..............................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ................................................................................................

2. A kérelmezővel a kérelem benyújtásának időpontjában közös háztartásban élő közeli hozzátartozók száma: ........... fő

3. A kérelem benyújtásának időpontjában a kérelmezővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)

Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
- háztartásomban az egy főre eső jövedelem nem haladja meg a garantált bérminimum 300 %-át,
- életvitelszerűen a lakóhelyemen / tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
- a közölt adatok a valóságnak megfelelnek,
- jelen kérelmemnek teljes egészében helyt adó döntés elleni fellebbezési jogomról lemondok.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
………………………………
kérelmező aláírása

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.

8. melléklet

KÉRELEM
EGYÉB RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ
Személyi adatok

1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Neve: .................................................................................................................................................

Születési neve: ..................................................................................................................................

Anyja neve: .......................................................................................................................................

Születés helye, ideje: .........................................................................................................................

Lakóhely: …....... irányítószám ........................................................................................... település

.............................................. utca/út/tér ....... házszám .......... épület/lépcsőház ........... emelet, ajtó

Tartózkodási hely: ….......irányítószám .............................................................................. település

.............................................. utca/út/tér .......... házszám .......... épület/lépcsőház ........ emelet, ajtó

(A lakóhely és a tartózkodási hely megadásakor a lakcímnyilvántartásba bejelentett lakóhelyet, tartózkodási helyet kell feltüntetni)

Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): …...................................

Állampolgársága: …..............................................................................

(Nem magyar állampolgár esetén fel kell tüntetni, ha a személy bevándorolt, letelepedett, oltalmazott vagy menekült jogállású.)

Telefonszám (nem kötelező megadni): ..............................................................................................

E-mail cím (nem kötelező megadni): ................................................................................................

2. A kérelmező családtagjainak száma a kérelem benyújtásának időpontjában: ........... fő

3. A családtagok adatai:

Neve és születési neve

Születési hely, idő

Anyja neve

Állam-
polgársága

Társadalombiztosítási
Azonosító Jele (TAJ)


A jövedelmek típusai


A kérelmező
jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme

A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme


Összesen

1. Munkaviszonyból, munkavégzésre/foglalkoztatásra irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz


2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem


3. Nyugellátás, megváltozott munkaképességű személyek ellátásai (például rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás), korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművészeti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, időskorúak járadéka, a nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások emeléséről szóló jogszabály hatálya alá tartozó ellátás


4. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás)


5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátások


6. Egyéb jövedelem (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.)


7. A család összes nettó jövedelme


8. A család összes nettó jövedelmét csökkentő
tényezők (fizetett tartásdíj összege)


Jövedelmi adatok
A kérelmező, valamint a családtagok jövedelme forintban:
Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki!): ........................ Ft/hó.
A kérelem rövid indoklása:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy
· életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek (a megfelelő rész aláhúzandó, ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik),
· a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
Anyagi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem továbbá, hogy az általam életvitelszerűen lakott
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. §-ának (7) bekezdése alapján a hatáskört gyakorló szerv - a Nemzeti Adó- és Vámhivatal hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti.
Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához.
A kérelemhez mellékelni szükséges:
- a jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát.
- mindazok a dokumentumok, mely a kérelemben felhozott indokokat alátámasztják.
Tiszabercel, …… év ……………………….. hó ……….. nap
………………………………
kérelmező aláírása

a) ingatlanhoz tartozó területet (udvar, kert) gyommentesen és tisztán tartom

b) az ingatlan szeméttől és a lomtól mentes,

c) az ingatlan előtti járda – annak hiányában az ingatlan mentén 1,5 méter sáv – tisztán tartott, szeméttől, gyomtól, télen hótól, síkosságtól folyamatosan mentes,

d) az ingatlannal érintkező közterületet és gyepes árkot az útpadkáig, de legfeljebb 5 méter szélességben tisztán tartom és kaszálom,

e) az ingatlan előtt nyílt belvízelvezető árkot rendszeresen takarítom, hogy a vízelfolyás akadálytalan legyen,

f) az ingatlanhoz tartozó kerítésének állagát megőrzöm oly módon, hogy azon keresztül háziállat elkószálni ne tudjon.